Prednizolons pret prednizonu: atšķirības, līdzības un kas jums ir labāk

Zāles Vs. Draugs

Zāļu pārskats un galvenās atšķirības | Apstrādātie apstākļi | Efektivitāte | Apdrošināšanas segums un izmaksu salīdzinājums | Blakus efekti | Zāļu mijiedarbība | Brīdinājumi | FAQ

Katrs prednizolons un prednizons ir sintētiski glikokortikoīdi, kurus lieto dažādos traucējumos, kas saistīti ar iekaisuma un autoimūnas procesiem. Prednizolons ir prednizona aktīvais metabolīts. Prednizons aknās tiek pārveidots par prednizolonu, kas pēc tam spēj šķērsot šūnu membrānu. Kad prednizolons nonāk šūnā, tam ir augsta afinitāte pret citoplazmas receptoriem, un, saistoties, tas kavē olbaltumvielu sintēzi. Galu galā steroīdu paredzētā darbība ir leikocītu infiltrācijas nomākšana iekaisuma vietā, iejaukšanās iekaisuma reakcijas mediatoru darbībā un humorālas imūnās atbildes nomākšana.

Kādas ir galvenās atšķirības starp prednizolonu un prednizonu?

Prednizolons ir recepšu medikaments, ko lieto iekaisuma un autoimūno traucējumu gadījumā. Tas ir prednizona aktīvais metabolīts. Kad tas šķērso šūnas membrānu, tas kavē iekaisuma un imūnās atbildes marķieru infiltrāciju.

Prednizolonu var saukt arī daži tā firmas nosaukumi, piemēram, Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT vai Pred-Forte. Prednizolons ir pieejams oftalmoloģiskos pilienos (suspensija un šķīdums) un injicējamā šķīdumā. Perorālās zāļu formas satur šķīdumus un suspensijas 5 mg / ml, 10 mg / ml un 15 mg / ml koncentrācijā. Prednizolons ir pieejams arī 5 mg iekšķīgi lietojamās tabletēs, kā arī perorāli sadalošās tabletes 10 mg, 15 mg un 30 mg stiprumā.

Prednizons ir recepšu medikaments, ko lieto arī dažādu iekaisuma un imūno traucējumu gadījumā. Prednizons ir kortizona atvasinājums, un tas jāmaina aknās tā aktīvajā formā - prednizolonā, lai šķērsotu šūnu membrānu.

Prednizonu var saukt arī ar tā zīmoliem Deltasone vai Rayos. Tas ir pieejams 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg un 50 mg perorālu tablešu veidā. Tas ir pieejams arī iekšķīgi lietojamā šķīdumā.

Galvenās atšķirības starp prednizolonu un prednizonu
	Prednizolons	Prednizons
Narkotiku klase	Sintētiskais glikokortikoīds / kortikosteroīds	Sintētiskais glikokortikoīds / kortikosteroīds
Zīmola / vispārējs statuss	Pieejams zīmols un vispārīgs	Pieejams zīmols un vispārīgs
Kāds ir zīmola nosaukums?	Prelone, Millipred, Orapred ODT vai Pred-Forte	Deltasone, Rays
Kādā (-ās) formā (-ās) zāles nonāk?	Oftalmoloģiski pilieni, injicējams šķīdums, šķīdums iekšķīgai lietošanai un suspensija, perorāli un perorāli sadalāmas tabletes	Iekšķīgi lietojama tablete, šķīdums iekšķīgai lietošanai
Kāda ir standarta deva?	40 mg līdz 60 mg kopējā dienas deva bieži tiek sadalīta 2 devās	Sākotnējā deva no 5 mg līdz 60 mg ar titrēšanu, pamatojoties uz atbildes reakciju un diagnozi
Cik ilgi ir tipiska ārstēšana?	Trīs līdz desmit dienas vai ilgāk atkarībā no diagnozes	Piecas dienas līdz vairākām nedēļām vai ilgāk atkarībā no diagnozes.
Kas parasti lieto zāles?	Zīdaiņi, bērni un pieaugušie	Zīdaiņi, bērni un pieaugušie

Vai vēlaties labāko cenu par prednizolonu?

Reģistrējieties brīdinājumiem par prednizolona cenu un uzziniet, kad cena mainās!

