D vitamīns pret D3: atšķirības, līdzības un kas jums ir labāk
Zāles Vs. DraugsZāļu pārskats un galvenās atšķirības | Apstrādātie apstākļi | Efektivitāte | Apdrošināšanas segums un izmaksu salīdzinājums | Blakus efekti | Zāļu mijiedarbība | Brīdinājumi | FAQ
D vitamīni ir taukos šķīstoši vitamīni, kuriem ir svarīga loma kalcija uzsūkšanā un kaulu veselībā, kā arī imūnā darbībā. Mūsu āda, atrodoties saules gaismā, ražo D vitamīnu, taču ādas vēža riska dēļ daudzi cilvēki izvairās no saules iedarbības vai lieto sauļošanās līdzekli, kas organismam neļauj ražot D vitamīnu. Daudzi piena un piena produktu veidi kopā ar apelsīnu sulu ir bagātināts arī ar D vitamīnu. Tomēr daudzi no mums nesaņem pietiekami daudz D vitamīna un viņiem jālieto papildinājums. Ir divas D vitamīna uztura bagātinātāju formas: D2 vitamīns (ergokalciferols) un D3 vitamīns (holekalciferols), un, izvēloties D vitamīna piedevu, ir svarīgi saprast to atšķirības.
Kādas ir galvenās atšķirības starp D vitamīnu un D3?
Termins D vitamīns ir sava veida nepareizs nosaukums, jo aptiekas vitamīnu ejā neatradīsit neko, kas vienkārši apzīmēts kā D vitamīns. Drīzāk jūsu izvēle būs D2 vitamīns (Kas ir D2 vitamīns?) Vai D3 vitamīns (Kas ir D3 vitamīns?). Parasti, pieminot D vitamīnu, netiešā izvēle ir D2 vitamīns. Šajā rakstā, pieminot D vitamīnu, tas atsauksies uz D2 vitamīnu. Nosaukumi var būt mulsinoši, jo daudzas reizes pacienti apmeklē aptieku, meklējot D vitamīnu, un ir pārsteigti, ka pastāv D2 un D3.
D vitamīns (D2) nāk no augu avotiem, piemēram, savvaļas sēnēm, kā arī no stiprinātiem pārtikas produktiem, piemēram, piena vai labības produktiem. Tās stiprumu mēra starptautiskās mērvienībās, kuras marķējumā saīsina kā IU. 50 000 SV kapsulas ir pieejamas tikai pret recepti, savukārt zemākas stiprības ir pieejamas bez receptes. D vitamīna ražošana ir lētāka, un tāpēc tā ir visbiežāk sastopamā bagātinātajos pārtikas produktos.
D3 vitamīns galvenokārt nāk no tādiem dzīvnieku izcelsmes avotiem kā zivju eļļa, taukainas zivis, aknas un olu dzeltenumi. Kad jūsu āda ir pakļauta saules gaismai, tā ražo D3 vitamīnu. Šī iemesla dēļ to dažkārt dēvē par saules vitamīnu. Tās stiprumu mēra arī starptautiskajās mērvienībās. Visu veidu D3 vitamīns ir pieejams bez receptes.
