Celexa vs Lexapro: atšķirības, līdzības un kas jums ir labāk
Zāles Vs. DraugsZāļu pārskats un galvenās atšķirības | Apstrādātie apstākļi | Efektivitāte | Apdrošināšanas segums un izmaksu salīdzinājums | Blakus efekti | Zāļu mijiedarbība | Brīdinājumi | FAQ
Tiek lēsts, ka galvenie depresīvie traucējumi, kurus parasti dēvē vienkārši par depresiju vai MDD, ietekmē apmēram 216 miljoni cilvēku jeb 3% pasaules iedzīvotāju. To raksturo vājš garastāvoklis vismaz divu nedēļu periodā, izmantojot lielāko daļu situāciju. Pacienti var zaudēt interesi par aktivitātēm, kuras viņiem parasti patīk, vai ar zemu enerģijas patēriņu. Viņiem var rasties arī sāpes bez jebkāda zināma cēloņa.
Depresiju var ārstēt dažādos veidos. Daudzos gadījumos konsultācijas un vingrinājumi var būt efektīvi paši. Citiem pacientiem var būt nepieciešama zāļu lietošana. Ir vairākas antidepresantu grupas, un viena no tām visbiežāk ir selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Šajā klasē ir vairākas zāles, tostarp Prozac (fluoksetīns), Zoloft (sertralīns) un Paxil (paroksetīns). Šeit mēs apspriedīsim Celexa (citalopramu) un Lexapro (escitalopramu).
Kādas ir galvenās atšķirības starp Celexa un Lexapro?
Celexa ir recepšu medikaments, kas paredzēts lielu depresijas traucējumu ārstēšanā. Tas ir vispārīgi pieejams kā citaloprams un pieder antidepresantu grupai, kas pazīstama kā SSRI. Celexa bloķē serotonīna atkārtotu uzņemšanu neironu membrānā. Bloķējot serotonīna atpakaļsaistīšanos ar transporta sūkni, zāles efektīvi atstāj vairāk brīva serotonīna neironu sinapsē. Augstāks serotonīna līmenis ir saistīts ar uzlabotu garastāvokli un enerģijas līmeni. Aktīvajai sastāvdaļai citalopramam ir divi izomēri: R-citaloprams un S-citaloprams. S-izomērs galvenokārt ir atbildīgs par serotonīna blokādi, kas padara citalopramu efektīvu.
Celexa (kas ir Celexa?) Ir pieejams iekšķīgi lietojamu tablešu formā ar stiprumu 10 mg, 20 mg un 40 mg. Tas ir pieejams arī šķidrā iekšķīgi lietojamā šķīdumā koncentrācijās 10 mg / 5 ml un 20 mg / 5 ml.
Lexapro ir vēl viens recepšu medikaments, kas norādīts depresijas ārstēšanā. Lexapro vispārējā forma ir escitaloprams, un tas satur aktīvāku S-citalopramu. Lexapro darbojas tāpat kā Celexa, bloķējot serotonīna atpakaļsaistību.
Lexapro (Kas ir Lexapro?) Ir pieejams iekšķīgi lietojamas tabletes veidā ar stiprumu 5 mg, 10 mg un 20 mg. Tas ir pieejams arī kā šķīdums iekšķīgai lietošanai 5 mg / 5 ml koncentrācijā.
| Galvenās atšķirības starp Celexa un Lexapro | ||
|---|---|---|
| Celexa | Leksapro | |
| Narkotiku klase | Selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors | Selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors |
| Zīmola / vispārējs statuss | Pieejams zīmols un vispārīgs | Pieejams zīmols un vispārīgs |
| Kāds ir vispārīgais nosaukums? | Citaloprams | Escitaloprams |
| Kādā (-ās) formā (-ās) zāles nonāk? | Perorāla tablete un šķīdums iekšķīgai lietošanai | Perorāla tablete un šķīdums iekšķīgai lietošanai |
| Kāda ir standarta deva? | 20 mg vienu reizi dienā | 10 mg vienu reizi dienā |
| Cik ilgi ir tipiska ārstēšana? | Ilgtermiņa (no mēnešiem līdz gadiem) | Ilgtermiņa (no mēnešiem līdz gadiem) |
| Kas parasti lieto zāles? | Pusaudži un pieaugušie | Pusaudži un pieaugušie |
Vēlaties labāko cenu Celexa?