Saņemt brīdinājumus par cenu

Nosacījumi, kurus ārstē ar prednizolonu un prednizonu

Prednizolonu lieto plaša spektra iekaisuma un autoimūnu traucējumu ārstēšanai. Tie ietver reimatiskus, elpošanas, alerģiskus, endokrīnos, kolagēna, hematoloģiskos, kuņģa-zarnu trakta un oftalmoloģiskos traucējumus. Prednizons tiek metabolizēts par prednizolonu, tāpēc tā paredzēto ārstēšanas traucējumu saraksts ir līdzīgs.

Šie kortikosteroīdi ir izrādījušies efektīvi sezonālā alerģiskā rinīta, alerģisku reakciju un bronhiālās astmas gadījumā, palīdzot mazināt elpceļu iekaisumu un atvieglot elpošanas procesu. Prednizolons un prednizons ir efektīvi arī pret alerģiskām radzenes marginālām čūlām, herpes zoster oftalmoloģiju un acs priekšējā segmenta iekaisumu. Prednizolona vietējie oftalmoloģiskie preparāti var izrādīties īpaši noderīgi acs traucējumu gadījumā.

Lai arī šī tabula ir plaša, var nebūt uzskaitīti visi šo divu zāļu lietošanas veidi. Lūdzu, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu vairāk informācijas par lietošanas indikācijām.

Stāvoklis	Prednizolons	Prednizons
Iedzimta virsnieru hiperplāzija	Jā	Jā
Nonsuppurative tireoidīts	Jā	Jā
Reimatoīdais artrīts	Jā	Jā
Ankilozējošais spondilīts	Jā	Jā
Akūts bursīts	Jā	Jā
Artrozes sinovīts	Jā	Jā
Psoriātiskais artrīts	Jā	Jā
Sistēmiskā sarkanā vilkēde	Jā	Jā
Smags seborejas dermatīts	Jā	Jā
Smaga psoriāze	Jā	Jā
Optiskais neirīts	Jā	Jā
Alerģiskas radzenes marginālās čūlas	Jā	Jā
Herpes zoster ophthalmicus	Jā	Jā
Priekšējā segmenta iekaisums	Jā	Jā
Alerģisks konjunktivīts	Jā	Jā
Simptomātiska sarkoidoze	Jā	Jā
Aspirācijas pneimonīts	Jā	Jā
Idiopātiska trombocitopēniska purpura	Jā	Jā
Čūlainais kolīts	Jā	Jā
Akūtas multiplās sklerozes paasinājumi	Jā	Jā

Vai prednizolons vai prednizons ir efektīvāki?

Salīdzinot prednizolona un prednizona efektivitāti, ir svarīgi atcerēties, ka prednizons ir aktīvā metabolīta - prednizolona - priekštecis. Novērtējot abu zāļu efektivitāti, pirmais un vissvarīgākais apsvērums ir pacienta spēja pārveidot prednizonu par tā aktīvo metabolītu. Prednizons aknās tiek metabolizēts par prednizolonu, un konversijas ātrums un apjoms ir atkarīgs no aknu darbības.

Pētnieki salīdzināja prednizona konversija pacientiem ar aknu darbības traucējumiem pacientiem ar normālu aknu darbību. Pacientiem ar aknu slimībām prednizolona koncentrācija plazmā bija izteikti mainīga, un dažiem pacientiem zāļu pārveidošana gandrīz netika veikta. Pētnieki secināja, ka prednizona pārveidošana bija ļoti atšķirīga, un tāpēc pacienti ar aknu slimībām, iespējams, nespēs ticami pārveidot prednizonu par tā aktīvo metabolītu.

Pacienti ar veselīgu aknu darbību varētu sagaidīt, ka prednizolons vai prednizons būs efektīvi. Prednizolons ir salīdzināms ar prednizonu, lietojot mg līdz mg. Prednizons ir pieejams lielākās devās, padarot lielāku devu ievadīšanu mazāk sarežģītu. Personas ar pavājinātu aknu darbību priekšroka dodama prednizolona formulējumiem, lai novērstu bažas par prednizona pārveidošanu.

Vēlaties labāko cenu par prednizonu?

Reģistrējieties brīdinājumiem par prednizonu un uzziniet, kad cena mainās!

