Kas gaidāms jūsu pirmajā telehealth tikšanās reizē
Veselības izglītībaNevienam nepatīk apmeklēt medicīnas kabinetus. Ko var mīlēt, sēžot uzgaidāmajā telpā slimu cilvēku ielenkumā? Un kas vēlas iekāpt automašīnā vai vēl ļaunāk - sabiedriskajā transportā un iziet no mājas, kad viņiem ir slikta dūša? Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad slimību vai stāvokli var viegli diagnosticēt un ārstēt, sarunājoties ar veselības aprūpes sniedzēju.
Vismaz 80%, ja ne vairāk, no tā, ko mēs kā primārās aprūpes ārsti darām, ir klausīties, novērot un uzdot jautājumus, saka Georgine Nanos, MD, MPH, ārsts un uzņēmuma vadītājs Laipna veselības grupa Kalifornijā. Šādi mēs nonākam pie lielākās daļas diagnožu.
Nav pārsteigums, ka telesistēma ASV kļūst arvien populārāka. Tas ir ērti, tas ir izdevīgi, un tas pacientus droši attur no cita - tas ir īpaši svarīgi sabiedrības veselības aizsardzībai koronavīrusa laikā pandēmija .
Kas ir teles veselība?
Telehealth ir metode klīnisko veselības pakalpojumu sniegšanai pacientiem no attāluma, izmantojot interaktīvas audio un video telekomunikācijas, skaidro James R. Powell, MD, CEO / CMO Longailendas Veselības aprūpe . Telesveikumu var izmantot, lai sniegtu gandrīz jebkura veida pakalpojumus, kuriem ārsts neprasa pacienta smaku vai pieskārienu. Kopumā telesistēma palīdz cilvēkiem piekļūt nepieciešamajai aprūpei, pārvarot attāluma, laika, karantīnas, aizspriedumu un / vai pacienta paša mobilitātes trūkuma barjeras.
Telehealth var izmantot dažādos iestatījumos:
- Mājās, personām, kuras sazinās ar veselības aprūpes sniedzējiem
- Skolās sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu padomu par slima vai ievainota skolēna aprūpi
- Slimnīcās konsultēties ar speciālistiem citā pilsētā
- Senioru dzīvesvietās un aprūpes iestādēs, īpaši tajās, kuras ir bloķētas uzliesmojuma dēļ, piemēram, COVID-19, medikamentiem, pēcpārbaudēm, novērtējumiem un terapijas sesijām
- Attālinātai pacienta uzraudzībai (RPM), kas nosūta rādījumus no ierīcēm, kuras pacients lieto mājās (piemēram, asinsspiediena mērītājs, pulsa oksimetrs vai glikozes monitors) medicīniskajai komandai uzraudzībai. Tas ļauj pakalpojumu sniedzējiem nosūtīt ziņojumus pacientam vai izveidot savienojumu, izmantojot videozvanu. Pašlaik tiek izstrādāti COVID-19 komplekti, ieskaitot digitālos stetoskopus, RPM.
Daži veselības aprūpes sniedzēji sniegs konsultācijas pa tālruni, īpaši koronavīrusa uzliesmojuma laikā, taču video saziņa ir biežāk sastopama.
Teles veselības pakalpojumi
Telesistēma var sniegt vairākus pakalpojumus. Dr Nanos klīnikā viņi risina šādus jautājumus:
- Hroniskas slimības novērošana
- Hronisku sāpju novērošana
- Alerģijas
- Klepus un aukstums
- Diabēta vadība
- Pārbaudes rezultātu apspriešana
- Acu infekcijas
- Turpmākie apmeklējumi
- Vispārīgi jautājumi ārstam
- Augsta asinsspiediena novērošana
- Garīgās veselības novērošana, piemēram, trauksme un depresija
- Zāļu jautājumi, korekcijas un uzpildīšana
- Jauns drudzis
- Smēķēšanas atmešana
- Izsitumi
- Speciālistu nosūtījumi
- Sinusa problēmas
- Miega problēmas
- Konsultācijas par vielu ļaunprātīgu izmantošanu
- Vemšana un caureja
- Svara zudums un labsajūta
Teleh veselība pret telemedicīnu: kāda ir atšķirība?
