Galvenais >> Zāles Vs. Draugs >> Tramadols pret hidrokodonu: atšķirības, līdzības un tas, kurš jums ir labāks

Tramadols pret hidrokodonu: atšķirības, līdzības un tas, kurš jums ir labāks

Zāles Vs. Draugs

Tramadols un hidrokodons ir divi medikamenti, ko lieto sāpju ārstēšanai, kuras nav viegli atbrīvojamas no pretsāpju līdzekļiem, kas nav opioīdi. Abas zāles var ārstēt vidēji smagas vai smagas sāpes pēc operācijas vai hroniskos apstākļos, piemēram, vēzis. Tomēr daudzos sāpju gadījumos terapiju ar opioīdiem parasti izmēģina vispirms.

Gan tramado l, gan hidrokodons darbojas, saistoties ar mu opioīdu receptoriem, lai mainītu to, kā cilvēks reaģē uz sāpēm. Kā recepšu opioīdi tie ir spēcīgāki nekā jūsu vidējais sāpju mazinātājs bez receptes. Tādēļ šīm zālēm ir nepieciešama ārsta vizīte, lai novērtētu jūsu sāpes.

Kādas ir galvenās atšķirības starp tramadolu un hidrokodonu?

Tramadols ir Ultram, Ultram ER un ConZip sugas vārds. Saskaņā ar DEA tas ir IV saraksta narkotiskais līdzeklis, kas nozīmē, ka tam ir zināms ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls. Lai gan tas saistās ar mu opioīdu receptoriem, tas var arī palielināt citu smadzeņu neirotransmiteru, piemēram, norepinefrīna un serotonīna, aktivitāti.

Hidrokodons ir Zohydro ER un Hysingla ER sugas vārds. Hidrokodonu lieto arī kā kombinētu tableti ar acetaminofēnu ar zīmoliem Vicodin vai Lortab. Atšķirībā no tramadola hidrokodons ir II saraksta DEA kontrolēts medikaments, kuram ir lielāks ļaunprātīgas izmantošanas risks.

Galvenās atšķirības starp tramadolu un hidrokodonu
	Tramadols	Hidrokodons
Narkotiku klase	Opioīds	Opioīds
Zīmola / vispārējs statuss	Pieejama vispārējā versija	Pieejama vispārējā versija
Kāds ir vispārīgais nosaukums? Kāds ir zīmola nosaukums?	Vispārējs: Tramadols Zīmols: Ultram, Ultram ER	Vispārējs: hidrokodons Zīmols: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (kombinācijā ar acetaminofēnu), Lortab (kombinācijā ar acetaminofēnu), Norco (kombinācijā ar acetaminofēnu)
Kādā (-ās) formā (-ās) zāles nonāk?	Perorāla tablete Perorāla tablete, ilgstošas darbības Iekšķīgi lietojamas kapsulas Iekšķīgi lietojama suspensija	Perorāla tablete Perorāla tablete, ilgstošas darbības Iekšķīgi lietojamas kapsulas Iekšķīgi lietojams šķīdums
Kāda ir standarta deva?	Ultram: 50 līdz 100 mg ik pēc 4 līdz 6 stundām pēc nepieciešamības Ultram ER: 100 mg ik pēc 24 stundām	Zohydro ER: 10 mg ik pēc 12 stundām Hysingla ER: 20 mg ik pēc 24 stundām Vicodin, Lortab, Norco (kombinācijā ar acetaminofēnu): pēc nepieciešamības no 5 līdz 10 mg ik pēc 4 līdz 6 stundām
Cik ilgi ir tipiska ārstēšana?	Katru dienu pēc vajadzības. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no ārsta norādījuma.	Katru dienu pēc vajadzības. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no ārsta norādījuma.
Kas parasti lieto zāles?	Pieaugušie no 18 gadu vecuma	Pieaugušie no 18 gadu vecuma

Tramadola un hidrokodona ārstētie apstākļi

Tramadols un hidrokodons ir paredzēti sāpju mazināšanai. Tos parasti izraksta, ja Jums ir vidēji smagas vai smagas hroniskas sāpes, īpaši no tādiem apstākļiem kā vēzis. Abas zāles parasti lieto arī sāpēm pēc traumas un operācijas.

Stāvoklis	Tramadols	Hidrokodons
Vidēji smagas vai stipras sāpes	Jā	Jā
Hroniskas sāpes	Jā	Jā
Sāpes no traumām vai pēc operācijas	Jā	Jā
Vēža sāpes	Jā	Jā

Vai tramadols vai hidrokodons ir efektīvāki?