Reģistrējieties Celexa cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Celexa un Lexapro ārstētie apstākļi
Celexa un Lexapro ir indicēti smagas depresijas traucējumu ārstēšanā. MDD raksturo ilgstoša (divu nedēļu vai ilgāka) slikta garastāvokļa un pazemināta enerģijas līmeņa sajūta. Pacienti var neatrast prieku par lietām, kas viņiem patika iepriekš. Lexapro ir indicēts arī ģeneralizētas trauksmes (GAD) ārstēšanā. GAD raksturo ilgstoša un obsesīva satraukšanās par dažādām tēmām. Celexa ir izmantots arī GAD, lai gan šī lietošana tiek uzskatīta par neatļautu, jo FDA nav apstiprinājusi Celexa šai lietošanai.
Celexa un Lexapro tiek izmantoti neatkarīgi no dažādiem traucējumiem, kas ir cieši saistīti ar depresiju un trauksmi. Tie ietver obsesīvi kompulsīvus traucējumus, panikas traucējumus un posttraumatiskā stresa traucējumus.
Tālāk nav paredzēts pilnīgs Celexa un Lexapro lietojumu saraksts. Tikai jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt jūsu traucējumus un izlemt, kura ārstēšanas iespēja jums ir vislabākā.
| Stāvoklis | Celexa | Leksapro |
| Smagi depresīvi traucējumi | Jā | Jā |
| Agresijas traucējumi (saistīta ar demenci) | Bez etiķetes | Nē |
| Pārēšanās ēšanas traucējumi | Bez etiķetes | Bez etiķetes |
| Ģeneralizēts trauksmes traucējums | Bez etiķetes | Jā |
| Obsesīvi kompulsīvi traucējumi | Bez etiķetes | Bez etiķetes |
| Panikas traucējumi | Bez etiķetes | Bez etiķetes |
| Posttraumatiskā stresa sindroms | Bez etiķetes | Bez etiķetes |
| Priekšlaicīga ejakulācija | Bez etiķetes | Bez etiķetes |
| Pirmsmenstruālā disforija | Bez etiķetes | Bez etiķetes |
| Sociālās trauksmes traucējumi | Bez etiķetes | Nē |
| Ķermeņa dismorfiski traucējumi | Nē | Bez etiķetes |
| Bulimia nervosa | Nē | Bez etiķetes |
Vai Celexa vai Lexapro ir efektīvāki?
Randomizēts, dubultmaskēts pētījums tika veikts, lai salīdzinātu Celexa ar Lexapro MDD ambulatorajā ārstēšanā. Celexa dienas deva 40 mg tika salīdzināta ar 20 mg Lexapro dienas devu. Montgomerijas-Asbergas depresijas reitinga skala (MADRS) bija mērījumu skala, un dalībnieku bāzes rezultāts bija lielāks vai vienāds ar 30. Augstāks MADRS rādītājs liecinātu par smagāku depresiju. MADRS rādītājs Lexapro grupā samazinājās vairāk nekā Celexa grupā, un šī atšķirība bija statistiski nozīmīga. Lexapro arī vairāk cilvēku reaģēja uz ārstēšanu kopumā. Narkotiku panesamība abās grupās bija līdzīga.
TO metaanalīze tika veikta, lai salīdzinātu Celexa un tā aktīvākā s-izomēra Lexapro relatīvo efektivitāti. Deviņi analīzē izmantotie pētījumi attiecās gan uz vidēju, gan smagu depresiju. Visos pētījumos tika izmantots viens no diviem mērījumu veidiem; MADRS vai Hamiltonas depresijas reitinga skala (HAMD). Pēc atšķirību noteikšanas starp pētījumiem tika pierādīts, ka Lexapro ir pārāks par Celexa mērenas un smagas depresijas ārstēšanā. Atšķirība bija gan statistiski, gan klīniski nozīmīga.
Galu galā tikai ārsts var izlemt, kura ārstēšana jums ir vislabākā. Pirms veikt izmaiņas ārstēšanas shēmā, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.
Vēlaties labāko cenu par Lexapro?
Reģistrējieties Lexapro cenu brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Celexa un Lexapro pārklājums un izmaksu salīdzinājums
Celexa ir recepšu medikaments, uz kuru attiecas gan komerciālie, gan Medicare zāļu apdrošināšanas plāni. Vidējā mazumtirdzniecības cena par 30 dienu Celexa 20 mg piegādi ir aptuveni 65 ASV dolāri. Izmantojot SingleCare kuponu, jūs varētu iegūt vispārīgo par mazāk nekā 4 ASV dolāriem.