| Galvenās atšķirības starp D vitamīnu un D3 | ||
|---|---|---|
| D2 vitamīns | D3 vitamīns | |
| Narkotiku klase | D vitamīna analogs | D vitamīna analogs |
| Zīmola / vispārējs statuss | Pieejams zīmols un vispārīgs | Pieejams zīmols un vispārīgs |
| Kāds ir vispārīgais nosaukums? Kāds ir zīmola nosaukums? | Ergokalciferols vai D2 vitamīns Drisdols, kalcidols, kalciferols | Holekalciferols, D vitamīns vai D3 vitamīns Decara, Dialyvite D3 Max |
| Kādā (-ās) formā (-ās) zāles nonāk? | Iekšķīgi lietojamas tabletes un kapsulas, šķidrums iekšķīgai lietošanai | Iekšķīgi lietojamas tabletes un kapsulas, šķidrums iekšķīgai lietošanai, sublingvāls šķidrs šķīdums |
| Kāda ir standarta deva? | 1000 SV līdz 2000 SV dienā D vitamīna papildināšanai | 1000 SV līdz 2000 SV dienā D vitamīna papildināšanai |
| Cik ilgi ir tipiska ārstēšana? | Nenoteikts | Nenoteikts |
| Kas parasti lieto zāles? | Zīdaiņi, bērni, pusaudži un pieaugušie | Zīdaiņi, bērni, pusaudži un pieaugušie |
Apstākļi, kurus ārstē ar D un D3 vitamīnu
D2 vitamīnu kā recepti lieto hipoparatireozes (samazināta vairogdziedzera hormona sekrēcijas), D vitamīna rezistentu rahīta un hipofosfatēmijas (zems fosfora līmenis asinīs) ārstēšanai. To parasti lieto D vitamīna nepietiekamības gadījumā gan recepšu, gan bezrecepšu formās. FDA neapstiprina norādes par bezrecepšu vitamīnu piedevām, tāpēc, lai arī šī lietošana ir ļoti izplatīta, tā tiek uzskatīta par neatļautu.
Visu veidu D3 vitamīna piedevas ir pieejamas bez receptes, un tāpēc tās nav FDA apstiprinātas, lai iesniegtu ārstēšanas prasības. Tomēr D3 vitamīnu parasti lieto bez receptes hipoparatireoīdisma un D vitamīna deficīta ārstēšanai, kā arī osteoporozes profilaksei.
Dažādi D vitamīna piedevu lietošanas veidi ir uzskaitīti zemāk esošajā tabulā. Pirms sākat lietot D vitamīnu, jums vienmēr jāmeklē medicīniskā palīdzība.
| Stāvoklis | D2 vitamīns | D3 vitamīns |
| Hipoparatireoze | Jā | Bez etiķetes |
| Ugunsizturīgi rahīti | Jā | Bez etiķetes |
| Hipofosfatēmija | Jā | Bez etiķetes |
| Uztura bagātināšana | Jā | Jā |
| D vitamīna nepietiekamība / deficīts | Bez etiķetes | Bez etiķetes |
Vēlaties labāko D vitamīna cenu?
Reģistrējieties D vitamīna cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Vai D vai D3 vitamīns ir efektīvāks?
D2 un D3 vitamīns uzsūcas asinīs, kur aknās tie tiek metabolizēti 25-hidroksivitamīnā D2 un 25-hidroksivitamīnā D3, citādi kopā saukti par 25D vai kalcifediolu. Kalcifediols ir D vitamīna komplekss, kas cirkulē asinīs, un tā līmenis tieši atspoguļo jūsu organisma D vitamīna krājumus. Kalcifediolu parasti sauc par aktīvo D vitamīna formu. Kad ārsts izraksta laboratorijas testus, lai pārbaudītu D vitamīna līmeni, viņi mēra jūsu kalcifediola (25D) līmeni.
Ir veikti vairāki pētījumi, kuros salīdzināts, vai papildināšana ar D2 vai D3 vitamīnu rada augstāku kalcifediola līmeni asinīs. A pētījums publicēja Nacionālie veselības institūti, tika veiktas gados vecākām sievietēm pēc menopauzes, kurām tika konstatēts, ka trūkst D vitamīna. Tajā salīdzināja vienas lielas D2 vai D3 vitamīna devas saņemšanas ietekmi uz kalcifediola līmeni. Pētījumā secināts, ka D3 vitamīns šajā pacientu populācijā ražoja apmēram divreiz lielāku cirkulējošā kalcifediola daudzumu nekā D2 vitamīns.
Atsevišķā klīniskā izpēte salīdzinot 10 nedēļu režīmu, kurā divas reizes nedēļā devas 50 000 SV gan D2 vitamīna, gan D3 vitamīna devas demogrāfiski saskaņotās grupās, tika konstatēts, ka D3 vitamīns ir pārāks arī augstāka līmeņa 25D vai kalcifediola ražošanā.
