Paxil vs Lexapro: atšķirības, līdzības un kas jums ir labāk
Zāles Vs. DraugsZāļu pārskats un galvenās atšķirības | Apstrādātie apstākļi | Efektivitāte | Apdrošināšanas segums un izmaksu salīdzinājums | Blakus efekti | Zāļu mijiedarbība | Brīdinājumi | FAQ
Paxil un Lexapro ir recepšu medikamenti, kurus visbiežāk lieto smagas depresijas traucējumu (MDD) un ģeneralizētas trauksmes traucējumu (GAD) ārstēšanai. MDD raksturo vājš garastāvoklis divas vai vairāk nedēļas, ko parasti pavada interese par normālām aktivitātēm un zems enerģijas zudums. Daži pacienti piedzīvos sāpes bez acīmredzama avota.
Ģeneralizētu trauksmes traucējumu raksturo pārmērīga uztraukšanās par dažādiem jautājumiem, tostarp naudu, ģimeni, veselību un darbu. Tas tiek diagnosticēts, tiklīdz pacienti izrāda šo uztraukumu vairākas dienas, nevis vismaz sešus mēnešus.
Paxil un Lexapro pieder antidepresantu klasei, kas pazīstama kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Citi bieži parakstīti SSRI ir Prozac (fluoksetīns), Zoloft (sertralīns) un Celexa (citaloprams).
Kādas ir galvenās atšķirības starp Paxil un Lexapro?
Paxil (kas ir Paxil?) Ir pieejams kā vispārējs medikaments, ko sauc par paroksetīnu, un tas pieder antidepresantu grupai, kas pazīstama kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Leksapro (Kas ir Lexapro?) Darbojas, bloķējot neirotransmitera serotonīna atkārtotu uzņemšanu neironu membrānas transporta sūknī. Šī darbība efektīvi atstāj vairāk brīva serotonīna neironu sinapsē. Augstākam serotonīna līmenim ir pozitīva loma garastāvoklī un ietekmē.
Paxil ir pieejams pēc receptes tikai parastās un kontrolētās darbības tabletēs, kā arī šķīdumā iekšķīgai lietošanai.
Lexapro parasti ir pieejams kā escitaloprams, un tas ir arī SSRI. Tās mehānisms ir līdzīgs paroksetīna mehānismam, jo tas palielina brīvo serotonīnu. Lexapro ir pieejams iekšķīgi lietojamu tablešu un šķīduma iekšķīgai lietošanai veidā.
| Galvenās atšķirības starp Paxil un Lexapro | ||
|---|---|---|
| Paxil | Leksapro | |
| Narkotiku klase | Selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors | Selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors |
| Zīmola / vispārējs statuss | Pieejams zīmols un vispārīgs | Pieejams zīmols un vispārīgs |
| Kāds ir vispārīgais nosaukums? | Paroksetīns | Escitaloprams |
| Kādā (-ās) formā (-ās) zāles nonāk? | Regulāri atbrīvojamas tabletes, kontrolētas darbības tabletes un šķīdums iekšķīgai lietošanai | Tabletes un šķīdums iekšķīgai lietošanai |
| Kāda ir standarta deva? | 20 mg vienu reizi dienā | 10 mg vienu reizi dienā |
| Cik ilgi ir tipiska ārstēšana? | Ilgtermiņa (no mēnešiem līdz gadiem) | Ilgtermiņa (no mēnešiem līdz gadiem) |
| Kas parasti lieto zāles? | Pieaugušie | Pusaudži un pieaugušie |
Vēlaties labāko cenu par Lexapro?
Reģistrējieties Lexapro cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Stāvokļi, kurus ārstēja Paxil un Lexapro
Paxil un Lexapro ir indicēti gan lielu depresijas traucējumu, gan ģeneralizētas trauksmes traucējumu ārstēšanai, taču katrs no tiem ārstē arī cita veida slimības. Paxil ir apstiprināts obsesīvi kompulsīvo traucējumu (OCD), panikas traucējumu, sociālās trauksmes traucējumu un posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) ārstēšanā. Īpaši sievietēm Paxil lieto premenstruālo disforisko traucējumu (PMDD) un ar menopauzi saistītu karstuma viļņu ārstēšanai. Priekšlaicīgai ejakulācijai vīriešiem to var lietot bez etiķetes vai bez Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) apstiprinājuma.
Lexapro dažreiz lieto bez etiķetes obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, nervozai bulīmijai un pārmērīgai ēšanai.