Lexapro ir arī recepšu medikaments, uz kuru parasti attiecas gan komerciālie, gan Medicare zāļu plāni. 30 dienu Lexapro 10 mg piegādes cena bez kabatas var būt pat 180 USD. SingleCare piedāvā vispārīgu Lexapro kuponu, kas dalītajās aptiekās samazina cenu līdz mazāk nekā 15 ASV dolāriem.
Iegūstiet recepšu atlaižu karti SingleCare
| Celexa | Leksapro | |
| Parasti apdrošina apdrošināšana? | Jā | Jā |
| Parasti attiecas uz Medicare? | Jā | Jā |
| Standarta deva | 30, 20 mg tabletes | 30, 10 mg tabletes |
| Tipiska Medicare kopija | Mazāk nekā 10 USD | Mazāk nekā 10 USD |
| SingleCare izmaksas | 4–4 USD | 15–70 USD |
Celexa un Lexapro biežas blakusparādības
Celexa un Lexapro ir ķīmiski līdzīgi, taču to potenciālās blakusparādības nedaudz atšķiras. Miegainība ir konsekventa blakusparādība starp visiem SSAI. Tiek ziņots, ka 6% pacientu Lexapro izraisa miegainību, bet 2% pacientu - miegainība pacienti, kas lieto Celexa .
Kuņģa-zarnu trakta blakusparādības biežāk sastopamas, lietojot Lexapro. Pacienti, kas lietoja Lexapro, ziņoja par lielāku sliktas dūšas, dispepsijas un caurejas gadījumu biežumu nekā pacienti, kas lietoja Celexa. Ziņots par samazinātu dzimumtieksmi, lietojot SSRI, taču Lexapro tas, šķiet, ir sliktāks nekā Celexa.
Šis saraksts nav paredzēts kā pilns nevēlamo notikumu saraksts. Lūdzu, sazinieties ar farmaceitu, ārstu vai citu medicīnas speciālistu, lai iegūtu pilnu iespējamo blakusparādību sarakstu.
| Celexa | Leksapro | |||
| Blakusefekts | Piemērojams? | Biežums | Piemērojams? | Biežums |
| Astēnija | Jā | 1% | Nē | n / a |
| Slikta dūša | Jā | 4% | Jā | 5% |
| Sausa mute | Jā | 1% | Jā | 5% |
| Svīšana | Nē | n / a | Jā | 5% |
| Vemšana | Jā | 1% | Nē | n / a |
| Caureja | Nē | n / a | Jā | 8% |
| Aizcietējums | Nē | n / a | Jā | 3% |
| Dispepsija | Nē | n / a | Jā | 3% |
| Reibonis | Jā | divi% | Nē | n / a |
| Miegainība | Jā | divi% | Jā | 6% |
| Satraukums | Jā | 1% | Nē | n / a |
| Apetītes samazināšanās | Nē | n / a | Jā | 3% |
| Samazināts libido | Nē | n / a | Jā | divi% |
Avots: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Celexa un Lexapro mijiedarbība ar zālēm
Ķīmisko līdzību dēļ Celexa un Lexapro ir līdzīgs zāļu mijiedarbības profils. Abas zāles tiek metabolizētas caur citohroma P450 enzīmu sistēmu. Celexa ir galvenais CYP2C19 un CYP3A4 substrāts, neliels CYP2D6 substrāts un vājš CYP2D6 inhibitors. Lexapro ir galvenais CYP2C19 un CYP3A4 substrāts un vājš CYP2D6 inhibitors.
Celexa un Lexapro var paaugstināt antipsihotisko līdzekļu, piemēram, aripiprazola, koncentrāciju serumā, inhibējot CYP2D6. Ja nepieciešama vienlaicīga lietošana, pacienti jāuzrauga, vai nav antipsihotisko līdzekļu iedarbības. Dažiem pacientiem var būt nepieciešama antipsihotiskā līdzekļa devas samazināšana.
Spēcīgi CYP3A4 induktori, piemēram, pretepilepsijas līdzeklis karbamazepīns, var palielināt Celexa un Lexapro metabolismu. Lai izvairītos no šāda veida mijiedarbības, var būt nepieciešamas terapijas izmaiņas.
