Wellbutrin vs Zoloft: atšķirības, līdzības un kas jums ir labāk
Zāles Vs. DraugsZāļu pārskats un galvenās atšķirības | Apstrādātie apstākļi | Efektivitāte | Apdrošināšanas segums un izmaksu salīdzinājums | Blakus efekti | Zāļu mijiedarbība | Brīdinājumi | FAQ
Wellbutrin un Zoloft ir divi recepšu medikamenti, kas norādīti smagas depresijas traucējumu (MDD) ārstēšanā. MDD ir viens no visbiežāk sastopamajiem garīgās veselības stāvokļiem Amerikas Savienotajās Valstīs. To raksturo divu nedēļu vai ilgāks periods, kad cilvēks piedzīvo nomāktu garastāvokli vai intereses zudumu par darbībām, kas parasti izraisa laimi.
MDD parasti pavada arī problēmas ar miegu, ēšanu, koncentrēšanos un enerģiju. Wellbutrīns darbojas, palielinot pieejamo dopamīnu un norepinefrīnu, savukārt Zoloft palielina pieejamo serotonīnu. Lai gan abas zāles darbojas depresijas ārstēšanai, tās to dara, iedarbojoties uz dažādiem neirotransmiteriem, kas ietekmē garastāvokli.
Kādas ir galvenās atšķirības starp Wellbutrin un Zoloft?
Wellbutrīns (bupropions) (Wellbutrīna kuponi | Sīkāka informācija par butbutrīnu) ir recepšu medikaments, kas norādīts lielu depresijas traucējumu (MDD) un sezonālu afektīvu traucējumu ārstēšanā. Wellbutrīna aktīvā sastāvdaļa bupropions iepriekš tika tirgots ar zīmolu Zyban un ir apstiprināts lietošanai smēķēšanas atmešanā ilgstošās darbības formā. Wellbutrīns darbojas kā dopamīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors neironu līmenī. Tādējādi paliek pieejams vairāk dopamīna un norepinefrīna. Augstāks dopamīna un norepinefrīna līmenis ir saistīts ar garastāvokļa un ietekmes uzlabošanos. Wellbutrīns ir pieejams tūlītējas darbības tabletēs pa 75 mg un 100 mg. Ilgstošās darbības tablete, kas norādīta katrai 12 stundu devai, ir pieejama 100 mg, 150 mg un 200 mg. Pagarinātās darbības tablete, kas norādīta reizi 24 stundu devā, ir pieejama 150 mg un 300 mg.
Zoloft (sertralīns) (Zoloft kuponi | Zolofts informācija) ir arī recepšu medikaments, kas norādīts depresijas ārstēšanā. Zoloft tiek klasificēts kā selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors un darbojas, bloķējot serotonīna atkārtotu uzņemšanu neironu sinapsē. Tādējādi paliek pieejams vairāk bezmaksas serotonīna. Augstāks pieejamā serotonīna līmenis ir saistīts ar uzlabotu garastāvokli un enerģijas līmeni. Zoloft ir pieejams iekšķīgi lietojamas tabletes ar stiprumu 25 mg, 50 mg un 100 mg. Tas ir pieejams arī iekšķīgi lietojamā koncentrētā šķīdumā, kas ir 20 mg / ml.
| Galvenās atšķirības starp Wellbutrin un Zoloft | ||
|---|---|---|
| Wellbutrīns | Zoloft | |
| Narkotiku klase | Dopamīna / norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors | Selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors |
| Zīmola / vispārējs statuss | Pieejams zīmols un vispārīgs | Pieejams zīmols un vispārīgs |
| Kāds ir vispārīgais nosaukums? | Bupropions | Sertralīns |
| Kādā (-ās) formā (-ās) zāles nonāk? | Tūlītējas, ilgstošas un ilgstošas darbības tabletes | Perorāla tablete, koncentrēts šķīdums iekšķīgai lietošanai |
| Kāda ir standarta deva? | 150 mg XL vienu reizi dienā | 50 mg vienu reizi dienā |
| Cik ilgi ir tipiska ārstēšana? | Ilgtermiņa (no mēnešiem līdz gadiem) | Ilgtermiņa (no mēnešiem līdz gadiem) |
| Kas parasti lieto zāles? | Pusaudži, pieaugušie | Bērni, pusaudži un pieaugušie |
Vēlaties labāko cenu par Zoloft?
