Wellbutrīns pret Lexapro: atšķirības, līdzības un kas jums ir labāk
Zāles Vs. DraugsZāļu pārskats un galvenās atšķirības | Apstrādātie apstākļi | Efektivitāte | Apdrošināšanas segums un izmaksu salīdzinājums | Blakus efekti | Zāļu mijiedarbība | Brīdinājumi | FAQ
Wellbutrin un Lexapro ir divi recepšu medikamenti, kurus lieto smagas depresijas traucējumu jeb MDD ārstēšanā. MDD raksturo vājš garastāvoklis vismaz divu nedēļu periodā lielākajā daļā situāciju. Cilvēkiem ar MDD var pazust interese par aktivitātēm, kuras viņiem parasti patīk, zems enerģijas patēriņš un / vai sāpes bez jebkāda zināma iemesla. Dažiem konsultācijas vai fiziskas aktivitātes var efektīvi kontrolēt depresijas simptomus, bet daudziem var būt nepieciešami medikamenti.
Depresijas ārstēšanai ir vairāki medikamentu veidi. Wellbutrīns darbojas, palielinot pieejamo dopamīnu un norepinefrīnu, savukārt Lexapro palielina pieejamo serotonīnu. Lai gan abas zāles darbojas depresijas ārstēšanai, tās to dara, iedarbojoties uz dažādiem neirotransmiteriem, kas ietekmē garastāvokli. Uzziniet vairāk par atšķirībām zemāk.
Kādas ir galvenās atšķirības starp Wellbutrin un Lexapro?
Wellbutrīns (bupropions) (Wellbutrīna kuponi | Sīkāka informācija par Wellbutrīnu) ir recepšu medikaments, kas norādīts lielu depresijas traucējumu (MDD) un sezonālu afektīvu traucējumu ārstēšanā. Aktīvā viela bupropions ir apstiprināts lietošanai arī smēķēšanas atmešanā ilgstošās darbības formā. Iepriekš tas tika tirgots ar zīmolu Zyban. Wellbutrīns darbojas kā dopamīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors neironu līmenī. Tādējādi katram no šiem neirotransmiteriem ir brīvi pieejams augstāks līmenis, un dopamīna un norepinefrīna līmenim ir svarīga loma garastāvoklī un ietekmē.
Wellbutrīns ir pieejams tūlītējas darbības tabletēs pa 75 mg un 100 mg. Ilgstošās darbības tablete, kas norādīta katrai 12 stundu devai, ir pieejama 100 mg, 150 mg un 200 mg. Pagarinātās darbības tablete, kas norādīta reizi 24 stundu devā, ir pieejama 150 mg un 300 mg.
Lexapro (escitaloprams) (Lexapro kuponi | Sīkāka informācija par Lexapro) ir arī recepšu zāles, kas norādītas lielu depresijas traucējumu ārstēšanā. Lexapro pieder antidepresantu grupai, kas pazīstama kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Lexapro darbojas, bloķējot serotonīna atkārtotu uzņemšanu neironu membrānas transporta sūknī. Šī darbība efektīvi atstāj vairāk brīva serotonīna neironu sinapsē. Citi SSRI, kas jums var būt pazīstami, ir Prozac, Zoloft, Celexa vai Paxil.
Lexapro ir pieejams iekšķīgi lietojamu tablešu veidā, kuru stiprums ir 5 mg, 10 mg un 20 mg. Tas ir pieejams arī kā šķīdums iekšķīgai lietošanai 5 mg / 5 ml koncentrācijā.
| Galvenās atšķirības starp Wellbutrin un Lexapro | ||
|---|---|---|
| Wellbutrīns | Leksapro | |
| Narkotiku klase | Dopamīna / norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors | Selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors |
| Zīmola / vispārējs statuss | Pieejams zīmols un vispārīgs | Pieejams zīmols un vispārīgs |
| Kāds ir vispārīgais nosaukums? | Bupropions | Escitaloprams |
| Kādā (-ās) formā (-ās) zāles nonāk? | Tūlītējas, ilgstošas un ilgstošas darbības tabletes | Perorāla tablete un šķīdums iekšķīgai lietošanai |
| Kāda ir standarta deva? | 150 mg vienu reizi dienā | 10 mg vienu reizi dienā |
| Cik ilgi ir tipiska ārstēšana? | Ilgtermiņa (no mēnešiem līdz gadiem) | Ilgtermiņa (no mēnešiem līdz gadiem) |
| Kas parasti lieto zāles? | Pusaudži un pieaugušie | Pusaudži un pieaugušie |
Vēlaties labāko cenu par Lexapro?
