Galvenais >> Zāles Vs. Draugs >> Metilprednizolons pret prednizonu: atšķirības, līdzības un kas ir labāk

Metilprednizolons pret prednizonu: atšķirības, līdzības un kas ir labāk

Zāles Vs. Draugs

Metilprednizolons un prednizons ir sintētiski glikokortikoīdi, kurus lieto dažādu traucējumu gadījumā. Šīs zāles ir ļoti līdzīgas hormoniem, ko ražo ķermeņa virsnieru dziedzeris. Lietojot lielākās devās, nekā jūsu ķermenis parasti ražo pats, tie darbojas dažādos veidos, lai inhibētu noteiktus imūno un iekaisuma marķierus, piemēram, leikotriēnus, prostaglandīnus, kinīnus un histamīnus. Šis darbības mehānisms ļauj šīm zālēm būt efektīvām elpceļu slimību, autoimūno traucējumu un iekaisuma traucējumu ārstēšanā. Lai gan abus medikamentus var lietot vienādos traucējumos, starp abiem ir dažas atšķirības.

Kādas ir galvenās atšķirības starp metilprednizolonu un prednizonu?

Metilprednizolons ir recepšu medikaments, ko lieto dažādu traucējumu gadījumā, ieskaitot astmu, čūlaino kolītu, reimatoīdo artrītu un alerģiskas reakcijas. Metilprednizolons ir prednizolona atvasinājums, un tā darbības mehānisms padara to noderīgu ļoti dažādu iekaisuma un imūno traucējumu gadījumā. Metilprednizolons šķērso šūnu membrānu un saistās ar receptoriem, kas kavē olbaltumvielu sintēzi un citokīnu ražošanu. Citokīniem ir galvenā loma iekaisuma procesā. Ar šo pašu mehānismu tas arī aptur infiltrāciju leikotriēnos un citos imūnās atbildes marķieros. Tas padara narkotiku efektīvu kā pretiekaisuma un imūnsupresīvu līdzekli.

Metilprednizolons ir pieejams 4 mg, 8 mg, 16 mg un 32 mg iekšķīgi lietojamās tabletēs. Tas ir pieejams arī šķīdumos, kurus var ievadīt kā intravenozas vai intramuskulāras injekcijas. Metilprednizolona tablešu firmas nosaukums ir Medrol. Metilprednizolonu var lietot zīdaiņiem, bērniem un pieaugušajiem.

Prednizons ir recepšu medikaments, ko lieto arī dažādu iekaisuma un imūno traucējumu gadījumā. Prednizons ir kortizona atvasinājums, un tas jāmaina aknās tā aktīvajā formā - prednizolonā, lai šķērsotu šūnu membrānu. Kad tas šķērso membrānu, tā mehānisms ir līdzīgs metilprednizolona mehānismam, jo tas kavē iekaisuma un imūnās atbildes marķieru infiltrāciju.

Prednizonu var saukt arī ar tā firmas nosaukumu Deltasone. Tas ir pieejams 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg un 50 mg iekšķīgi lietojamās tabletēs. Tas ir pieejams arī iekšķīgi lietojamā šķīdumā.

Galvenās atšķirības starp metilprednizolonu un prednizonu
	Metilprednizolons	Prednizons
Narkotiku klase	Kortikosteroīds	Kortikosteroīds
Zīmola / vispārējs statuss	Pieejams zīmols un vispārīgs	Pieejams zīmols un vispārīgs
Kāds ir zīmola nosaukums?	Medrol, SoluMedrol	Deltasone
Kādā (-ās) formā (-ās) zāles nonāk?	Iekšķīgi lietojama tablete, šķīdums injekcijām	Iekšķīgi lietojama tablete, šķīdums iekšķīgai lietošanai
Kāda ir standarta deva?	Sākotnējā deva no 4 mg līdz 48 mg ar titrēšanu, pamatojoties uz atbildes reakciju un diagnozi	Sākotnējā deva no 5 mg līdz 60 mg ar titrēšanu, pamatojoties uz atbildes reakciju un diagnozi
Cik ilgi ir tipiska ārstēšana?	Sešas dienas līdz vairākām nedēļām vai ilgāk atkarībā no diagnozes.	Piecas dienas līdz vairākām nedēļām vai ilgāk atkarībā no diagnozes.
Kas parasti lieto zāles?	Zīdaiņi, bērni un pieaugušie	Zīdaiņi, bērni un pieaugušie

Vai vēlaties labāko cenu par prednizonu?

