AKE inhibitori pret beta blokatoriem: kuras asinsspiediena zāles jums ir piemērotas?
Informācija par narkotikāmSeptiņdesmit pieciem miljoniem pieaugušo amerikāņu ir augsts asinsspiediens (hipertensija), bet tikai 54% no tiem viņu līmenis tiek kontrolēts. Par laimi tik bieži sastopamam stāvoklim kā augsts asinsspiediens, var palīdzēt dažādi medikamenti. Starp tiem ir AKE inhibitori un beta blokatori, kurus lielākā daļa ārstu izraksta pirms jebkura cita veida medikamenta.
Ja jums nav simptomu, tāpat kā daudziem cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu, ārsts, iespējams, vispirms izmēģinās AKE inhibitoru. Ja jūsu paaugstinātu asinsspiedienu papildina sāpes krūtīs vai trauksme, labāks risinājums varētu būt beta blokatori. Noteiktos apstākļos ārsti pat var vienlaikus izrakstīt abus medikamentus.
Kādas ir labākās asinsspiediena zāles jums? Izmantojiet šo rokasgrāmatu, lai salīdzinātu AKE inhibitorus un beta blokatorus, lai sagatavotos nākamajai ārsta vizītei.
Vēlaties labāko cenu par Acebutolol HCL?
Reģistrējieties Acebutolol HCL cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Kā darbojas AKE inhibitori un beta blokatori?
AKE inhibitori (angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori) paplašina asinsvadus un samazina asins tilpumu, kas pazemina asinsspiedienu un palielina asinsriti sirdī. Tā darīt, AKE inhibitori bloķēt angiotenzīnu konvertējošā enzīma pārveidošanu par angiotenzīnu I par angiotenzīnu II - hormonu, kas sašaurina asinsvadus. Bloķējot hormonu, cilvēka asinsspiediens tiek pazemināts.
AKE inhibitorus ārsti visbiežāk izraksta augsta asinsspiediena un sirds mazspējas ārstēšanai. Tie var arī palīdzēt samazināt nāves gadījumu risku pēc sirdslēkmes (miokarda infarkta).
Beta blokatori (beta adrenoblokatori) bloķē stresa hormonu iedarbību, kas ir simpātiskās nervu sistēmas daļa. Pie šiem hormoniem pieder norepinefrīns un epinefrīns (saukts arī par adrenalīns ). Šo hormonu bloķēšana ļauj asinsvadiem atslābināties un paplašināties. Savukārt beta blokatori var palēnināt sirdsdarbību, pazemināt asinsspiedienu un uzlabot asins plūsmu.
Beta blokatori var ārstēt augstu asinsspiedienu kopā ar citiem veselības traucējumiem, piemēram, sastrēguma sirds mazspēju, patoloģiskiem sirds ritmiem, trauksmi un sāpēm krūtīs.
Iegūstiet recepšu atlaižu karti SingleCare
| AKE inhibitori pret beta blokatoriem | ||
|---|---|---|
| AKE inhibitori | Beta blokatori | |
| Ārstēti veselības apstākļi |
|
|
| Parasti izrakstītie medikamenti |
|
|
| Biežas blakusparādības |
|
|
| Brīdinājumi |
|
|
| Mijiedarbība |
|
|
Vēlaties labāko lisinoprila cenu?
Reģistrējieties brīdinājumiem par lizinoprila cenu un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Vai jūs varat lietot AKE inhibitorus ar beta blokatoriem?
Ārsts var vienlaikus parakstīt AKE inhibitoru un beta blokatoru, lai optimizētu asinsspiediena līmeni augsta riska pacientiem ar hipertensiju vai cilvēkiem ar noteiktiem veselības traucējumiem, piemēram, koronāro sirds slimību vai hronisku sirds mazspēju.
Aptuveni 75% pacientu ar augstu asinsspiedienu, lai sasniegtu savus asinsspiediena mērķus, parasti būs nepieciešama kombinēta terapija (vairāk nekā vienas zāles), saskaņā ar Amerikas Hipertensijas biedrības žurnāls . Šī kombinētā terapija var ietvert AKE inhibitoru un beta blokatoru lietošanu vienlaicīgi vai lietošanu kopā ar cita veida asinsspiediena zālēm, piemēram, angiotenzīna receptoru blokatoriem (ARB).
AKE inhibitori un beta blokatori darbojas atšķirīgi un ir vērsti uz dažādām ķermeņa daļām. Tādā veidā viņi var viens otru papildināt.
Brīdinājumi
Gan AKE inhibitori, gan beta blokatori var būt bīstami grūtniecēm. Zema asinsspiediena dēļ tie var izraisīt reiboni un potenciāli izraisīt iedzimtus defektus. Ja esat grūtniece vai varētu iestāties grūtniecība, saruna ar ārstu ir labākais veids, kā noteikt, vai beta blokatori vai AKE inhibitori jums ir piemēroti.
AKE inhibitori paaugstina kālija līmeni asinīs, tāpēc ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt kālija uzņemšanu. Tā rezultātā kālija piedevu lietošana vai sāls aizstājēju lietošana, kas satur kāliju, var izraisīt pārmērīgu kālija līmeni asinīs (hiperkaliēmiju). Hiperkaliēmija var izraisīt citas, potenciāli dzīvībai bīstamas veselības problēmas. Hiperkaliēmijas simptomi ir apjukums, neregulāra sirdsdarbība un tirpšana vai nejutīgums rokās vai sejā.