Šajā diagrammā ir saraksts ar apstākļiem, kurus ārstēja Paxil un Lexapro. Tas var neietvert visus iespējamos lietošanas veidus, un jums vienmēr jākonsultējas ar savu garīgās veselības vai psihiatrijas speciālistu, lai noskaidrotu, vai kāda no šīm zālēm ir piemērota tieši jums.
| Stāvoklis | Paxil | Leksapro |
| Smagi depresīvi traucējumi (smaga depresija) (MDD) | Jā | Jā |
| Ģeneralizēta trauksme (GAD) | Jā | Jā |
| Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD) | Jā | Bez etiķetes |
| Panikas traucējumi | Jā | Nē |
| Sociālās trauksmes traucējumi | Jā | Nē |
| Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) | Jā | Nē |
| Pirmsmenstruālā disforija (PMDD) | Jā | Nē |
| Karstuma viļņi, kas saistīti ar menopauzi | Jā | Nē |
| Priekšlaicīga ejakulācija | Bez etiķetes | Nē |
| Bulimia nervosa | Nē | Bez etiķetes |
| Ēšanas mānija | Nē | Bez etiķetes |
Vai Paxil vai Lexapro ir efektīvāki?
TO metaanalīze salīdzināja 12 antidepresantus, tostarp Paxil un Lexapro, un to ietekmi uz depresiju. Pētnieki centās salīdzināt gan šo terapiju efektivitāti, gan panesamību. Iegūtie dati parādīja, ka Lexapro ievērojami efektīvāk uzlaboja MDD rezultātus. Lexapro arī parādīja pieņemamāku panesamību, kā rezultātā mazāk pacientu pārtrauca terapiju. No šiem rezultātiem šķiet, ka Lexapro ir vēlama izvēle salīdzinājumā ar Paxil MDD.
Citā metaanalīze pētījumā Paxil un Lexapro salīdzināja to ietekmi uz trauksmi. Tika konstatēts, ka Lexapro ir ievērojami efektīvāks nekā placebo, un tas bija labi panesams. Lai arī Paxil bija efektīvs, tas bija slikti panesams un izraisīja lielāku pārtraukšanu. Pamatojoties uz šiem datiem, Lexapro var dot priekšroku vispārēju trauksmes traucējumu gadījumā.
Vēlaties labāko cenu par Paxil?
Reģistrējieties Paxil cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Paxil un Lexapro pārklājums un izmaksu salīdzinājums
Paxil ir recepšu medikaments, uz kuru parasti attiecas gan komerciālie, gan Medicare zāļu plāni. Paxil 20 mg viena mēneša piegādes cena bez kabatas var būt lielāka par 400 ASV dolāriem, taču, izmantojot SingleCare kuponu, iesaistītajās aptiekās jūs varētu saņemt vispārējo zāļu cenu tik zemu kā 4 ASV dolāri.
Lexapro ir arī recepšu medikaments, uz kuru parasti attiecas gan komerciālie, gan Medicare zāļu plāni. 30 dienu Lexapro 10 mg piegādes cena ārpus kabatas var būt lielāka par 400 ASV dolāriem. SingleCare piedāvā kuponu vispārējam Lexapro, kas cenu var pazemināt līdz USD 8 vai mazāk.
| Paxil | Leksapro | |
| Parasti apdrošina apdrošināšana? | Jā | Jā |
| Parasti attiecas uz Medicare D daļu? | Jā | Jā |
| Standarta deva | 30, 20 mg tabletes | 30, 10 mg tabletes |
| Tipiska Medicare kopija | Mazāk nekā 10 USD | Mazāk nekā 10 USD |
| SingleCare izmaksas | 4 USD + | 8 USD + |
Iegūstiet aptieku atlaižu karti
Biežas Paxil un Lexapro blakusparādības
Paxil un Lexapro abi ir SSRI un tiem ir līdzīgs blakusparādību profils, lai gan, kā liecina iepriekš minētie pētījumi, šo nevēlamo notikumu rašanās starp abām zālēm var ievērojami atšķirties. Slikta dūša, lietojot Paxil, ir daudz izplatītāka nekā Lexapro, tā rodas 26% pacientu, salīdzinot ar tikai 5% ar Lexapro.
Miegainība vai miegainība, lietojot Paxil, ir arī daudz biežāk sastopama 23% pacientu, salīdzinot ar tikai 6% Lexapro pacientiem.
Blakusparādības ir galvenais iemesls, kāpēc pacienti pārtrauc ārstēšanu ar antidepresantiem, un ir svarīgi zināt, ko sagaidīt, un apspriesties ar ārstu vai farmaceitu. Šis nav pilns blakusparādību saraksts. Pilnu sarakstu var saņemt no veselības aprūpes sniedzēja.