Reģistrējieties Zoloft cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Nosacījumi, kurus ārstēja Wellbutrin un Zoloft
Wellbutrin un Zoloft ir kopīgas norādes smagas depresijas ārstēšanai, taču katrai narkotikai ir arī unikālas norādes.
Wellbutrin aktīvā sastāvdaļa bupropions ir norādīts, lai palīdzētu atmest smēķēšanu. Pētījumi ir pierādījuši, ka pacienti, kuri lieto bupropionu, visticamāk sasniegs smēķēšanas atmešanu, lai gan precīzs mehānisms nav pilnībā izprasts. Šie pētījumi arī parādīja, ka bupropionam var būt vairāk blakusparādību nekā citām smēķēšanas atmešanas terapijām.
Zoloft ir apstiprināts sociālās trauksmes traucējumu ārstēšanā, un to vispārīgi lieto vispārēju trauksmes un separācijas trauksmes traucējumu gadījumā. Lietošana ārpus etiķetes norāda, ka Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi paredzēto lietojumu.
Šajā tabulā ir uzskaitīti daži zināmie Wellbutrin un Zoloft lietojumi. Tikai ārsts var izlemt, kuras zāles var būt piemērotas jūsu stāvoklim.
| Stāvoklis | Wellbutrīns | Zoloft |
| Smagi depresīvi traucējumi | Jā | Jā |
| Sezonas afektīvie traucējumi | Jā | Nē |
| Smēķēšanas atmešana | Jā | Nē |
| Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) | Bez etiķetes | Nē |
| Neiropātiskas sāpes | Bez etiķetes | Nē |
| Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD) | Nē | Jā |
| Sociālās trauksmes traucējumi | Nē | Jā |
| Ģeneralizēts trauksmes traucējums | Nē | Bez etiķetes |
| Atdalīšanas trauksmes traucējumi | Nē | Bez etiķetes |
| Panikas traucējumi | Nē | Jā |
| Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) | Nē | Jā |
| Premenstruālā disforija (PMDD) | Nē | Jā |
| Karstuma viļņi, kas saistīti ar menopauzi | Nē | Bez etiķetes |
| Priekšlaicīga ejakulācija | Nē | Bez etiķetes |
Vai Wellbutrin vai Zoloft ir efektīvāki?
Randomizēts, kontrolēts izmēģinājums publicēts The New England Journal of Medicine salīdzināja depresijas remisiju un bupropiona, sertralīna un trešā antidepresanta - venlafaksīna - panesamību. Šis pētījums koncentrējās uz pacientiem, kuriem bija depresija, kas nereaģēja uz citām ārstēšanas metodēm. Šis pētījums atklāja, ka visas trīs ārstēšanas iespējas bija efektīvas un būtiski neatšķīrās viena no otras attiecībā uz remisijas rādītājiem, panesamību vai nevēlamiem notikumiem. Atsevišķa retrospekcija analīze no diviem citiem pētījumiem arī atklāja, ka šīm divām zālēm ir līdzīgi depresijas remisijas rādītāji.
Abi Wellbutrin un Zoloft tiek uzskatīti par efektīvām ārstēšanas metodēm, tāpēc labākās ārstēšanas izvēli var noteikt iespējamās blakusparādības. Retāk Wellbutrin izraisa seksuālās disfunkcijas un miegainību, tāpēc daži pacienti un veselības aprūpes sniedzēji var dot priekšroku Wellbutrin.
Vai vēlaties iegūt labāko cenu par Wellbutrin?
Reģistrējieties Wellbutrin cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Wellbutrin un Zoloft pārklājums un izmaksu salīdzinājums
Wellbutrin ir recepšu medikaments, uz kuru parasti attiecas gan komerciālie, gan Medicare zāļu plāni. Wellbutrin XL 150 mg cena ārpus kabatas var būt pat 180 USD, taču, izmantojot SingleCare kuponu, jūs varētu saņemt vispārīgo par mazāk nekā 12 USD.