Attiecībā uz laboratorijas testiem, kas mēra D vitamīna līmeni, ārsts var novērtēt kopējo 25D vai brīvo 25D, vai abus. Joprojām ir strīds par to, kurš laboratorijas tests ir labākais rādītājs jūsu ķermeņa D vitamīna krājumos, taču šie pētījumi parādīja, ka D3 vitamīns bija pārāks, paaugstinot abus līmeņus.
Vēlaties labāko vitamīna D3 cenu?
Reģistrējieties D3 vitamīna cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
D vitamīna un D3 seguma un izmaksu salīdzinājums
D2 vitamīnu recepšu formā parasti sedz lielākā daļa komerciālo un Medicare apdrošināšanas plānu. Bezrecepšu zāles parasti neattiecas uz komerciālajiem vai Medicare apdrošināšanas plāniem. Cena var ievērojami atšķirties atkarībā no devas. Vidējās 50 000 SV devas izmaksas 12 terapijas nedēļām ir 47,99 USD. Izmantojot SingleCare kuponu, šī cena samazinās līdz 11 USD.
D3 vitamīns ir bez receptes, un tāpēc apdrošināšanas plāni to parasti neattiecina. Cena mainās atkarībā no devas. D3 var maksāt 40 ASV dolārus, bet, ja ārsts izraksta zāles, jūs to varat saņemt par 20 ASV dolāriem ar SingleCare atlaižu kuponu.
| D2 vitamīns | D3 vitamīns | |
| Parasti apdrošina apdrošināšana? | Jā, pēc receptes | Nē |
| Parasti attiecas uz Medicare D daļu? | Jā, pēc receptes | Nē |
| Standarta deva | 12, 50 000 SV kapsulas | 12, 50 000 SV kapsulas |
| Tipiska Medicare D daļas kopija | <$10 depending on plan | n / a |
| SingleCare izmaksas | 11–17 USD | 20 USD + |
D vitamīna un D3 biežas blakusparādības
Terapijai ar D2 vai D3 vitamīnu nav kopēju blakusparādību. Blakusparādības, kas saistītas ar D vitamīnu, ir hipervitaminozes D rezultāts, ārkārtīgi reti sastopams stāvoklis, kas rodas, lietojot pārāk daudz D vitamīna. Dažreiz to novēro pacientiem, kuri lieto D vitamīna megadozes, izraisot D vitamīna toksicitāti. Rezultātā ir izveidojies bīstami augsts kalcija līmenis asinīs, kas var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, aizcietējumus un biežu urinēšanu. Ja to neārstē, var rasties neatgriezeniska nieru mazspēja kopā ar orgānu un mīksto audu pārkaļķošanos.
Šajā tabulā ir uzskaitītas blakusparādības, kas saistītas ar hipervitaminozi D, nevis normālu D vitamīna piedevu. Plašāku informāciju par D vitamīna toksicitāti var iegūt no ārsta vai farmaceita, jo tas, iespējams, nav pilnīgs saraksts.
| D2 vitamīns | D3 vitamīns | |||
| Blakusefekts | Piemērojams? | Biežums | Piemērojams? | Biežums |
| Slikta dūša | Jā | Reti | Jā | Reti |
| Vemšana | Jā | Reti | Jā | Reti |
| Aizcietējums | Jā | Reti | Jā | Reti |
| Poliurija | Jā | Reti | Jā | Reti |
| Nokturija | Jā | Reti | Jā | Reti |
| Nieru mazspēja | Jā | Reti | Jā | Reti |
| Orgānu pārkaļķošanās | Jā | Reti | Jā | Reti |
| Mīksto audu pārkaļķošanās | Jā | Reti | Jā | Reti |
| Anēmija | Jā | Reti | Jā | Reti |
| Svara zudums | Jā | Reti | Jā | Reti |
| Kaulu demineralizācija | Jā | Reti | Jā | Reti |
Avots: DailyMed .