No otras puses, daži beta blokatori var palielināt triglicerīdu līmeni un samazināt labā holesterīna līmeni. Tas parasti ir īslaicīgs, bet var ietekmēt pacientus ar metabolisko sindromu.
Zāļu mijiedarbība
AKE inhibitori un beta blokatori, iespējams, nedarbosies tik efektīvi, ja tos lieto kopā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, ibuprofēnu, Advil un Aleve. Pirms jebkuru NSPL lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, vienlaikus lietojot arī AKE inhibitorus, beta blokatorus vai abus.
Pāreja no beta blokatoriem uz AKE inhibitoriem
Dažreiz ārsts var mainīt jūsu receptes beta blokatoram uz AKE inhibitoru vai otrādi.
Situācijās, kad pacientiem ir zems sirdsdarbības ātrums vai sirds ritma traucējumi, jāsamazina vai nu beta blokatoru deva, vai arī var izmantot alternatīvas asinsspiediena zāles, piemēram, ACEi. Atif Zafar , MD, Ņūmeksikas universitātes insulta programmas medicīnas direktors. Citā scenārijā, kur pacientiem ir nieru artēriju slimība (piemēram, nieru artēriju stenoze), ACEi nav ieteicami asinsspiediena kontrolei. Citi BP medikamenti ir labāk piemēroti šiem pacientiem.
Daži pētījumi liecina, ka pāreja no beta blokatoriem uz AKE inhibitoriem var palīdzēt mazināt miegainības simptomus un uzlabot izziņu. Tomēr tas ne vienmēr nozīmē, ka beta blokatori ir labāki nekā AKE inhibitori.
Katrai narkotikai ir savs mērķis, un tā var labāk ārstēt vienu konkrētu stāvokli nekā citu. [AKE inhibitori] ir pirmās līnijas terapija, bet beta blokatori tiek klasificēti kā otrās līnijas terapija BP ārstēšanai, saka Dr Zafar. Tomēr pacientiem ar koronāro artēriju slimību (CAD) vai stabilu išēmisku sirds slimību kā hipertensijas slimību, pirmās izvēles izvēli iesaka lietot beta blokatoriem un AKE.
Vissvarīgākais ir tas, ka saruna ar ārstu vai medicīnas speciālistu ir labākais veids, kā noteikt, vai pāreja no beta blokatoriem uz AKE inhibitoriem ir pareizā izvēle, pamatojoties uz jūsu reakciju uz ārstēšanu un visām iespējamām blakusparādībām.
Blakus efekti
Tāpat kā lietojot citas zāles, vienmēr pastāv blakusparādību iespējamība. Beta blokatoru, AKE inhibitoru vai abu lietošana var izraisīt dažas no šīm blakusparādībām:
| AKE inhibitoru un beta blokatoru blakusparādības | |
|---|---|
| AKE inhibitora blakusparādības | Beta blokatoru blakusparādības |
|
|
Šis blakusparādību saraksts nav pilnīgs. Medicīnas speciālists var sniegt jums pilnu blakusparādību sarakstu, kas saistīts ar AKE inhibitoriem pret beta blokatoriem.
Lai gan tas ir reti, AKE inhibitori un beta blokatori var būt saistīti ar nopietnākām blakusparādībām. AKE inhibitoru lietošana var izraisīt angioneirotiskā tūska , reti sastopams stāvoklis, kas izraisa sejas un citu ķermeņa daļu pietūkumu. AKE inhibitori var izraisīt arī nieru mazspēju vai balto asins šūnu samazināšanos.
Beta blokatori ir izraisījuši smagus astmas lēkmes. Cilvēkiem ar cukura diabētu beta blokatori var neļaut ķermenim parādīties pazemināta cukura līmeņa asinīs pazīmes (piemēram, trīce un sirdsklauves). Lietojot beta blokatorus, jāuzrauga asinsspiediena līmenis un sirdsdarbības ātrums.
Kādas ir labākās hipertensijas zāles?
Lai gan hipertensijas ārstēšanā nav neviena atsevišķa medikamenta, AKE inhibitori un beta blokatori ir vieni no populārākajiem hipertensijas zāļu veidiem. Izrakstītās zāles būs atkarīgas no indivīda slimības vēstures, simptomiem un reakcijas uz ārstēšanu. Veselības aprūpes speciālists var palīdzēt noteikt labākie hipertensijas medikamenti katrā gadījumā atsevišķi. Šeit ir saraksts ar dažiem visbiežāk izrakstītajiem medikamentiem augsta asinsspiediena ārstēšanai:
| AKE inhibitori pret beta blokatoriem | |
|---|---|
| AKE inhibitori | Beta blokatori |
|
|
Asinsspiediena zāles tiek izvēlētas, pamatojoties uz to, cik labi tās pazemina asinsspiedienu un samazina sirdslēkmes, insultu un sirds mazspējas risku, saskaņā arAmerikas Hipertensijas biedrības žurnāls. Ja AKE inhibitori vai beta blokatori jums nedarbosies, ārsts var ieteikt cita veida antihipertensīvos līdzekļus, piemēram, kalcija kanālu blokatorus, diurētiskos līdzekļus, alfa blokatorus utt.
Turklāt dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt kontrolēt asinsspiedienu kopā ar medikamentiem. Bet galvenokārt medicīnas speciālists var palīdzēt noteikt vislabāko ārstēšanas plānu, pamatojoties uz simptomiem un slimības vēsturi.