Iegūstiet recepšu atlaižu karti SingleCare
Zoloft ir arī recepšu medikaments, uz kuru parasti attiecas gan Medicare, gan komerciālie zāļu plāni. Zoloft firmas zīmes cena ārpus kabatas var būt lielāka par 400 ASV dolāriem, taču, izmantojot SingleCare kuponu, par vispārīgo varētu maksāt pat 10 USD.
| Wellbutrīns | Zoloft | |
| Parasti apdrošina apdrošināšana? | Jā | Jā |
| Parasti attiecas uz Medicare D daļu? | Jā | Jā |
| Standarta deva | 30, 150 mg XL tabletes | 30, 50 mg tabletes |
| Tipiska Medicare kopija | 10 USD vai mazāk | 10 USD vai mazāk |
| SingleCare izmaksas | 11 USD + | 10 USD + |
Wellbutrin vs Zoloft biežas blakusparādības
Antidepresantu panesamība ir svarīgs faktors, izvēloties terapiju. Antidepresanti nenodrošina tūlītēju depresijas simptomu mazināšanos. Tas var ilgt līdz četrām līdz sešām nedēļām, lai redzētu pilnu antidepresantu medikamentu potenciālu depresijas simptomu ārstēšanā. Nevēlamās blakusparādības, kas saistītas ar zāļu terapiju, tomēr var sākties nekavējoties. Ja blakusparādības ir pārāk apgrūtinošas, pacientiem var rasties kārdinājums pārtraukt terapiju, pirms viņi saprot pilnīgu ieguvumu.
Zoloft daudz biežāk nekā Wellbutrin izraisa nelabumu un vemšanu. Tas var ietekmēt ikdienas aktivitātes un darbību. Miegainība vai pārmērīga miegainība ir arī daudz biežāk sastopama Zoloft. Tas var ietekmēt produktivitāti un drošību, un tas var būt svarīgs apsvērums pacientiem un pakalpojumu sniedzējiem.
Nav zināms, ka Wellbutrin izraisa seksuālu disfunkciju vai samazinātu libido, piemēram, SSRI, piemēram, Zoloft. Tas ir svarīgs efekts, kas jāapspriež ar pacientiem pirms terapijas uzsākšanas.
Šis saraksts nav paredzēts kā pilns nevēlamo notikumu saraksts. Lūdzu, sazinieties ar farmaceitu, ārstu vai citu medicīnas speciālistu, lai iegūtu pilnu iespējamo blakusparādību sarakstu.
| Wellbutrīns | Zoloft | |||
| Blakusefekts | Piemērojams? | Biežums | Piemērojams? | Biežums |
| Astēnija | Jā | divi% | Nē | n / a |
| Slikta dūša | Jā | 13% | Jā | 26% |
| Sausa mute | Jā | 17% | Jā | 14% |
| Svīšana | Jā | 6% | Jā | 7% |
| Vemšana | Jā | 4% | Jā | divdesmit% |
| Caureja | Jā | 5% | Jā | 4% |
| Aizcietējums | Jā | 10% | Jā | 6% |
| Dispepsija | Nē | n / a | Jā | 8% |
| Reibonis | Jā | 7% | Jā | 12% |
| Miegainība | Jā | divi% | Jā | vienpadsmit% |
| Satraukums | Jā | 3% | Nē | n / a |
| Galvassāpes | Jā | 26% | Nē | n / a |
| Apetītes samazināšanās | Jā | 5% | Jā | 3% |
| Samazināts libido | Nē | n / a | Jā | 6% |
| Svara zudums | Jā | 14% | Nē | n / a |
| Svara pieaugums | Jā | 3% | Nē | n / a |
Avots: Wellbutrin ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Wellbutrin un Zoloft mijiedarbība ar zālēm
Wellbutrin un Zoloft katram ir vairākas iespējamās zāļu mijiedarbības, galvenokārt pateicoties vielmaiņai citohroma P450 sistēmā. Piemēram, Wellbutrin spēcīgi inhibē CYP2D6, tāpēc pacientiem, kuri lieto Wellbutrin, var būt jāsamazina CYP2D6 substrātu devas. CYP2D6 substrātu piemēri ir kodeīns, haloperidols, risperidons un metoprolols. Zoloft ir neliels CYP2D6 inhibitors un var izraisīt tādu pašu mijiedarbību, bet mazākā mērā.
Citas zāles ar serotonīnerģisku iedarbību, ja tās kombinē ar Zoloft, var palielināt serotonīna sindroma risku. Serotonīna sindroms ir nenormāli augsta brīvā serotonīna līmeņa rezultāts un var izraisīt uzbudinājumu, reiboni un palielinātu sirdsdarbības ātrumu.