Saņemt brīdinājumus par cenu

Prednizolona un prednizona segums un izmaksu salīdzinājums

Prednizolons ir recepšu medikaments, uz kuru parasti attiecas komerciālie un Medicare plāni. 15 mg / 5 ml prednizolona vidējā mazumtirdzniecības cena var pārsniegt 36 USD par astoņām šķidruma uncēm. Izmantojot SingleCare kuponu, šī cena samazinās līdz pat 27,85 USD.

Prednizons ir arī recepšu medikaments, ko parasti sedz gan komerciālie apdrošināšanas plāni, gan Medicare. Prednizona vidējā mazumtirdzniecības cena ir aptuveni 22 ASV dolāri desmit tabletēm ar 20 mg. Jūs varat saņemt šo recepti par mazāk nekā 4 ASV dolāriem, izmantojot SingleCare kuponu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka dažos slimības stāvokļos uz kortikosteroīdiem, iespējams, neattiecas Medicare zāļu priekšrocības, bet uz Medicare B daļu. Jūsu farmaceits var sniegt vairāk informācijas par pārklājumu.

	Prednizolons	Prednizons
Parasti apdrošina apdrošināšana?	Jā	Jā
Parasti attiecas uz Medicare?	Jā	Jā
Standarta deva	8oz, 10 mg / ml šķidruma	10, 20 mg tabletes
Tipiska Medicare kopija	Mainās atkarībā no formulējuma un plāna	Parasti<$10 but may vary depending on the plan
SingleCare izmaksas	340–500 USD	$ 4 - $ 6

Prednizolona un prednizona biežās blakusparādības

Prednizons aknās tiek metabolizēts par tā aktīvo metabolītu prednizolonu, tāpēc katras zāles iespējamās blakusparādības cieši atspoguļo viena otru.

Ir zināms, ka glikokortikoīdi izraisa šķidruma un elektrolītu līdzsvara traucējumus, kas var izraisīt nātrija un šķidruma aizturi, paaugstinātu asinsspiedienu un dažos gadījumos sastrēguma sirds mazspēju. Svara pieaugums ir izplatīta kortikosteroīdu blakusparādība.

Ilgstoša steroīdu lietošana var palēnināt bērnu augšanu, un šī iemesla dēļ to lietošana jāierobežo pēc iespējas īsākā laikā, lai panāktu simptomu remisiju.

Glikokortikoīdi var traucēt ķermeņa reakciju uz insulīnu. Pacientiem, kuri ir atkarīgi no injicējamā insulīna vai citiem pretdiabēta līdzekļiem, steroīdu lietošanas laikā, iespējams, būs jāpielāgo deva. Diabēta slimniekiem var būt paaugstināts cukura līmenis asinīs, pat lietojot ļoti īslaicīgu steroīdu devu. Pacientiem, kas nav diabētiķi, kuri lieto ilgstošu steroīdu terapiju, diabēta attīstība var būt pat četras reizes lielāka.

Šī tabula nav paredzēta kā visaptverošs prednizona un prednizolona iespējamo blakusparādību saraksts. Lūdzu, sazinieties ar farmaceitu vai ārstu, lai iegūtu pilnu visu blakusparādību sarakstu.

	Prednizolons	Prednizons
Blakusefekts	Piemērojams?	Biežums	Piemērojams?	Biežums
Šķidruma aizture	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Hipertensija	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Nātrija aizture	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Sastrēguma sirds mazspēja	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Svara pieaugums	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Muskuļu vājums	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Osteoporoze	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Garo kaulu lūzums	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Peptiska čūlas	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Pankreatīts	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Vēdera uzpūšanās	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Traucēta brūču dzīšana	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Sejas eritēma	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Paaugstināta svīšana	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Galvassāpes	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Vertigo	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Noskaņojums mainās	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Izaugsmes nomākšana	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Insulīna rezistence	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Glaukoma	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts

Avots: Prednizolons (DailyMed) Prednizons (DailyMed)

Prednizolona un prednizona mijiedarbība ar zālēm

Prednizolons un prednizons abi ir citohroma P450 enzīma 3A4 substrāti. Tas rada zāļu mijiedarbības iespēju, jo daudzas citas zāles tiek metabolizētas arī P450 sistēmā.