D2 vitamīna mijiedarbība ar D3
D2 un D3 vitamīns tiek metabolizēts aknās līdz 25D, un tāpēc iespējamā zāļu mijiedarbība abās formās ir līdzīga. D vitamīns var paaugstināt alumīnija līmeni serumā, ja to lieto kopā ar alumīnija hidroksīdu, kas ir kopīgs antacīds līdzeklis, tāpēc jāizvairās no šīs kombinācijas. Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, piemēram, hidrohlortiazīds, var palielināt iespēju, ka D vitamīns paaugstina kalcija līmeni asinīs līdz bīstami augstam līmenim. Pacientiem, kuri lieto gan tiazīdu grupas diurētiskos līdzekļus, gan D vitamīna papildterapiju, viņu veselības aprūpes speciālistam jāpārrauga šī ietekme. Dažas zāles var samazināt D vitamīna piedevas uzsūkšanos un efektivitāti. Žultsskābju sekvestranti, piemēram, holestiramīns, ir zāļu piemērs, kas pasliktina D vitamīna uzsūkšanos. D vitamīnu un holestiramīnu nedrīkst lietot vienlaikus.
Šī tabula var nebūt pilnīgs zāļu mijiedarbības saraksts. Lūdzu, sazinieties ar farmaceitu vai veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu vairāk informācijas un pilnu mijiedarbības sarakstu.
| Narkotika | Narkotiku klase | D2 vitamīns | D3 vitamīns |
| Alumīnija hidroksīds | Antacīds | Jā | Jā |
| Holestiramīns | Žultsskābes sekvestrants | Jā | Jā |
| Danazols | Hormons | Jā | Jā |
| Erdafitinibs | FGFR kināzes inhibitors | Jā | Jā |
| Minerāleļļa | Caurejas līdzeklis | Jā | Jā |
| Orlistats | Lipāzes inhibitors | Jā | Jā |
| Sukralfāts | Gļotādas pārklājošs līdzeklis | Jā | Jā |
| Hlortalidons Hidrohlortiazīds Indapamīds Metolazons | Tiazīdu grupas diurētiķis | Jā | Jā |
Brīdinājumi par D un D3 vitamīnu
D vitamīna toksicitāte var rasties, lietojot pārmērīgi lielas devas. Simptomi var būt slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, aizcietējums, dehidratācija, nogurums un apjukums. Sakarā ar to, ka D vitamīns ir taukos šķīstošs medikaments, pēc terapijas pārtraukšanas D vitamīna terapijas ietekme var ilgt 2 mēnešus vai ilgāk. Ir arī svarīgi zināt D vitamīna saturu citās piedevās, kuras jūs, iespējams, lietojat, piemēram, ikdienas multivitamīnus. Jūs nedrīkstat lietot lielas D vitamīna piedevu devas bez ārsta norādījuma.
Bieži uzdotie jautājumi par D vitamīnu pret D3
Kas ir D vitamīns (D2)?
D vitamīns (D2 - ergokalciferols) ir D vitamīna papildinājums, kas pieejams gan recepšu, gan bez receptes. Tas ir pieejams iekšķīgi lietojamās tabletēs un kapsulās, kā arī šķīduma iekšķīgai lietošanai. D2 vitamīns nāk no augu avotiem un ir visizplatītākā D vitamīna forma, kas atrodama bagātinātos pārtikas produktos.
Kas ir D3 vitamīns?
D3 vitamīns (holekalciferols) ir bezrecepšu D vitamīna papildinājums, kas pieejams dažādos stiprumos. Tas ir pieejams iekšķīgi lietojamās tabletēs un kapsulās, kā arī perorālos un sublingvālajos šķīdumos.
D3 vitamīns nāk no tādiem dzīvnieku izcelsmes avotiem kā zivju eļļa, taukainas zivis, aknas vai olu dzeltenumi.
Vai D vai D3 vitamīns ir vienāds?