| Paxil | Leksapro | |||
| Blakusefekts | Piemērojams? | Biežums | Piemērojams? | Biežums |
| Slikta dūša | Jā | 26% | Jā | 5% |
| Sausa mute | Jā | 18% | Jā | 5% |
| Svīšana | Jā | vienpadsmit% | Jā | 5% |
| Caureja | Jā | 12% | Jā | 8% |
| Aizcietējums | Jā | 14% | Jā | 3% |
| Dispepsija | Nē | divi% | Jā | 3% |
| Reibonis | Jā | 13% | Nē | n / a |
| Miegainība | Jā | 2. 3% | Jā | 6% |
| Galvassāpes | Jā | 18% | Nē | n / a |
| Apetītes samazināšanās | Jā | 6% | Jā | 3% |
| Samazināts libido | Nē | 3% | Jā | divi% |
Avots: Paxil ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Paxil un Lexapro mijiedarbība ar zālēm
Paxil un Lexapro katru metabolizē citohroma P-450 enzīmu sistēma. Paxil ir spēcīgs CYP2D6 inhibitors. Piemēram, kodeīns tiek metabolizēts par morfīnu ar CYP2D6 palīdzību. Pacientiem, kuri lieto Paxil, var būt nepieciešamas lielākas kodeīna devas, lai panāktu pietiekamu sāpju mazināšanu. Pacientiem, kuri vienlaikus lieto kodeīnu un Paxil, kuri pārtrauc Paxil lietošanu, kodeīna deva var būt jāpielāgo, lai izvairītos no potenciāli dzīvībai bīstamām blakusparādībām, piemēram, samazināta elpošanas ātruma.
Lexapro ir galvenais CYP2C19 un CYP3A4 substrāts un vājš CYP2D6 inhibitors. Lexapro lietošana kopā ar tricikliskiem antidepresantiem, piemēram, amitriptilīnu, var palielināt QT pagarināšanās un serotonīna sindroma risku. Parasti no šīs kombinācijas ir jāizvairās.
Šis saraksts nav paredzēts pilnīgam zāļu mijiedarbības sarakstam. Lai iegūtu pilnu mijiedarbības sarakstu un medicīnisko padomu, vislabāk ir konsultēties ar savu pakalpojumu sniedzēju vai farmaceitu.
| Narkotika | Narkotiku klase | Paxil | Leksapro |
| Almotriptāns Eletriptāns Oksitriptāns | 5HT agonists / triptaani (pretmigrēnas līdzekļi) | Jā | Jā |
| Amfetamīna sāļi Deksmetilfenidāts Metilfenidāts | Amfetamīni | Jā | Jā |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 antagonisti (anti-nelabuma līdzekļi) | Jā | Jā |
| Aripiprazols | Antipsihotisks līdzeklis | Jā | Jā |
| Aspirīns Ibuprofēns Naproksēns Diklofenaks | Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) | Jā | Jā |
| Bemiparīns Enoksaparīns Heparīns | Antikoagulanti | Jā | Jā |
| Bupropions | Dopamīna / norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors | Jā | Jā |
| Buspirons | Nemierīgums | Jā | Jā |
| Karbamazepīns | Pretkrampju līdzeklis | Nē | Jā |
| Ezomeprazols Omeprazols | Protonu sūkņa inhibitors | Nē | Jā |
| Flukonazols | Pretsēnīšu | Nē | Jā |
| Fluoksetīns Citaloprams Sertralīns | SSRI | Jā | Jā |
| Linezolid | Antibiotika | Jā | Jā |
| Pimozīds | Antipsihotisks līdzeklis | Jā | Jā |
| Selegilīns Fenelzīns Rasagilīns | Monoamīnoksidāzes inhibitors (MAOI) | Jā | Jā |
| Asinszāli | Augu piedeva | Jā | Jā |
| Hidrohlortiazīds Hlortalidons Metolazons | Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi | Jā | Jā |
| Kodeīns Tramadols | Opiātu sāpju mazināšanas līdzeklis | Jā | Jā |
| Amitriptilīns Klomipramīns Doksepīns Nortriptilīns | Tricikliskie antidepresanti | Jā | Jā |
| Venlafaksīns Desvenlafaksīns | Selektīvs norepinefrīna / serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRI) | Jā | Jā |
Brīdinājumi par Paxil un Lexapro
Paxil, Lexapro un citi SSRI nenodrošina tūlītēju depresijas vai trauksmes traucējumu simptomu mazināšanu. Parasti, lai pamanītu jebkādas izmaiņas lielākajai daļai pacientu, nepieciešamas divas nedēļas, bet zāļu pilnīgai iedarbībai - līdz četrām līdz sešām nedēļām. Pacienti var pārtraukt zāļu lietošanu, uzskatot, ka tā ir neefektīva, ja viņi nezina par šo kavēšanos.
Terapija Paxil un Lexapro var pastiprināt pusaudžu un jaunu pieaugušo domas un domas par pašnāvību, īpaši ārstēšanas sākumposmā, pirms tiek sasniegta jebkāda veida remisija. Šie pacienti ir rūpīgi jāuzrauga, ja šī ārstēšana tiek uzskatīta par medicīniski nepieciešamu. Terapijas maiņa var būt nepieciešama, ja pēkšņi rodas simptomi vai tie pasliktinās. Pacientiem ar MDD var rasties depresijas pasliktināšanās vai domas par pašnāvību neatkarīgi no tā, vai viņi lieto antidepresantus.