Itrakonazols un ketokonazols ir izplatīti pretsēnīšu līdzekļi. Tie ir arī spēcīgi CYP 3A4 enzīmu inhibitori. Tādēļ šīs zāles palēnina aktīvās zāles - prednizolona - metabolismu. Tas noved pie paaugstinātas prednizolona koncentrācijas serumā. Kaut arī zāles var lietot kopā īslaicīgi, pacienti jāuzrauga, lai palielinātu ar glikokortikoīdiem saistīto blakusparādību biežumu.

Kortikosteroīdus parasti lieto pacientiem, kuri lieto arī citus imūnsupresantus. Viens aģents var ietekmēt cita darbību, taču, ja to pienācīgi uzrauga, tos joprojām var izmantot kopā. Piemēram, Prolia (denosumabs), kas ir imūnsupresants un kaulu modificējošs līdzeklis, ko lieto imūno traucējumu un osteoporozes gadījumā, var palielināt smagas infekcijas risku pacientiem ar kortikosteroīdiem. Dažreiz ir nepieciešama to vienlaicīga lietošana, un pacienti rūpīgi jānovēro, vai nav infekcijas pazīmju.

Cilpu diurētiskie līdzekļi palīdz pārvaldīt šķidruma stāvokli organismā, filtrējot kāliju. Lietojot kopā ar prednizolonu vai prednizonu, ķermenis var zaudēt lielu daudzumu kālija. Tas varētu negatīvi ietekmēt sirds darbību. Pacientiem, kuriem tie jālieto kopā, rūpīgi jāuzrauga elektrolīta stāvoklis.

Šī tabula nav visu iespējamo nopietno blakusparādību saraksts. Lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu pilnu sarakstu.

Narkotika	Narkotiku klase	Prednizolons	Prednizons
Baricitinibs Dabrafenib Erdafitinibs Ivosidenibs Larotrektinibs Tofacitinibs Upadacitinibs	Signāla transdukcijas inhibitori (STI): imūnsupresanti	Jā	Jā
Denosumabs Natālizumabs Nivolumabs Okrelizumabs Sarilumabs Siluksimabs	Imūnglobulīni: imūnsupresanti	Jā	Jā
Takrolīms	Kalcineurīna inhibitors: imūnsupresants	Jā	Jā
Ciklosporīns	Cikliskais peptīds: imūnsupresants	Jā	Jā
Aprepitants Fosaprepitants	NK1 receptoru antagonists: pret sliktu dūšu	Jā	Jā
Ketokonazols Itrakonazols	Azola pretsēnīšu līdzekļi	Jā	Jā
Desmopresīns	Vasopresīna analogs	Jā	Jā
Diltiazems	Kalcija kanālu bloķētājs	Jā	Jā
Izoniazīds Rifampīns	Antituberkulārs	Jā	Jā
Fenitoīns	Pretkrampju līdzeklis	Jā	Jā
Bumetanīds Furosemīds Torsemīds	Cilpas diurētiskie līdzekļi	Jā	Jā
Aspirīns Ibuprofēns Naproksēns Diklofenaks Meloksikāms Celekoksibs	NPL	Jā	Jā
Hlortalidons Hidrohlortiazīds	Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi	Jā	Jā

Brīdinājumi par prednizolonu un prednizonu

Nav veikti labi kontrolēti kortikosteroīdu pētījumi grūtniecēm, tāpēc to lietošana grūtniecības laikā jāveic tikai tad, kad ir skaidrs, ka ieguvums atsver visus riskus. Zīdaiņi, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā lietoja kortikosteroīdus, ir jānovēro par hipoadrenālismu. Simptomi var būt zema apetīte, svara zudums, aizkaitināmība un zems cukura līmenis asinīs.

Kortikosteroīdi, īpaši lielākās devās, kavēs ķermeņa spēju radīt antivielas, ja tiek veiktas vakcinācijas. Vakcīnas var nebūt efektīvas pacientiem, kuri saņem steroīdus. Dzīvas vakcīnas, piemēram, bakas, nedrīkst ievadīt pacientiem, kuriem tiek veikta kortikosteroīdu terapija. Pacientiem, kuri lieto imūnsupresīvus līdzekļus, ir paaugstināts inficēšanās risks ar dzīvām vakcīnām.

Kortikosteroīdi var maskēt infekcijas pazīmes un var palēnināt jaunu infekciju atklāšanu. Ilgstoša prednizolona un prednizona lietošana var izraisīt kataraktu un glaukomu.