Tramadols un hidrokodons ir efektīvi recepšu opioīdi sāpju ārstēšanai. Ir vairāki pētījumi, kas salīdzina to efektivitāti. Tā kā hidrokodons ir II saraksta opiāts, to var uzskatīt par spēcīgāku, lai gan tam ir lielāks ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls. Tramadolam var būt mazāks ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls, kā arī vieglākas blakusparādības.

Vienā daudzcentru pētījums , tramadolu ar acetaminofēnu salīdzināja ar hidrokodonu ar acetaminofēnu pacientiem, kuriem bija sāpes no potītes sastiepuma. Apmēram 400 pacienti tika sadalīti divās grupās, kas saņēma vienu vai otru narkotiku. Rezultāti atklāja, ka abas zāles četru stundu laikā nodrošina salīdzināmu sāpju mazināšanu, salīdzinot ar placebo.

Citā klīniskā izpēte , hidrokodonu ar acetaminofēnu 68 pacientiem salīdzināja ar tramadolu. Šie pacienti bija ieradušies neatliekamās palīdzības nodaļā, jo viņiem bija skeleta-muskuļu sāpes locītavās, kaulos vai muskuļos. Rezultāti atklāja, ka hidrokodons ar acetaminofēnu nodrošina lielāku sāpju mazināšanu nekā tramadols, pamatojoties uz sāpju rādītājiem ar vizuālo analogo skalu (VAS).

Iekšā dubultmaskēts izmēģinājums , hidrokodonu ar acetaminofēnu salīdzināja ar tramadolu 118 pacientiem ar hroniskām vēža sāpēm. Tramadols sāpju mazināšanu novēroja 62% pacientu salīdzinājumā ar 56,5% pacientu ar hidrokodonu. Tomēr sāpju mazināšana abās grupās bija līdzīga. Tika konstatēts, ka tramadols rada vieglākas blakusparādības, salīdzinot ar hidrokodonu.

Tas, vai Jums tiek nozīmēts tramadols vai hidrokodons, ir ļoti atkarīgs no sāpju līmeņa. Novērtējot sāpes, ārsts apskatīs jūsu pilno medicīnisko vēsturi, jebkādu vielu ļaunprātīgas lietošanas vēsturi un visas zāles, kas varētu izraisīt zāļu mijiedarbību. Tādēļ pretsāpju zāles ir ļoti individualizētas, un tām nepieciešama ārsta konsultācija, lai noteiktu, kas jums būs efektīvāks.

Tramadola un hidrokodona pārklājums un izmaksu salīdzinājums

Tramadols ir pieejams kā ģenēriskas zāles. To parasti sedz Medicare un lielākā daļa apdrošināšanas plānu. Vidējās sešdesmit 50 mg tramadola tablešu piegādes izmaksas ir aptuveni 40 ASV dolāri. Vietējā aptiekā jūs ietaupāt vairāk, izmantojot ģenēriskā tramadola SingleCare kuponu.

Hidrokodons ir ģenēriskas zāles, uz kurām bieži attiecas Medicare un lielākā daļa apdrošināšanas plānu. Hidrokodona izmaksas dažādos apdrošināšanas plānos atšķiras. Norco, kas satur hidrokodonu un acetaminofēnu, var darboties par vidējām izmaksām 317 USD. Izmantojot SingleCare kuponu, jūs varat sagaidīt vairāk, lai ietaupītu hidrokodona ar acetaminofēnu receptes.

	Tramadols	Hidrokodons
Parasti apdrošina apdrošināšana?	Jā	Jā
Parasti attiecas uz Medicare?	Jā	Jā
Standarta deva	50 mg tabletes (piegāde 60) Atkarīgs no ārsta receptes	5-325 mg tabletes (piegāde 100) Atkarīgs no ārsta receptes
Tipiska Medicare kopija	40 USD	317 USD
SingleCare izmaksas	15 USD	18 USD

Tramadola un hidrokodona biežas blakusparādības

Tramadols un hidrokodons var izraisīt līdzīgas blakusparādības. Tā kā tie abi ietekmē centrālo nervu sistēmu (CNS), tie abi var izraisīt reiboni, miegainību un nogurumu. Šīs zāles var izraisīt arī kuņģa-zarnu trakta blakusparādības, piemēram, aizcietējumus vai sāpes vēderā. Slikta dūša, vemšana, sausa mute un galvassāpes ir citas kopīgas blakusparādības.

Tramadols dažiem cilvēkiem var izraisīt arī caureju, gremošanas traucējumus un svīšanu. No otras puses, hidrokodons dažiem cilvēkiem var izraisīt arī šķidruma uzkrāšanos (tūsku) vai muskuļu spazmas. Kopumā bieži sastopamās blakusparādības var pārklāties starp šīm divām zālēm, jo tās pieder vienai klasei.