Reģistrējieties brīdinājumiem par prednizonu un uzziniet, kad cena mainās!

Saņemt brīdinājumus par cenu

Apstākļi, kurus ārstē ar metilprednizolonu, salīdzinot ar prednizonu

Metilprednizolonu lieto ļoti dažādu slimību stāvokļu un traucējumu ārstēšanā. Tā ietekme uz iekaisuma procesu padara to noderīgu reimatisko traucējumu gadījumā, piemēram, reimatoīdā un psoriātiskā artrīta, spondilīta un bursīta gadījumā. To lieto arī bronhiālās astmas akūtu uzliesmojumu ārstēšanai. Metilprednizolona imūnsupresīvās īpašības padara to par efektīvu ārstēšanu alerģiskos apstākļos, piemēram, akūts alerģisks rinīts, kontaktdermatīts un zāļu jutības reakcijas. To lieto arī endokrīno, kolagēna, hematoloģisko, kuņģa-zarnu trakta un oftalmoloģisko traucējumu gadījumā.

Prednizonu lieto arī plaša spektra iekaisuma un autoimūnu traucējumu ārstēšanai, kas līdzīgi metilprednizolonam. Tie ietver reimatiskus, elpošanas, alerģiskus, endokrīnus, kolagēna, hematoloģiskus, kuņģa-zarnu trakta un oftalmoloģiskus traucējumus.

Lai arī šī tabula ir plaša, var nebūt uzskaitīti visi šo divu zāļu lietošanas veidi. Lūdzu, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu vairāk informācijas par lietošanas indikācijām.

Stāvoklis	Metilprednizolons	Prednizons
Iedzimta virsnieru hiperplāzija	Jā	Jā
Neasupuratīvs tireoidīts	Jā	Jā
Reimatoīdais artrīts	Jā	Jā
Ankilozējošais spondilīts	Jā	Jā
Akūts bursīts	Jā	Jā
Artrozes sinovīts	Jā	Jā
Psoriātiskais artrīts	Jā	Jā
Sistēmiskā sarkanā vilkēde	Jā	Jā
Smags seborejas dermatīts	Jā	Jā
Smaga psoriāze	Jā	Jā
Optiskais neirīts	Jā	Jā
Alerģisks konjunktivīts	Jā	Jā
Simptomātiska sarkoidoze	Jā	Jā
Aspirācijas pneimonīts	Jā	Jā
Idiopātiska trombocitopēniska purpura	Jā	Jā
Čūlainais kolīts	Jā	Jā
Akūtas multiplās sklerozes paasinājumi	Jā	Jā

Vai metilprednizolons vai prednizons ir efektīvāki?

Metilprednizolona un prednizona salīdzināšanai ir daudz veidu, jo to lietošana ir plaša. Vairumā iekaisuma procesu ārstēšana ar kortikosteroīdiem aprobežojas ar īslaicīgu lietošanu nopietnu un akūtu traucējumu saasināšanās gadījumā. Tieši salīdzinot metilprednizolonu un prednizonu, 4 mg metilprednizolona ir ekvivalents 5 mg prednizona. Tomēr, pielāgojot devas un uzraugot reakciju, katra no tām var būt efektīva ārstēšanā.

Vienā pētījumā tika mēģināts salīdzināt intravenozas metilprednizolona iedarbība līdz perorālam prednizonam bērnu akūtas astmas saasināšanās gadījumā. Divas ārstēšanas grupas tika randomizētas, lai saņemtu vai nu 30 mg intravenoza metilprednizolona, vai 30 mg perorāla prednizona. Abas grupas saņēma albuterolu, un pētnieki novērtēja simptomātisku atvieglojumu, maksimālo izelpas plūsmu (PEF) un pulsa oksimetrijas rādījumus. Katrai grupai rādījumi tika veikti divas, četras un sešas stundas pēc ārstēšanas sākuma. Katrā intervālā starp abām grupām nebija klīniski vai statistiski nozīmīgu atšķirību. Pētnieki secināja, ka perorālais prednizons būtu labākā izvēle zemāku izmaksu un mazāk traumatiskas ievadīšanas dēļ.

Vēlaties labāko metilprednizolona cenu?

Reģistrējieties brīdinājumiem par metilprednizolona cenu un uzziniet, kad cena mainās!