Šis saraksts nav paredzēts pilnīgam zāļu mijiedarbības sarakstam. Lai iegūtu pilnu sarakstu, vislabāk ir konsultēties ar ārstu vai farmaceitu.
| Narkotika | Narkotiku klase | Celexa | Leksapro |
| Acalabrutinibs Dabrafenib Erdafitinibs Gilteritinibs Ibrutinibs | Antineoplastikas | Jā | Jā |
| Almotriptāns Eletriptāns Oksitriptāns | 5HT agonists / triptaani (pretmigrēnas līdzekļi) | Jā | Jā |
| Deksmetilfenidāts Metilfenidāts | Amfetamīni | Jā | Jā |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 antagonisti (anti-nelabuma līdzekļi) | Jā | Jā |
| Apiksabāns Edoksabāns | Antitrombocīti | Jā | Jā |
| Aripiprazols | Antipsihotisks līdzeklis | Jā | Jā |
| Aspirīns Ibuprofēns Naproksēns Diklofenaks | Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) | Jā | Jā |
| Bemiparīns Enoksaparīns Heparīns | Antikoagulanti | Jā | Jā |
| Bupropions | Dopamīna / norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors | Jā | Jā |
| Buspirons | Nemierīgums | Jā | Jā |
| Karbamazepīns | Pretkrampju līdzeklis | Jā | Jā |
| Enzalutamīds | Ķīmijterapija aģents | Jā | Jā |
| Ezomeprazols Omeprazols | Protonu sūkņa inhibitors | Jā | Jā |
| Flukonazols | Pretsēnīšu | Jā | Jā |
| Fluoksetīns Duloksetīns Paroksetīns Sertralīns | SSRI | Jā | Jā |
| Hidroksihlorohīns | Aminohinolons / Pretmalārijas | Jā | Jā |
| Linezolid | Antibiotika | Jā | Jā |
| Ciklobenzaprīns Metaksalons | Muskuļu relaksatori | Jā | Jā |
| Pimozīds | Antipsihotisks līdzeklis | Jā | Jā |
| Selegilīns Fenelzīns Rasagilīns | Monoamīnoksidāzes inhibitors (MAOI) | Jā | Jā |
| Asinszāli | Augu piedeva | Jā | Jā |
| Hidrohlortiazīds Hlortalidons Metolazons | Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi | Jā | Jā |
| Tramadols | Opiātu sāpju mazināšanas līdzeklis | Jā | Jā |
| Amitriptilīns Klomipramīns Doksepīns Nortriptilīns | Tricikliskie antidepresanti | Jā | Jā |
| Venlafaksīns | Selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors (SNRI) | Jā | Jā |
Brīdinājumi par Celexa un Lexapro
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, ieskaitot Celexa un Lexapro, nesāk nekavējoties novērst simptomus. Parasti simptomu izmaiņu novērošana prasa vismaz divas nedēļas, un lielākajai daļai pacientu nepieciešamas vismaz četras līdz sešas nedēļas, lai redzētu, vai zāles ietekmē viņu simptomus.
Pieaugušie un bērni, kas cieš no MDD, biežāk cieš no pašnāvības domām. Tas var pasliktināties, ja MDD netiek atbilstoši ārstēts vai vispār netiek ārstēts. Daži pētījumi ir parādījuši, ka antidepresanti, tostarp SSRI, var palielināt domas par pašnāvību bērniem un jauniešiem. Visi pacienti, kuri lieto SSRI, ir rūpīgi jāuzrauga, un SSRI bērniem un jauniem pieaugušajiem jālieto tikai tad, ja ieguvums nepārprotami pārsniedz risku.
SSRI nedrīkst pārtraukt pēkšņi. Pacientiem var būt atcelšanas simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana, reibonis un galvassāpes. Ja terapija jāpārtrauc, ārsts noteiks labāko veidu, kā samazināt Celexa un Lexapro.
Ir zināms, ka Celexa izraisa QT pagarināšanos. Šī ir anomālija elektrokardiogrammā, ko raksturo Torsade de Pointes (TdP) un kambaru tahikardija. Tas, iespējams, ir ļoti nopietna blakusparādība un var izraisīt pēkšņu nāvi. Sirds problēmu risks palielinās, lietojot devu, un šī iemesla dēļ pacientiem nevajadzētu lietot vairāk kā 40 mg dienā.