Citas retas, bet nopietnas tramadola un hidrokodona blakusparādības var būt trauksme, depresija vai citi psihiski traucējumi. Iespējamas arī alerģiskas reakcijas, kas var ietvert izsitumus, pietvīkumu un sāpes krūtīs.

	Tramadols	Hidrokodons
Blakusefekts	Piemērojams?	Biežums	Piemērojams?	Biežums
Aizcietējums	Jā	24–46%	Jā	vienpadsmit%
Reibonis	Jā	26–33%	Jā	3%
Slikta dūša	Jā	24–40%	Jā	10%
Galvassāpes	Jā	18-32%	Jā	4%
Miegainība	Jā	16–25%	Jā	5%
Vemšana	Jā	9–17%	Jā	3%
Nieze (nieze)	Jā	8–11%	Jā	3%
Vājums	Jā	6–12%	Jā	4%
Svīšana	Jā	6–9%	Nē	-
Gremošanas traucējumi	Jā	5–13%	Nē	-
Sausa mute	Jā	5–10%	Jā	3%
Caureja	Jā	5–10%	Nē	-
Tūska	Nē	-	Jā	1%
Elpošanas ceļu infekcija	Nē	-	Jā	1%
Muskuļu spazmas	Nē	-	Jā	1%
Muguras sāpes	Nē	-	Jā	1%

* Konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu par visām iespējamām blakusparādībām.

Avots: DailyMed (Tramadola HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .

Tramadola un hidrokodona mijiedarbība ar zālēm

Tramadolam un hidrokodonam ir līdzīga mijiedarbība ar citām zālēm. Tā kā tie tiek metabolizēti aknās, tie mēdz mijiedarboties ar citām zālēm, kas ietekmē aknu enzīmus.

Zāles, kas nomāc aknu enzīmus CYP3A4 un CYP2D6, ir eritromicīns, ketokonazols un ritonavīrs, kas var paaugstināt opioīdu līmeni organismā un palielināt blakusparādību risku. Zāles, kas inducē CYP3A4 aknu enzīmus, ietver karbamazepīnu un fenitoīnu, kas var pazemināt opioīdu līmeni organismā un samazināt to efektivitāti.

Tramadols un hidrokodons var mijiedarboties arī ar citām zālēm, kurām ir CNS blakusparādības. Šāda veida narkotikas ietver antidepresantus, pretkrampju līdzekļus, benzodiazepīnus, muskuļu atslābinātājus un daudz ko citu. Opioīdu lietošana ar antidepresantiem, kas palielina serotonīna līmeni, var palielināt serotonīna sindroma risku - nopietnu stāvokli, kam nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.

Saskaņā ar FDA zāļu marķējumu, tramadols var mijiedarboties arī ar digoksīnu un varfarīnu. Ziņojumos ir konstatēti reti digoksīna toksicitātes gadījumi un mainīta varfarīna iedarbība. FDA hidrokodona etiķetē arī minēts, ka spēcīgi caurejas līdzekļi var mazināt hidrokodona iedarbību organismā.

Opioīdu lietošanas laikā nav ieteicams dzert alkoholu. Alkohols var apvienot opioīdu blakusparādības, piemēram, miegainību un reiboni.

Narkotika	Narkotiku klase	Tramadols	Hidrokodons
Eritromicīns Klaritromicīns Telitromicīns Rifampīns	Antibiotika	Jā	Jā
Ketokonazols Itrakonazols	Pretsēnīšu līdzeklis	Jā	Jā
Ritonavīrs Atazanavirs Darunavīrs Indinavīrs Lopinavirs Sakvinavīrs	Proteāzes inhibitors	Jā	Jā
Fenitoīns Karbamazepīns	Pretkrampju līdzeklis	Jā	Jā
Escitaloprams Fluoksetīns Paroksetīns Sertralīns Citaloprams	Selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitora (SSRI) antidepresants	Jā	Jā
Venlafaksīns Milnaciprāns Duloksetīns Desvenlafaksīns	Serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitora (SSNRI) antidepresants	Jā	Jā
Doksepīns Amitriptilīns Klomipramīns Desipramīns Imipramīns Nortriptilīns	TCA antidepresants	Jā	Jā
Naratriptāns Rizatriptāns Sumatriptāns Zolmitriptāns	Triptāns	Jā	Jā
Alprazolāms Klonazepāms Diazepāms Lorazepāms	Benzodiazepīns	Jā	Jā
Rasagilīns Izokarboksazīds Fenelzīns Selegilīns Tranilcipromīns	Monoamīnoksidāzes inhibitors (MAOI)	Jā	Jā
Ciklobenzaprīns Metaksalons	Muskuļu relaksants	Jā	Jā
Laktuloze	Spēcīgs caurejas līdzeklis	Nē	Jā
Digoksīns	Sirds glikozīds	Jā	Nē
Varfarīns	Antikoagulants	Jā	Nē

* Tas var nebūt pilnīgs visu iespējamo zāļu mijiedarbības saraksts. Konsultējieties ar ārstu ar visām iespējamām zālēm.