Saņemt brīdinājumus par cenu

Metilprednizolona un prednizona segums un izmaksu salīdzinājums

Metilprednizolons ir recepšu medikaments, kuru parasti sedz gan komerciālie apdrošināšanas plāni, gan Medicare. Sešu dienu kurss ar 21 tableti ar 4 mg stiprumu var maksāt pat 100 USD par zīmola nosaukumu. Izmantojot SingleCare kuponu, jūs varat iegūt metilprednizolonu tik zemu, cik USD 15.

Prednizons ir arī recepšu medikaments, uz kuru parasti attiecas gan komerciālie apdrošināšanas plāni, gan Medicare. Prednizona vidējā mazumtirdzniecības cena ir aptuveni 22 ASV dolāri desmit tabletēm ar 20 mg. Jūs varat saņemt šo recepti par mazāk nekā 4 ASV dolāriem, izmantojot SingleCare kuponu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka dažos slimības stāvokļos kortikosteroīdi, iespējams, neattiecas uz medicīnisko zāļu pabalstu, bet uz Medicare B daļu. Jūsu farmaceits var sniegt vairāk informācijas par pārklājumu.

	Metilprednizolons	Prednizons
Parasti apdrošina apdrošināšana?	Jā	Jā
Parasti attiecas uz Medicare?	Jā	Jā
Standarta deva	21, 4 mg tabletes	10, 20 mg tabletes
Tipiska Medicare kopija	Parasti<$10 but may vary depending on the plan	Parasti<$10 but may vary depending on the plan
SingleCare izmaksas	15 USD +	$ 4 - $ 6

Metilprednizolona un prednizona biežas blakusparādības

Prednizons aknās tiek metabolizēts par tā aktīvo metabolītu prednizolonu. Prednizolons un metilprednizolons ir ķīmiski ļoti līdzīgi, un tāpēc to iespējamās blakusparādības cieši atspoguļo viena otru.

Ir zināms, ka glikokortikoīdi izraisa šķidruma un elektrolītu līdzsvara traucējumus, kas var izraisīt nātrija un šķidruma aizturi, paaugstinātu asinsspiedienu un dažos gadījumos sastrēguma sirds mazspēju. Metilprednizolons un prednizons var izraisīt arī muskuļu vājumu un muskuļu masas zudumu. Ir zināms, ka glikokortikoīdi traucē kuņģa-zarnu trakta darbību un var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu vai vēdera uzpūšanos. Steroīdi var palēnināt brūču sadzīšanu. Ilgstoša metilprednizolona un prednizona lietošana var palēnināt bērnu augšanu, un šī iemesla dēļ, lai panāktu simptomu remisiju, to lietošana jāierobežo pēc iespējas īsākā laikā.

Glikokortikoīdi var pasliktināt ķermeņa reakciju uz insulīnu. Pacientiem, kuri lieto ilgstošu steroīdu terapiju, diabēta attīstība var būt pat četrreiz lielāka. Pacientiem, kuri ir atkarīgi no injicējamā insulīna vai citiem pretdiabēta līdzekļiem, steroīdu lietošanas laikā, iespējams, būs jāpalielina deva. Nereti labi kontrolēti diabētiķi redz cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, pat lietojot ļoti īslaicīgu steroīdu devu.

Šī tabula nav paredzēta kā visaptverošs blakusparādību saraksts. Lūdzu, konsultējieties ar farmaceitu vai ārstu, lai iegūtu pilnu visu blakusparādību sarakstu.

	Metilprednizolons	Prednizons
Nātrija aizture	Piemērojams?	Biežums	Piemērojams?	Biežums
Šķidruma aizture	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Hipertensija	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Sastrēguma sirds mazspēja	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Svara pieaugums	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Muskuļu vājums	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Osteoporoze	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Garo kaulu lūzums	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Peptiska čūlas	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Pankreatīts	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Vēdera uzpūšanās	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Traucēta brūču dzīšana	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Sejas eritēma	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Paaugstināta svīšana	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Galvassāpes	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Vertigo	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Noskaņojums mainās	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Izaugsmes nomākšana	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Insulīna rezistence	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts
Glaukoma	Jā	Nav definēts	Jā	Nav definēts

Avots: Metilprednizolons (DailyMed) Prednizons (DailyMed)

Metilprednizolona un prednizona mijiedarbība ar zālēm

Katrs metilprednizolons un prednizons ir citohroma P450 enzīma 3A4 substrāti. P450 enzīmu sistēma aknās ir atbildīga par daudzu zāļu metabolismu, un tāpēc pastāv daudzu zāļu mijiedarbība.