Ar visiem SSRI ziņots par serotonīna sindromu. Tas ir stāvoklis, kas saistīts ar nenormāli augstu serotonīna līmeni, un tas var izraisīt pacienta uzbudinājumu, reiboni un paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu. To var panākt, lietojot divas serotonīnerģiskas zāles kopā. Izrakstot šīs zāles, ir svarīgi atsaukties uz ražotāja informāciju par zāļu mijiedarbību.
Bieži uzdotie jautājumi par Celexa un Lexapro
Kas ir Celexa?
Celexa ir recepšu antidepresants. Tas pieder zāļu klasei, kas pazīstama kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Tas ir paredzēts lielu depresijas traucējumu ārstēšanai, un tas darbojas, palielinot pieejamo serotonīnu neironu sinapsē. Celexa ir pieejams 10 mg, 20 mg un 40 mg stiprumos.
Kas ir Lexapro?
Lexapro ir recepšu antidepresants. Tas pieder zāļu klasei, kas pazīstama kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Tas ir paredzēts lielu depresijas traucējumu ārstēšanai, un tas darbojas, palielinot pieejamo serotonīnu neironu sinapsē. Lexapro ir pieejams 5 mg, 10 mg un 20 mg stiprumos.
Vai Seleksa un Leksapro ir vienādi?
Celexa un Lexapro abi ir vienas klases antidepresanti, tomēr tie nav vienādi. Celexa ir citaloprāma R-enantiomēra un S-enantiomēra racēmiskais maisījums. Lexapro satur tikai S-enantiomēru, kas ir aktīvākais izomērs, kas ir atbildīgs par serotonīnerģisko iedarbību.
Vai Celexa vai Lexapro ir labāki?
Deviņu atsevišķu klīnisko pētījumu meta-analīze pacientiem ar vidēji smagiem vai smagiem smagiem depresijas traucējumiem noteica, ka Lexapro izraisīja ievērojami lielāku depresijas skalas punktu skaita samazinājumu nekā Celexa. Lielāks punktu skaita samazinājums norāda uz nozīmīgāku depresijas simptomu uzlabošanos, un pētnieki noteica, ka Lexapro bija pārāka narkotika.
Vai es varu lietot Celexa vai Lexapro grūtniecības laikā?
Celexa un Lexapro ir C grūtniecības kategorija, kas nozīmē, ka nav veikti atbilstoši pētījumi ar cilvēkiem, lai noteiktu efektivitāti. Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši teratogēnu iedarbību uz augli, ieskaitot ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu, un ir noteikts, ka Celexa un Lexapro šķērso cilvēka placentu. Šī iemesla dēļ Celexa vai Lexapro lietošana grūtniecības laikā ir jāsalīdzina ar iespējamo kaitējumu auglim. Klīnikas var izvēlēties citas iespējas depresijas ārstēšanai grūtniecības laikā.
Vai es varu lietot Celexa vai Lexapro kopā ar alkoholu?
Alkohols var palielināt SSRI toksisko iedarbību. Alkohola lietošana Celexa vai Lexapro lietošanas laikā var izraisīt ievērojamus psihomotorus traucējumus, un šī iemesla dēļ pacientiem ieteicams izvairīties no alkohola, lietojot Celexa vai Lexapro.
Vai Celexa ir labs trauksmei?
Celexa ir izmantots ārpus ģeneralizēta trauksmes traucējuma. Tas nozīmē, ka Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) to nav apstiprinājusi šai indikācijai, bet to parasti izmanto praksē. Tomēr Lexapro ir apstiprināts vispārēju trauksmes traucējumu lietošanā.
Vai Celexa vai Lexapro izraisa lielāku svara pieaugumu?
Kontrolētos pētījumos pacienti, kas lietoja Celexa, pieauga par 0,5 kg vairāk nekā pacienti, kuri lietoja placebo. Kontrolētie pētījumi, kuros piedalījās Lexapro, neuzrādīja atšķirības svara pieaugumā salīdzinājumā ar placebo. Svara izmaiņas nerada būtiskas bažas ne par vienu, ne otru.
Vai Celexa palīdz sašutumā?
Celexa nav apstiprinātas indikācijas dusmu vai agresijas ārstēšanai. Tomēr tas tika izmantots bez etiķetes, lai ārstētu agresiju, kas saistīta ar demenci. Ir svarīgi atcerēties, ka pacienti, kas vecāki par 60 gadiem, nedrīkst lietot vairāk kā 20 mg dienā.