Reģistrējieties Lexapro cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Nosacījumi, kurus ārstēja Wellbutrin un Lexapro
Wellbutrin un Lexapro ir indicēti smagas depresijas ārstēšanā. MDD raksturo ilgstoša (2 nedēļu vai ilgāka) slikta garastāvokļa un pazemināta enerģijas līmeņa sajūta. Iespējams, ka pacienti var neatrast prieku par lietām, kas viņiem patika iepriekš.
Lexapro ir indicēts arī ģeneralizētas trauksmes (GAD) ārstēšanā. GAD raksturo ilgstoša un obsesīva satraukšanās par dažādām tēmām.
Bupropions, Wellbutrin aktīvā sastāvdaļa, satur unikālu norādi par smēķēšanas atmešanu. Lai gan mehānisms nav pilnībā izprasts, pacienti, kuri lieto bupropionu, visticamāk spēs panākt smēķēšanas atmešanu. A sistemātiska pārskatīšana no daudziem pētījumiem ar vispārīgi lielu izlases apjomu apstiprina šo apgalvojumu, lai gan pacientiem var rasties vairāk nevēlamu notikumu nekā ar citām smēķēšanas atmešanas iejaukšanās reizēm.
Wellbutrīnu un Lexapro abus lieto dažādos psiholoģiskos traucējumos, kas ir cieši saistīti ar depresiju. Šis nav paredzēts kā pilnīgs Wellbutrin un Lexapro lietojumu saraksts. Tikai jūsu veselības aprūpes speciālists var diagnosticēt jūsu traucējumus un izlemt, kura ārstēšanas iespēja jums ir vislabākā.
| Stāvoklis | Wellbutrīns | Leksapro |
| Smagi depresīvi traucējumi | Jā | Jā |
| Sezonas afektīvie traucējumi | Jā | Nē |
| Smēķēšanas atmešana | Jā | Nē |
| Ģeneralizēts trauksmes traucējums | Nē | Jā |
| Uzmanības deficīta sindroms | Bez etiķetes | Nē |
| Bipolāra depresija | Bez etiķetes | Nē |
| SSRI palielināta seksuāla disfunkcija | Bez etiķetes | Nē |
| Pārēšanās ēšanas traucējumi | Nē | Bez etiķetes |
| Bulimia nervosa | Nē | Bez etiķetes |
| Obsesīvi kompulsīvi traucējumi | Nē | Bez etiķetes |
| Panikas traucējumi | Nē | Bez etiķetes |
| Posttraumatiskā stresa sindroms | Nē | Bez etiķetes |
| Pirmsmenstruālā disforija | Nē | Bez etiķetes |
| Priekšlaicīga ejakulācija | Nē | Bez etiķetes |
Vai Wellbutrin vai Lexapro ir efektīvāki?
Pētnieki ir mēģinājuši salīdzināt Wellbutrin un Lexapro gan kā MDD vienreizēju terapiju, gan kā duālo terapiju. Viens izmēģinājums novērtēja Wellbutrin kā vienas terapijas efektivitāti, salīdzinot ar Lexapro vienreizējo terapiju. Šis pētījums arī mēģināja salīdzināt negatīvo seksuālo blakusparādību izplatību. Rezultāti atklāja, ka Wellbutrin un Lexapro izraisīja līdzīgus depresijas simptomu uzlabojumus, tomēr Wellbutrin ievērojami retāk izraisīja seksuālās disfunkcijas.
Wellbutrīns un Lexapro ietekmē dažādus neirotransmiterus un tos bieži lieto kopā. Rezultāti vienā klīniskā izpēte konstatēja, ka abu zāļu lietošana kopā izraisa ievērojami augstāku atbildes reakciju un simptomu remisijas līmeni, salīdzinot ar tipisku monoterapiju ar SSRI. Lai gan turpmāki pētījumi var būt pamatoti, šis pētījums liecina par zināmu vērtību duālajā terapijā ar abiem medikamentiem.
Vai vēlaties iegūt labāko cenu par Wellbutrin?
Reģistrējieties Wellbutrin cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Wellbutrin un Lexapro pārklājums un izmaksu salīdzinājums
Wellbutrin ir recepšu medikaments, uz kuru parasti attiecas gan komerciālie, gan Medicare zāļu plāni. Vispārējā Wellbutrin XL 150 mg cena ārpus kabatas var būt lielāka par 175 ASV dolāriem, taču, izmantojot SingleCare kuponu, jūs to varētu saņemt par aptuveni 15 ASV dolāriem.