Zoloft var izraisīt noteiktu sirds aritmijas veidu, kas pazīstams kā pagarināts QTc intervāls, ja to lieto kopā ar noteiktām zāļu grupām. Lai pienācīgi pārbaudītu iespējamo mijiedarbību, ir svarīgi, lai jūsu veselības aprūpes speciālistam un farmaceitam būtu pilns to zāļu saraksts, kuras lietojat.
Šis saraksts nav paredzēts pilnīgam zāļu mijiedarbības sarakstam. Jūsu ārsts vai farmaceits var sniegt pilnu sarakstu.
| Narkotika | Narkotiku klase | Wellbutrīns | Zoloft |
| Almotriptāns Eletriptāns Oksitriptāns | 5HT agonists / triptaani (pretmigrēnas līdzekļi) | Nē | Jā |
| Deksmetilfenidāts Metilfenidāts | Amfetamīni | Nē | Jā |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 antagonisti (anti-nelabuma līdzekļi) | Nē | Jā |
| Aripiprazols | Antipsihotisks līdzeklis | Jā | Jā |
| Aspirīns Ibuprofēns Naproksēns Diklofenaks | Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) | Nē | Jā |
| Atomoksetīns | Selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRI) | Jā | Nē |
| Bemiparīns Enoksaparīns Heparīns | Antikoagulanti | Nē | Jā |
| Buspirons | Nemierīgums | Nē | Jā |
| Karbamazepīns | Pretkrampju līdzeklis | Jā | Jā |
| Enzalutamīds | Ķīmijterapija aģents | Nē | Jā |
| Ezomeprazols Omeprazols | Protonu sūkņa inhibitors | Nē | Jā |
| Flukonazols | Pretsēnīšu | Nē | Jā |
| Fluoksetīns Paroksetīns Citaloprams Escitaloprams | SSRI | Jā | Jā |
| Hidroksihlorohīns | Aminohinolons / pretmalārijas līdzeklis | Nē | Jā |
| Linezolid | Antibiotika | Nē | Jā |
| Ciklobenzaprīns Metaksalons | Muskuļu relaksatori | Nē | Jā |
| Pimozīds | Antipsihotisks līdzeklis | Nē | Jā |
| Selegilīns Fenelzīns Rasagilīns | Monoamīnoksidāzes inhibitors (MAOI) | Nē | Jā |
| Asinszāli | Augu piedeva | Nē | Jā |
| Hidrohlortiazīds Hlortalidons Metolazons | Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi | Nē | Jā |
| Tramadols | Opiātu sāpju mazināšanas līdzeklis | Jā | Jā |
| Amitriptilīns Klomipramīns Doksepīns Nortriptilīns | Tricikliskie antidepresanti | Jā | Jā |
| Venlafaksīns | Selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRI) | Nē | Jā |
Brīdinājumi par Wellbutrin un Zoloft
Wellbutrīna un Zoloft terapija var palielināt pusaudžu un jaunu pieaugušo domas un domas par pašnāvību, īpaši ārstēšanas sākumposmā, pirms tiek sasniegta jebkāda veida remisija. Šie pacienti ir rūpīgi jāuzrauga, ja šī ārstēšana tiek uzskatīta par medicīniski nepieciešamu. Terapijas maiņa var būt nepieciešama, ja pēkšņi rodas simptomi vai tie pasliktinās. Visiem pacientiem ar depresiju var rasties depresijas pasliktināšanās vai domas par pašnāvību neatkarīgi no tā, vai viņi lieto antidepresantus.
Dažiem pacientiem, kuri lieto Wellbutrin smēķēšanas atmešanai un kuriem iepriekš nav bijusi depresija, terapijas laikā var rasties psihiskas izmaiņas. Šīs izmaiņas var ietvert garastāvokļa izmaiņas, halucinācijas, paranoju, maldus, agresiju un trauksmi. Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja kāda no šīm izmaiņām rodas, uzsākot Wellbutrin terapiju.
Ir pierādīts, ka Wellbutrin palielina krampju risku, un šī iemesla dēļ kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 300 mg. Pacientiem, kuri lieto Wellbutrin, var būt paaugstināts asinsspiediens, kas izraisa hipertensiju, pat ja viņiem iepriekš nebija sirds un asinsvadu slimību vai notikumu.