Kaut arī termini bieži tiek lietoti aizstājami, tie attiecas uz atšķirīgu praksi.
Teleh veselība ir plašs termins veselības pakalpojumiem, kas tiek sniegti attālināti, izmantojot sakaru tehnoloģijas, neaprobežojoties tikai ar medicīniskām konsultācijām.
Telemedicīna ir telekomunikāciju apakškopa, kas atbilst klīnisko pakalpojumu prasībām (medicīnas prakse starp pacientu un veselības aprūpes sniedzēju). Būtībā telemedicīna ir kā vizīte pie veselības aprūpes sniedzēja, bet faktiski, parasti izmantojot videokonferences.
Telemedicīnas pakalpojumu sniedzējiem ir jāpilda tie paši Veselības apdrošināšanas un pārnesamības likuma (HIPAA) pienākumi attiecībā uz virtuālo aprūpi, kā arī personīgajai pacientu aprūpei.
Kāpēc telekomunikācijas ir svarīgas pandēmijas laikā, piemēram, COVID-19?
Telehealth atbalsta fiziskā distancēšanās ļaujot veseliem cilvēkiem vai cilvēkiem, kuriem nav koronavīrusu, saņemt primāro un steidzamo aprūpi, neizejot no mājām, saka Dr Powell. Tas ir kritiski ar tik daudzām slimnīcu gultām un neatliekamās palīdzības telpām, kas nepieciešamas koronavīrusa slimniekiem.
Telehealth var izmantot arī kā šķirošanas veidu. Ja pacients nav pārliecināts, vai saslimšanas vai traumas dēļ ir nepieciešams ceļojums pie personīga veselības aprūpes sniedzēja vai pat neatliekamās palīdzības telpa, ar veselības aprūpi var noteikt smaguma pakāpi un, ja nepieciešama turpmāka aprūpe. Ja tiek uzskatīts, ka nepieciešams personisks apmeklējums vai neatliekamās palīdzības dienesta izbraukums, telehealth praktizētājs var sazināties ar ātrās palīdzības, slimnīcas vai personīgās aprūpes sniedzēju, sniedzot savu primāro novērtējumu un informāciju. Papildus pacienta aprūpes uzlabošanai tas ir īpaši noderīgi uzliesmojuma laikā, piemēram, koronavīruss sagatavot medicīnas personālu potenciāli infekciozam pacientam.
SAISTĪTĀS: Ko darīt, ja domājat, ka Jums ir koronavīruss
Vai apdrošināšana attiecas uz veselības aizsardzību?
Daudzi apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēji piedāvā telekomunikāciju pārklājumu, un pakalpojumu skaits palielinās. Gandrīz katrā štatā ir vismaz daži Medicaid telekomunikāciju pakalpojumi, uz kuriem attiecas šī programma, un Medicaid un Medicare nesen ir ieviesuši noteikumus, lai veicinātu telehealth izmantošanu koronavīrusa sabiedrības veselības ārkārtas situācijās.
Zilais krusts un Zilais vairogs, reaģējot uz pandēmiju COVID-19, ir paplašinājis savu teles veselības pārklājumu, tāpat kā daudzi komercdrošinātāji.
Jautājiet savam ārsta birojam, vai viņi piedāvā veselības aprūpi kā alternatīvu klīnikas apmeklējumam un vai tā tiks segta, saka Dr Powell. Zvaniet savam apdrošinātājam, lai vaicātu par telehealth pārklājumu, vai dodieties tiešsaistē, lai redzētu jūsu sniegtās priekšrocības. Iespējams, viņi ir atjauninājuši savas vietnes, lai atspoguļotu atbildi uz jūsu jautājumiem.