Serotonīna sindroms ir ziņots ar visiem SSRI, ieskaitot Paxil un Lexapro. Tas ir stāvoklis, kas saistīts ar nenormāli augstu serotonīna līmeni, un tas var izraisīt pacienta uzbudinājumu, reiboni un paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu. To var panākt, lietojot divas serotonīnerģiskas zāles kopā. Lai izvairītos no šīs zāļu mijiedarbības, skatiet iepriekš sniegto informāciju, kā arī ražotāju marķējumu.
SSAI, ieskaitot Paxil un Lexapro, nedrīkst pēkšņi pārtraukt, jo pacientiem var rasties abstinences simptomi. Ja pakalpojumu sniedzējs uzskata par nepieciešamu pārtraukt terapiju, jums vajadzētu lēnām samazināt šīs zāles.
Bieži uzdotie jautājumi par Paxil un Lexapro
Kas ir Paxil?
Paxil ir recepšu antidepresants, ko, cita starpā, lieto smagas depresijas un ģeneralizētas trauksmes traucējumu ārstēšanā. Lexapro ir pieejams iekšķīgi lietojamu tablešu veidā ar 10 mg, 20 mg, 30 mg un 40 mg stiprumu. Tas ir pieejams arī kā šķīdums iekšķīgai lietošanai.
Kas ir Lexapro?
Lexapro ir recepšu antidepresants, ko lieto smagas depresijas un ģeneralizētas trauksmes traucējumu ārstēšanā. Lexapro ir pieejams iekšķīgi lietojamas tabletes 5 mg, 10 mg un 20 mg stiprumos. Tas ir pieejams arī kā šķīdums iekšķīgai lietošanai.
Vai Paksils un Leksapro ir vienādi?
Paxil un Lexapro abi ir antidepresanti, kas klasificēti kā selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, taču tie nav vienādi. Tos abus lieto smagu depresijas un ģeneralizētu trauksmes traucējumu ārstēšanā, bet Paxil ir papildu apstiprinātas indikācijas.
Vai Paxil vai Lexapro ir labāki?
Dati liecina ka Lexapro var dot priekšroku salīdzinājumā ar Paxil, jo tam ir labāki klīniskie rezultāti un depresijas ārstēšanā tam ir vairāk pieļaujamo blakusparādību profils. Efektivitāte starp abiem trauksmes ārstēšanā var būt līdzīga, taču Lexapro panesamība padara to vēlamāku.
Vai es varu lietot Paxil vai Lexapro grūtniecības laikā?
Paxil ir D kategorijas zāles grūtniecības laikā, tas nozīmē, ka ir zināms, ka tas kaitē auglim, un to nedrīkst lietot grūtniecības laikā. Lexapro ir C grūtniecības kategorija, kas nozīmē, ka nav veikti atbilstoši pētījumi ar cilvēkiem, lai noteiktu drošību. Lexapro jālieto tikai tad, ja neārstētas depresijas risks mātei pārsniedz augļa kaitējuma risku.
Vai es varu lietot Paxil vai Lexapro kopā ar alkoholu?
Alkohols var pastiprināt gan Paxil, gan Lexapro toksisko iedarbību. Alkohola lietošana šo zāļu lietošanas laikā var izraisīt ievērojamus psihomotorus traucējumus, un šī iemesla dēļ pacientiem ieteicams izvairīties no alkohola, lietojot Paxil vai Lexapro.
Vai Paxil ir labākais SSRI trauksmes gadījumā?
Pētījumi liecina, ka Paxil var nebūt labākā trauksmes SSRI izvēle tā sliktās panesamības dēļ. Paxil izraisa daudz lielāku dažu apgrūtinošu blakusparādību sastopamību un ne vienmēr piedāvā lielāku efektivitāti.
Kas ir labāks par Paxil trauksmes gadījumā?
Lexapro piedāvā līdzīgu efektivitāti kā Paxil ar labāku panesamības profilu. Cita zāļu grupa var būt vēlama arī vispārēju trauksmes traucējumu, selektīvu norepinefrīna inhibitoru (SNRI) ārstēšanā. Tie ietver Effexor XR (venlafaksīnu) un Cymbalta (duloksetīnu).
Cik daudz Paxil man vajadzētu lietot trauksmes gadījumā?
Lielākajai daļai pacientu trauksmes ārstēšanai efektīva deva ir 20 mg vienu reizi dienā. Ja nepieciešams palielināt, Paxil var palielināt par 10 mg dienā ar nedēļas intervālu līdz 50 mg dienā.