Atsaucoties uz D vitamīnu, mēs runājam par D2 vitamīnu. D2 un D3 vitamīns ir plaši izmantoti D vitamīna piedevas, taču tie nav vienādi. D2 vitamīns ir ergokalciferols un nāk no augu izcelsmes avotiem. D3 vitamīns ir holekalciferols un nāk no dzīvnieku izcelsmes avotiem. Abas piedevas organismā aknās pārstrādā līdz 25-hidroksivitamīnam D, lai gan tiek uzskatīts, ka D3 vitamīns nodrošina augstāku 25D līmeni. Dažas D2 vitamīna formas ir paredzētas tikai receptēm, savukārt visas D3 vitamīna formas ir bez receptes.
Vai D vai D3 vitamīns ir labāks?
D un D3 vitamīnu organismā aknas pārstrādā attiecīgi par 25-hidroksivitamīnu D2 un 25-hidroksivitamīnu D3. Pētījumi ir parādījuši, ka D3 vitamīna lietošana izraisa augstāku 25D līmeni, kas savukārt veicina lielāku ieguldījumu D vitamīna krājumos.
Vai es varu lietot D vai D3 vitamīnu grūtniecības laikā?
D vitamīns un D3 vitamīns ir droši lietojami grūtniecības laikā, un tos kontrolē ārsts. Jūsu ārsts var ieteikt ikdienas papilddeva un viņam jāuzrauga retas D vitamīna toksicitātes pazīmes.
Vai es varu lietot D vai D3 vitamīnu kopā ar alkoholu?
D vitamīnu un D3 vitamīnu var droši lietot, ja lietojat alkoholu. Abas vielas galvenokārt metabolizē aknas, tāpēc veselības aprūpes speciālistam jāuzrauga aknu darbība.
Vai man vajadzētu lietot D vai D3 vitamīnu?
D vitamīns (D2) un D3 vitamīns ir efektīvi D vitamīna piedevas. D2 vitamīns ir apstiprināts hipoparatireozes, D vitamīna rezistentu rahīta un hipofosfatēmijas ārstēšanā. Abas piedevas parasti lieto D vitamīna papildināšanai.
Pētījumi ir parādījuši, ka D3 vitamīna piedevas var būt pārākas, paaugstinot ķermeņa D vitamīna krājumus. D vitamīna papildināšanai ir daudz ieguvumu veselībai, taču ārstam jāizmanto laboratorijas testi, lai ieteiktu uzņemamā D vitamīna daudzumu un formu.
Kāpēc D3 vitamīns ir labs?
D3 vitamīnu visbiežāk izmanto kā D vitamīna uztura bagātinātāju. Tas palīdz absorbēt kalciju un var būt noderīgs osteoporozes un osteomalācijas profilaksei.
Kāpēc ārsti izraksta D3 vitamīnu D3 vietā?
Pamatojoties uz laboratorijas darbu, ārsts var noteikt jūsu D vitamīna ieteikumu. Dažu veselības aprūpes speciālistu vidū var būt uzskats, ka D2 vitamīns ir efektīvāks, jo tas ir pieejams tikai pēc receptes, kaut arī pētījumi liecina, ka tas ne vienmēr ir taisnība. D2 vitamīns pacientam var būt arī zemākas izmaksas, it īpaši, ja viņu apdrošināšana daļēji vai pilnībā sedz.
Vai D3 vitamīns dod jums enerģiju?
Tiek uzskatīts, ka palielinot D vitamīna devu, tiek uzlabota enerģija. A klīniskā izpēte tika veikts, pārbaudot noguruma līmeni pacientiem, kuriem konstatēts D vitamīna deficīts. Šiem pacientiem tika piešķirts D3 vitamīna papildinājums, lai palielinātu D vitamīna līmeni asinīs, un rezultāti parādīja ievērojamu noguruma līmeņa uzlabošanos. Zinātnieki ir pierādījuši, ka tas var būt saistīts ar D vitamīna iedarbību šūnu līmenī, kur tas palielina mitohondriju oksidatīvo fosforilāciju skeleta muskuļos. Tas samazina muskuļu nogurumu.