Ko sagaidīt, norunājot telehealth
Līdzīgi kā apmeklējums birojā, ārsts pārskatīs medicīnisko shēmu un vēsturi un pēc tam runās tieši ar pacientu, lai tos novērtētu, saka Nishant Rao, ND, ND galvenais ārsts DocTalkGo Kalifornijā. Ārsts uzdos medicīniskus jautājumus un var pieprasīt iepriekšējus pierakstus vai veikt papildu laboratorijas pārbaudes. Ārsts var izrakstīt recepti, kas pēc tam tiek nosūtīta tieši uz aptieku aptiekā piegādei mājās vai vietējā aptiekā, lai pacients paņemtu.
Dažas telekomunikāciju tehnoloģiju prasības, kas jāņem vērā, ir šādas:
- Uzticama ierīce, piemēram, viedtālrunis, planšetdators vai klēpjdators, kas nodrošina audio / video
- Programma, lietotne vai vietne, ar kuru sazināties ar aprūpes sniedzēju
- Labs vadu interneta savienojums vai spēcīgs wifi
- Austiņas (nav būtiskas, bet var būt noderīgas privātumam un trokšņu novēršanai)
Kā pacients var sagatavoties telehealth iecelšanai?
Pirms tikšanās atrodiet privātu, klusu vietu ar labu apgaismojumu. Dr Nanos iesaka pieteikties programmā 15 minūtes pirms iecelšanas. Pacientiem arī jāpārliecinās, ka viņi zina, kā rīkoties, ja tikšanās laikā viņi tiek atvienoti no aprūpes sniedzēja. Ja tas notiek, aprūpes sniedzējs var piezvanīt pacientam, tāpēc ir svarīgi nodrošināt, lai pakalpojumu sniedzējam būtu pareiza pacienta kontaktinformācija.
Vai jums ir pieejama kāda informācija, kas aprūpes sniedzējam var būt nepieciešama, piemēram, jaunākie laboratorijas rezultāti, veiktā attēlveidošana utt.
Lietas, ko pacienti var darīt, lai sagatavotos telemedicīnas vizītei, ir specifiski attiecīgā jautājuma veidam, saka Fernando Ferro, MD, medicīnas direktors. Žēlsirdības personālie ārsti Overlea Merilendā. Ja pacients ir slims ar infekciju, ir noderīgi, ja viņš ir pārbaudījis un reģistrējis savu temperatūru. Viņiem vajadzētu būt ērtiem medikamentiem, lai pārliecinātos, ka viņi lieto zāles, kuras esam uzskaitījuši viņu diagrammā. Ja pacientam ir hipertensija, ir noderīgi, ja viņš mājās kontrolēja asinsspiedienu ar mājas monitoru un reģistrēja rādījumus.
Pacientiem jābūt jautājumu un problēmu saraksts gatavs un gatavs parādīt aprūpes sniedzējam visu, kas vizuāli jānovērtē, piemēram, izsitumus.
Kas notiek, ja diagnozi nevar noteikt, izmantojot telehealth?
Veselības aprūpes speciālisti, kuri apmeklē veselības aprūpes vizītes, noteiks, vai testēšana , vai nepieciešama ārstēšana. Tas var ietvert pacienta nosūtīšanu personīgai konsultācijai ar veselības aprūpes sniedzēju, pacienta ieteikšanu zvanīt pa tālruni 911 vai doties uz slimnīcu neatliekamās palīdzības sniegšanai, vai arī laboratorijas testu vai attēlveidošanas pasūtīšanu.
Vai zāles var izrakstīt, izmantojot telehealth?
Jā! Vairumā gadījumu jaunas receptes un atjaunošanu var izrakstīt, izmantojot telehealth, pat ja šī ir pacienta pirmā tikšanās ar aprūpes sniedzēju. Dr Pauels piebilst, ka, reaģējot uz COVID-19 krīzi, Narkotiku apkarošanas administrācija (DEA) ir atvieglojusi noteikumus attiecībā uz kontrolējamo vielu izrakstīšanu, izmantojot telehealth vai pa tālruni.