Prednizolons un prednizons var mainīt ādas testu vai citu alerģijas testu rezultātus. Lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, steroīdu terapija jāpārtrauc dienas pirms šo testu ievadīšanas.

Steroīdi jālieto tikai pēc iespējas īsāku laiku, lai sasniegtu vēlamo efektu. Ja medicīniski nepieciešama ilgstoša steroīdu lietošana, tie jātur pie mazākās efektīvās devas.

Bieži uzdotie jautājumi par prednizolonu pret prednizonu

Kas ir prednizolons?

Prednizolons ir sintētisks glikokortikoīds, ko lieto dažādu iekaisuma un autoimūno traucējumu ārstēšanai. Tas ir pieejams kā acu piliens, injicējams šķīdums, šķidrums iekšķīgai lietošanai, šķīstoša tablete un iekšķīgi lietojama tablete. Visizplatītākais ārstēšanas ilgums ir trīs līdz desmit perorālas terapijas dienas.

Kas ir prednizons?

Prednizons ir glikokortikoīds, ko aknās metabolizē tā aktīvajā formā - prednizolonā. To lieto arī daudzu iekaisuma un autoimūno slimību gadījumā. Prednizons ir pieejams iekšķīgi lietojamās tabletēs un šķīdumos iekšķīgai lietošanai. Akūta prednizona lietošana parasti ir piecu dienu shēma.

Vai prednizolons un prednizons ir vienādi?

Gan prednizolons, gan prednizons ir sintētiski glikokortikoīdi. Prednizons aknās tiek metabolizēts par aktīvo metabolītu - prednizolonu. Viņu salīdzinošās stiprības uz miligramiem ir vienādas, taču tās nav vienas un tās pašas zāles.

Vai prednizolons vai prednizons ir labāki?

Lai gan abas zāles ir efektīvas to indikācijām, prednizolons var būt vēlamā zāle pacientiem ar aknu darbības traucējumiem. Pacienti ar aknu slimībām, iespējams, nespēj ticami pārveidot prednizonu par prednizolonu.

Vai es varu lietot prednizolonu vai prednizonu grūtniecības laikā?

Prednizolons un prednizons ir grūtniecības riska kategorija C. Tas nozīmē, ka nav kontrolētu cilvēku pētījumu, kas pierādītu, ka zāles grūtniecības laikā ir drošas. Šīs zāles jālieto tikai tad, ja ieguvums nepārprotami pārsniedz risku.

Vai es varu lietot prednizolonu vai prednizonu ar alkoholu?

Regulāra alkohola lietošana var ietekmēt ķermeņa spēju metabolizēt prednizonu aktīvajā formā. Gan alkohols, gan glikokortikoīdi var negatīvi ietekmēt kuņģa-zarnu trakta sistēmu. Alkohola lietošanu vislabāk var samazināt steroīdu terapijas kursu laikā.

Kas ir līdzvērtīgs prednizonam?

Prednizolona un prednizona devas miligramos ir līdzvērtīgas miligramu salīdzinājumam. Citiem vārdiem sakot, 5 mg prednizolona ir tikpat spēcīgs kā 5 mg prednizona. Prednizolons un prednizons ir piecas reizes spēcīgāki nekā hidrokortizons, taču tikai sestā daļa ir deksametazona iedarbība.

Cik ilgi prednizolons iedarbojas uz iekaisumu?

Prednizolons, lietojot iekšķīgi, maksimālo koncentrāciju sasniedz vienas līdz divu stundu laikā. Kaut arī pacienti dažu stundu laikā var ziņot par simptomu mazināšanos, var paiet divas līdz trīs dienas, pirms simptomi tiek būtiski ietekmēti atkarībā no stāvokļa un smaguma pakāpes.

Vai prednizons ir slikts jūsu sirdij?

Ir zināms, ka prednizons izraisa nātrija un šķidruma aizturi, kas var izraisīt stresu sirdī. Ārkārtējos gadījumos tas var izraisīt sastrēguma sirds mazspēju. Mijiedarbojoties ar tādām zālēm kā furosemīds, prednizons var zaudēt lielu daudzumu kālija, izraisot pacienta hipokaliēmiju. Sirds darbība ir jāuzrauga, ja pacienti lieto ilgākus steroīdu terapijas kursus.