Lexapro ir arī recepšu medikaments, uz kuru parasti attiecas gan komerciālie, gan Medicare zāļu plāni. Līdzīgi kā Wellbutrin, arī 30 dienu vispārējā Lexapro 10 mg piegādes cena no kabatas var sasniegt 180 ASV dolārus. SingleCare piedāvā kuponu vispārējam Lexapro, kas pazemina cenu līdz 15 USD.
Izmēģiniet recepšu atlaižu karti SingleCare
| Wellbutrīns | Leksapro | |
| Parasti apdrošina apdrošināšana? | Jā | Jā |
| Parasti attiecas uz Medicare? | Jā | Jā |
| Standarta deva | 30, 150 mg XL tabletes | 30, 10 mg tabletes |
| Tipiska Medicare D daļas kopija | Mazāk nekā 10 USD | Mazāk nekā 10 USD |
| SingleCare izmaksas | 13–36 USD | 15–70 USD |
Wellbutrin vs Lexapro biežas blakusparādības
Wellbutrīns un Lexapro ietekmē dažādu neirotransmiteru līmeni. Kaut arī to potenciāls izraisīt noteiktas blakusparādības var būt līdzīgs, pastāv dažas galvenās atšķirības.
Lexapro, tāpat kā citi SSRI, var izraisīt samazinātu libido vai dzimumtieksmi. Wellbutrin nav ziņots par libido samazināšanās biežumu. Pētījumi parādīja, ka 42% vīriešu un 15% sieviešu pārtrauks antidepresantu terapiju seksuālo blakusparādību dēļ. Atbilstība ir svarīgs faktors depresijas ārstēšanā, tāpēc pacienta terapijas vadībā ir svarīga šīs blakusparādības apzināšanās.
Wellbutrīns izraisa galvassāpes pat ceturtdaļai pacientu, kuri to lieto, savukārt Lexapro nav ziņots par galvassāpēm. Wellbutrin un Lexapro abi var izraisīt nelabumu, vemšanu, svīšanu un caureju.
Šis saraksts nav paredzēts kā pilns nevēlamo notikumu saraksts. Lūdzu, sazinieties ar farmaceitu, ārstu vai citu medicīnas speciālistu, lai iegūtu pilnu iespējamo blakusparādību sarakstu.
| Wellbutrīns | Leksapro | |||
| Blakusefekts | Piemērojams? | Biežums | Piemērojams? | Biežums |
| Astēnija | Jā | divi% | Nē | n / a |
| Slikta dūša | Jā | 13% | Jā | 5% |
| Sausa mute | Jā | 17% | Jā | 5% |
| Svīšana | Jā | 6% | Jā | 5% |
| Vemšana | Jā | 4% | Nē | n / a |
| Caureja | Jā | 5% | Jā | 8% |
| Aizcietējums | Jā | 10% | Jā | 3% |
| Dispepsija | Nē | n / a | Jā | 3% |
| Reibonis | Jā | 7% | Nē | n / a |
| Miegainība | Jā | divi% | Jā | 6% |
| Satraukums | Jā | 3% | Nē | n / a |
| Galvassāpes | Jā | 26% | Nē | n / a |
| Apetītes samazināšanās | Jā | 5% | Jā | 3% |
| Samazināts libido | Nē | n / a | Jā | divi% |
| Svara zudums | Jā | 14% | Nē | n / a |
| Svara pieaugums | Jā | 3% | Nē | n / a |
Avots: Wellbutrin ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Wellbutrin un Lexapro mijiedarbība ar zālēm
Wellbutrīns ir galvenais CYP2B6 substrāts un spēcīgs CYP2D6 inhibitors. Ja ir nepieciešama vienlaicīga Wellbutrin un CYP2D6 substrāta lietošana, var būt nepieciešams samazināt 2D6 substrāta devu. Daži CYP2D6 substrātu piemēri ir fluoksetīns, sertralīns, haloperidols, risperidons un metoprolols.
Lexapro ir galvenais CYP2C19 un CYP3A4 substrāts un vājš CYP2D6 inhibitors.
Lexapro lietošana kopā ar tricikliskiem antidepresantiem, piemēram, amitriptilīnu, var palielināt QT pagarināšanās un serotonīna sindroma risku. Parasti no šīs kombinācijas ir jāizvairās.