Zāļu izrakstītājs izsūta recepti uz a piegādes uz mājām pakalpojums vai uz aptieku. Pēc tam aizpildītās receptes tiek izmestas pacienta dzīvesvietā, nosūtītas pa pastu vai ir pieejamas uzņemšanai aptiekā atkarībā no tā, kuru iespēju pacients izvēlas.
SAISTĪTĀS: Kā es varu saņemt receptes?
Kādas ir dažas veselības priekšrocības?
- Pieejamība. Daudzi pacienti saskaras ar šķēršļiem veselības aprūpes apmeklējumu klātienē. Neatkarīgi no tā, vai tas ir saistīts ar invaliditāti, fizisku attālumu / dzīvi lauku apvidū vai transporta grūtībām, daudzi pacienti var saņemt medicīniskas konsultācijas, izmantojot telehealth, kurus viņi citādi varētu palaist garām.
- Izmaksu efektivitāte. Pateicoties labākai piekļuvei ārstēšanai, pacienti ietaupa transporta izmaksas un ceļa laiku, kā arī kopējās veselības aprūpes izmaksas.
- Ātrāka pieejamība norunāšanas laikiem. Aprūpe ir pieejama ikreiz, kad pacientam ir laiks, un ārstam ir laika niša. Ir vairāk iespēju, ja jūs neierobežo atrašanās vieta.
- Elastīgums. Pacientiem un pakalpojumu sniedzējiem nav nepieciešams sazināties reāllaikā. Redzamu apstākļu, piemēram, izsitumu, datus, piemēram, asinsspiediena rādījumus vai pacienta jautājumus, fotoattēlus var nosūtīt pakalpojumu sniedzējam jebkurā laikā. Pakalpojuma sniedzējs var pārskatīt šo informāciju par veselību, nosūtīt pacientam jautājumus vai citus materiālus vai nosūtīt norādījumus pirms plānotā tikšanās laika.
- Pazemināta infekcijas iedarbība. Pacients nav pakļauts citiem, kas varētu būt lipīgi, tāpat kā viņi atrastos klīnikā, un veselības aprūpes sniedzēji nav pakļauti potenciāli infekcioziem pacientiem.
Kādi ir daži no veselības ierobežojumiem?
Ir vairāki jautājumi, piemēram, trauma, brūču aprūpe, elpas trūkums un aktīva asiņošana, kurus nevar novērst telemedicīnas vizītes laikā, saka Dr Nanos.
Lai pārbaudītu, piemēram, asins darbu un rentgenstarus, būtu nepieciešama arī personāla iecelšana, lai gan tos var pasūtīt, izmantojot telehealth.
Kāda ir telekomunikāciju nākotne?
Pašreizējā pandēmija ir ievērojami palielinājusi telemedicīnas lietošanu, un es uzskatu, ka tā pēc pandēmijas tiks izmantota plašāk, nekā tas bija iepriekš, saka doktors Ferro.
Veselības organizācijas, piemēram, Amerikas slimnīcu asociācija (AHA), iestājas par telekomunikāciju prakses paplašināšanu un par to, ka vairāk veselības aprūpes pakalpojumu sedz apdrošināšana.
Jau pirms COVID-19 krīzes telesistēmas izmantošana pieauga. Tā kā veselības aprūpes sistēma turpina integrēt virtuālās reģistrācijas un telekomunikāciju tehnoloģijas, pacienti var sagaidīt vairāk veselības aprūpes pakalpojumu no mājām.
Saistītie telekomunikāciju resursi
- Faktu lapa: teles veselība
- Kāda ir atšķirība starp telemedicīnu un telekomunikācijām?
- Inovācijas telekomunikāciju jomā: glābšanas līnija pacientiem un ārstiem
- HIPAA atbilstība telemedicīnas pakalpojumu sniedzējiem
- Laipna veselības grupa
- Longailendas Veselības aprūpe
- DocTalkGo
- Telemedicīnas priekšrocības