Depresijas simptomi nesāks nekavējoties izzust ne ar Wellbutrin, ne ar Zoloft. Parasti simptomu izmaiņu novērošana prasa vismaz divas nedēļas, un lielākajai daļai pacientu nepieciešamas vismaz četras līdz sešas nedēļas, lai redzētu, vai zāles ietekmē viņu simptomus.
Ziņots par serotonīna sindromu, lietojot Zoloft un visus citus SSRI. To var panākt, lietojot divas serotonīnerģiskas zāles kopā. Simptomi var būt satraukums, reibonis vai sirdsklauves.
Bieži uzdotie jautājumi par Wellbutrin pret Zoloft
Kas ir Wellbutrin?
Wellbutrin ir recepšu antidepresants. Tas ir selektīvs dopamīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors. Tas tiek nozīmēts lielu depresijas traucējumu un citu saistītu psihisku traucējumu ārstēšanā. Vispārējā forma, bupropions, ir apstiprināta arī smēķēšanas atmešanas ārstēšanā ilgstošās darbības formā (bupropions SR). Wellbutrīns ir pieejams tūlītējās, ilgstošās un ilgstošās darbības tablešu formās.
Kas ir Zoloft?
Zoloft ir recepšu antidepresants, ko lieto lielu depresijas traucējumu, kā arī citu trauksmes un psihisku traucējumu ārstēšanā. Zoloft pieder zāļu grupai, kas pazīstama kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Zoloft ir pieejams iekšķīgi lietojamu tablešu veidā, kā arī iekšķīgi lietojama šķidruma koncentrāta veidā.
Vai Wellbutrin un Zoloft ir vienādi?
Lai gan Wellbutrin un Zoloft tiek klasificēti kā antidepresanti, tie nav viena un tā paša veida zāles. Wellbutrīns darbojas, palielinot dopamīna un norepinefrīna brīvo līmeni neironu sinapsē. Zoloft darbojas, palielinot serotonīna brīvo līmeni. Šie neirotransmiteri pozitīvi ietekmē garastāvokli un ietekmē.
Vai Wellbutrin vai Zoloft ir labāki?
Vairāki pētījumi parādīja, ka Wellbutrin un Zoloft ir salīdzinoši salīdzināmi, lai sasniegtu depresijas simptomu remisiju. Wellbutrin var dot priekšroku Zoloft, jo tā blakusparādību profils ir mazāk izteikts.
Vai es varu lietot Wellbutrin vai Zoloft grūtniecības laikā?
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) Wellbutrin ir klasificēta kā B grūtniecības kategorija, kas nozīmē, ka grūtniecības laikā to parasti uzskata par drošu. Zoloft ir C grūtniecības kategorija, kas nozīmē, ka nav veikti atbilstoši pētījumi ar cilvēkiem, lai noteiktu drošību. Parasti abas zāles jālieto tikai ar labumu mātei, kas noteikti pārsniedz risku auglim.
Vai es varu lietot Wellbutrin vai Zoloft kopā ar alkoholu?
Pacientiem vajadzētu izvairīties no alkohola, ja lieto Wellbutrin vai Zoloft. Alkohols var palielināt abu zāļu toksisko iedarbību un var izraisīt ievērojamus psihomotoros traucējumus. Alkohols īpaši pazemina krampju slieksni pacientiem, kuri lieto Wellbutrin, un pacientiem, kuriem anamnēzē ir lēkmes, vajadzētu izvairīties no šīs kombinācijas.
Vai Wellbutrin palīdz ar trauksmi?
Wellbutrīns nav indicēts trauksmes ārstēšanā. Dažiem pacientiem, lietojot Wellbutrin, trauksme var pasliktināties. Pacienti ar trauksmi var gūt labumu no citām zāļu klasēm, un viņu veselības aprūpes speciālists var viņiem palīdzēt izvēlēties labāko līdzekli.
Vai ir kāds labāks antidepresants nekā Zoloft?
Zoloft ir efektīvs antidepresants, taču tas var nedarboties visiem. Pētījumi ir parādījuši pacienti, kuriem neizdodas panākt remisiju ar Zoloft, var gūt panākumus, izmantojot jaunu serotonīnerģisku antidepresantu, kas pazīstams kā Trintellix (vortioksetīns). Tās darbības mehānisms brīvo serotonīnu palielina divos dažādos veidos, un dažiem pacientiem tas var būt efektīvāks.