Šis saraksts nav paredzēts pilnīgam zāļu mijiedarbības sarakstam. Lai iegūtu pilnu sarakstu, vislabāk ir konsultēties ar savu pakalpojumu sniedzēju vai farmaceitu.
| Narkotika | Narkotiku klase | Wellbutrīns | Leksapro |
| Acalabrutinibs Dabrafenib Erdafitinibs Gilteritinibs Ibrutinibs | Antineoplastikas | Jā | Jā |
| Almotriptāns Eletriptāns Oksitriptāns | 5HT agonists / triptaani (pretmigrēnas līdzekļi) | Nē | Jā |
| Deksmetilfenidāts Metilfenidāts | Amfetamīni | Nē | Jā |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 antagonisti (anti-nelabuma līdzekļi) | Nē | Jā |
| Apiksabāns Edoksabāns | Antitrombocīti | Nē | Jā |
| Aripiprazols | Antipsihotisks līdzeklis | Jā | Jā |
| Aspirīns Ibuprofēns Naproksēns Diklofenaks | Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) | Nē | Jā |
| Atomoksetīns | Selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRI) | Jā | Nē |
| Bemiparīns Enoksaparīns Heparīns | Antikoagulanti | Nē | Jā |
| Bupropions | Dopamīna / norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors | Nē | Jā |
| Buspirons | Nemierīgums | Nē | Jā |
| Karbamazepīns | Pretkrampju līdzeklis | Jā | Jā |
| Enzalutamīds | Ķīmijterapija aģents | Nē | Jā |
| Ezomeprazols Omeprazols | Protonu sūkņa inhibitors | Nē | Jā |
| Flukonazols | Pretsēnīšu | Nē | Jā |
| Fluoksetīns Duloksetīns Paroksetīns Sertralīns | SSRI | Jā | Jā |
| Hidroksihlorohīns | Aminohinolons / Pretmalārijas | Nē | Jā |
| Linezolid | Antibiotika | Nē | Jā |
| Ciklobenzaprīns Metaksalons | Muskuļu relaksatori | Nē | Jā |
| Pimozīds | Antipsihotisks līdzeklis | Nē | Jā |
| Selegilīns Fenelzīns Rasagilīns | Monoamīnoksidāzes inhibitors (MAOI) | Nē | Jā |
| Asinszāli | Augu piedeva | Nē | Jā |
| Hidrohlortiazīds Hlortalidons Metolazons | Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi | Nē | Jā |
| Tramadols | Opiātu sāpju mazināšanas līdzeklis | Jā | Jā |
| Amitriptilīns Klomipramīns Doksepīns Nortriptilīns | Tricikliskie antidepresanti | Jā | Jā |
| Venlafaksīns | Selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRI) | Nē | Jā |
Brīdinājumi par Wellbutrin un Lexapro
Pacientiem ar MDD var rasties depresijas pasliktināšanās vai domas par pašnāvību neatkarīgi no tā, vai viņi lieto antidepresantus. Šie apstākļi var pasliktināties, līdz tiek sasniegta remisija. Wellbutrīna un Lexapro terapija var pastiprināt pusaudžu un jaunu pieaugušo domas un domas par pašnāvību, īpaši ārstēšanas sākumposmā, pirms tiek sasniegta jebkāda veida remisija. Šie pacienti ir rūpīgi jāuzrauga, ja šī ārstēšana tiek uzskatīta par medicīniski nepieciešamu. Terapijas maiņa var būt nepieciešama, ja pēkšņi rodas simptomi vai tie pasliktinās.
Pacientiem, kuri lieto bupropiona produktus smēķēšanas atmešanai un kuriem iepriekš nav bijusi depresija, uzsākot terapiju, var rasties garīgas pārmaiņas. Tās var būt garastāvokļa izmaiņas, halucinācijas, paranoja, maldi, agresija un trauksme. Ja tas notiek, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Gan Wellbutrin, gan Lexapro gadījumā depresijas simptomi nesākas nekavējoties. Parasti simptomu izmaiņu novērošana prasa vismaz divas nedēļas, un lielākajai daļai pacientu nepieciešamas vismaz četras līdz sešas nedēļas, lai redzētu, vai zāles ietekmē viņu simptomus.
Wellbutrīns var palielināt krampju risku. Šis paaugstinātais risks ir atkarīgs no devas, un maksimālā kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 300 mg. Wellbutrīns var būt atbildīgs arī par kardiovaskulāru notikumu palielināšanos. Pacientiem, kuri lieto Wellbutrin, var paaugstināties asinsspiediens, kas izraisa hipertensiju, pat ja viņiem iepriekš nav diagnosticēta sirds un asinsvadu sistēma.
Par visiem SSRI, ieskaitot Lexapro, ziņots par serotonīna sindromu. Tas ir stāvoklis, kas saistīts ar nenormāli augstu serotonīna līmeni, un tas var izraisīt pacienta uzbudinājumu, reiboni un paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu. To var panākt, lietojot divas serotonīnerģiskas zāles kopā. Izrakstot šīs zāles, ir svarīgi atsaukties uz ražotāja informāciju par zāļu mijiedarbību.