Brīdinājumi par tramadolu un hidrokodonu

Tramadolam un hidrokodonam ir brīdinājums par atkarību un ļaunprātīgu izmantošanu, ja tos nelieto, kā noteikts. Atkarība var izraisīt fizisku atkarību, kas var izraisīt abstinences simptomus, ja kāda iemesla dēļ zāles pārtrauc. Atcelšanas simptomi var būt trauksme, bezmiegs un uzbudinājums.

Lietojot vairāk nekā noteiktā opioīdu deva, var palielināties pārdozēšanas, komas un nāves risks. Pārdozējot, var rasties dzīvībai bīstamas blakusparādības, piemēram, smaga elpošanas nomākums un stupors. Šī iemesla dēļ opioīdi bērniem nav ieteicami, jo palielinās elpošanas problēmas un nāve .

Nav ieteicams dzert alkoholu vai lietot citas CNS zāles kopā ar opioīdiem. Tas ir tāpēc, ka tie palielina CNS iedarbības risku, piemēram, sedāciju, lēnu elpošanu, komu un nāvi. Lai gan ir nepieciešami vairāk datu, jauni izpēte liecina, ka tramadolam var būt lielāks vispārējās nāves risks salīdzinājumā ar pretiekaisuma līdzekļiem.

Gan tramadols, gan hidrokodons ir C grūtniecības kategorijā. Tāpēc tos parasti neiesaka grūtniecēm vai zīdīšanas laikā, jo pastāv risks kaitēt nedzimušam bērnam. Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, meklējiet medicīnisko palīdzību.

Bieži uzdotie jautājumi par Tramadolu pret hidrokodonu

Kas ir tramadols?

Tramadols ir opioīdu medikaments, ko lieto mērenu vai stipru sāpju ārstēšanai. Tās ir IV saraksta zāles, kurām nepieciešama ārsta recepte un sāpju novērtējums. Tas ir pieejams tūlītējas un ilgstošas darbības formā atkarībā no sāpju smaguma pakāpes.

Kas ir hidrokodons?

Hidrokodons ir opioīdu medikaments, kas var ārstēt vidēji smagas vai stipras sāpes. Tās ir II saraksta zāles, kurām var būt liels ļaunprātīgas izmantošanas un atkarības potenciāls. Tas ir pieejams ilgstošas darbības formā, kā arī kombinētās tabletes ar acetaminofēnu.

Vai tramadols un hidrokodons ir vienādi?

Lai gan tie abi ir opioīdi, tramadols un hidrokodons nav vienādi. Viņiem ir līdzīgs lietojums atkarībā no sāpēm, kuras jūs piedzīvojat. Bet tiem ir arī dažādas zāļu formas, un tiem ir dažas atšķirīgas blakusparādības un zāļu mijiedarbība.

Vai tramadols vai hidrokodons ir labāks?

Pētījumi rāda, ka tramadols un hidrokodons ir salīdzinoši efektīvi sāpju gadījumos. Daži ziņojumi liecina, ka tramadolam ir vieglākas blakusparādības, salīdzinot ar hidrokodonu. Tomēr citi pētījumi liecina, ka hidrokodons ir spēcīgāks un dažiem cilvēkiem vairāk atvieglo sāpes.

Vai tramadols ir stiprāks par kodeīnu?

Gan tramadols, gan kodeīns var mazināt sāpes, un tos abus uzskata par salīdzinoši vājiem opioīdiem. Tomēr tie var atšķirties pēc blakusparādībām un lietošanas veida. Atšķirībā no tramadola kodeīnu var lietot arī kā klepus nomācošu līdzekli.

Vai tramadols ir opiāts?

Jā. Tramadols ir narkotisks opiātu līdzeklis. Tas ir sintētiski izgatavots un ietilpst tajā pašā zāļu klasē kā citi opioīdu pretsāpju līdzekļi. Kā IV saraksta zāles, tai ir mazāka ļaunprātīgas izmantošanas un atkarības iespēja, salīdzinot ar citiem opioīdiem.