Bieži uzdotie jautājumi par Wellbutrin un Lexapro
Kas ir Wellbutrin?
Wellbutrin ir recepšu antidepresants. Tas ir selektīvs dopamīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors. Tas tiek nozīmēts, ārstējot smagas depresijas traucējumus. Vispārējā forma, bupropions, ir apstiprināta arī smēķēšanas atmešanas ārstēšanā ilgstošās darbības formā (bupropions SR). Wellbutrīns ir pieejams tūlītējās, ilgstošās un ilgstošās darbības tablešu formās.
Kas ir Lexapro?
Lexapro ir recepšu antidepresants. Tas pieder zāļu klasei, kas pazīstama kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Tas ir paredzēts lielu depresijas traucējumu ārstēšanai, un tas darbojas, palielinot pieejamo serotonīnu neironu sinapsē. Lexapro ir pieejams 5 mg, 10 mg un 20 mg stiprumos.
Vai Wellbutrin un Lexapro ir vienādi?
Kaut gan Wellbutrin, gan Lexapro ārstē depresiju, tie nav viena veida narkotikas, Wellbutrin darbojas, bloķējot dopamīna un norepinefrīna atkārtotu uzņemšanu neironu sinapsē, savukārt Lexapro bloķē serotonīna atpakaļsaistību. Visiem šiem neirotransmiteriem ir nozīme garastāvoklī un ietekmē.
Vai Wellbutrin vai Lexapro ir labāki?
Salīdzinošajos pētījumos Wellbutrin un Lexapro sniedza līdzīgus depresijas mērījumu skalu uzlabošanās ātrumus. Wellbutrīnam var būt mazāk blakusparādību, kas īpaši saistītas ar libido, un tāpēc dažiem pacientiem tā var būt labāka izvēle.
Vai es varu lietot Wellbutrin vai Lexapro grūtniecības laikā?
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) Wellbutrin ir klasificēta kā B grūtniecības kategorija, kas nozīmē, ka grūtniecības laikā to parasti uzskata par drošu. Bupropions un tā metabolīti šķērso cilvēka placentu. Lexapro ir C grūtniecības kategorija, kas nozīmē, ka nav veikti atbilstoši pētījumi ar cilvēkiem, lai noteiktu efektivitāti. Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši teratogēnu iedarbību uz augli, ieskaitot ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu, un ir noteikts, ka Lexapro šķērso cilvēka placentu. Šo iemeslu dēļ Wellbutrin vai Lexapro lietošana grūtniecības laikā ir jāsalīdzina ar iespējamo kaitējumu auglim.
Vai es varu lietot Wellbutrin vai Lexapro kopā ar alkoholu?
Alkohols var palielināt gan Wellbutrin, gan Lexapro toksisko iedarbību. Alkohola lietošana, lietojot šīs zāles, var izraisīt ievērojamus psihomotoros traucējumus, un šī iemesla dēļ pacientiem ieteicams izvairīties no alkohola, lietojot Wellbutrin vai Lexapro. Alkohols īpaši pazemina krampju slieksni pacientiem, kuri lieto Wellbutrin, un pacientiem, kuriem anamnēzē ir lēkmes, vajadzētu izvairīties no šīs kombinācijas.
Vai Wellbutrin var palīdzēt ar trauksmi?
Wellbutrīns nav indicēts trauksmes ārstēšanā, un patiesībā daudziem pacientiem trauksme var pasliktināties, lietojot Wellbutrin. Pacienti ar trauksmi var gūt labumu no citām zāļu klasēm, un viņu veselības aprūpes speciālists var viņiem palīdzēt izvēlēties labāko līdzekli.
Ar ko Wellbutrin atšķiras no citiem antidepresantiem?
Wellbutrīns īpaši ietekmē divus neirotransmiterus - dopamīnu un norepinefrīnu. Ir pierādīts, ka papildus depresijas ārstēšanai Wellbutrin aktīvā viela sekmē smēķēšanas atmešanu. Tas ir īpaši norādīts arī sezonālo afektīvo traucējumu gadījumā.
Vai Wellbutrin ir līdzīgs Adderall?
Nē, bet gan Wellbutrin, gan Adderall var būt nozīmīga loma ADHD ārstēšanā. Adderall ir stimulējošs medikaments, kuram jau sen ir panākumi ADHD. Wellbutrin, bez etiķetes, ir izmantots komorbidās depresijas ārstēšanai pacientiem ar ADHD, vienlaikus lietojot stimulatorus vai bez tiem.