Kortikosteroīdus parasti lieto pacientiem, kuri lieto arī citus imūnsupresantus. Organisma reakcijas kontrolei orgānu transplantācijas un noteiktu autoimūno traucējumu gadījumā var būt nepieciešams izmantot vairāk nekā vienu imūnsupresīvu līdzekli. Viens līdzeklis var ietekmēt cita vielmaiņu, taču, ja to pienācīgi uzrauga, tos joprojām var lietot kopā. Piemēram, takrolīms un ciklosporīns katrs ir CYP 3A4 inhibitori. Tas, lietojot kopā, var izraisīt metilprednizolona vai prednizona koncentrācijas paaugstināšanos serumā. Ir ziņots par krampju gadījumiem, lietojot vienlaikus ciklosporīnu un metilprednizolonu, lai gan tas notiek reti.

Cilpas diurētiskie līdzekļi palīdz pārvaldīt šķidruma stāvokli organismā, filtrējot kāliju. Lietojot kopā ar metilprednizolonu vai prednizonu, ķermenis tomēr var zaudēt lielu daudzumu kālija. Tas varētu negatīvi ietekmēt sirds darbību. Pacientiem, kuriem tie jālieto kopā, rūpīgi jāuzrauga elektrolīta stāvoklis.

Šī tabula nav visu iespējamo blakusparādību saraksts. Lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu pilnu sarakstu.

Narkotika	Narkotiku klase	Metilprednizolons	Prednizons
Baricitinibs Dabrafenib Erdafitinibs Ivosidenibs Larotrektinibs Tofacitinibs Upadacitinibs	Signāla transdukcijas inhibitori (STI): imūnsupresanti	Jā	Jā
Denosumabs Natālizumabs Nivolumabs Okrelizumabs Sarilumabs Siluksimabs	Imūnglobulīni: imūnsupresanti	Jā	Jā
Takrolīms	Kalcineurīna inhibitors: imūnsupresants	Jā	Jā
Ciklosporīns	Cikliskais peptīds: imūnsupresants	Jā	Jā
Aprepitants Fosaprepitants	NK1 receptoru antagonists: pret sliktu dūšu	Jā	Jā
Ketokonazols Itrakonazols	Azola pretsēnīšu līdzekļi	Jā	Jā
Desmopresīns	Vasopresīna analogs	Jā	Jā
Diltiazems	Kalcija kanālu bloķētājs	Jā	Jā
Izoniazīds Rifampīns	Antituberkulārs	Jā	Jā
Fenitoīns	Pretkrampju līdzeklis	Jā	Jā
Bumetanīds Furosemīds Torsemīds	Cilpas diurētiskie līdzekļi	Jā	Jā
Aspirīns Ibuprofēns Naproksēns Diklofenaks Meloksikāms Celekoksibs	NPL	Jā	Jā
Hlortalidons Hidrohlortiazīds	Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi	Jā	Jā

Brīdinājumi par metilprednizolonu un prednizonu

Kortikosteroīdi var maskēt infekcijas pazīmes un var palēnināt jaunu infekciju atklāšanu. Ilgstoša metilprednizolona un prednizona lietošana var izraisīt kataraktu un glaukomu.

Nav veikti labi kontrolēti kortikosteroīdu pētījumi grūtniecēm, tāpēc to lietošana grūtniecības laikā jāveic tikai tad, kad ir skaidrs, ka ieguvums atsver visus riskus. Zīdaiņi, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā lietoja kortikosteroīdus, ir jānovēro par hipoadrenālismu.

Kortikosteroīdi, īpaši lielākās devās, kavēs ķermeņa spēju radīt antivielas, ja tiek veiktas vakcinācijas. Vakcīnas var nebūt efektīvas pacientiem, kuri saņem steroīdus. Dzīvas vakcīnas, piemēram, bakas, nedrīkst ievadīt pacientiem, kuriem tiek veikta kortikosteroīdu terapija. Pacientiem, kuri lieto imūnsupresīvus līdzekļus, ir paaugstināts inficēšanās risks ar dzīvām vakcīnām.

Metilprednizolons un prednizons var mainīt ādas testu vai citu alerģijas testu rezultātus. Lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, steroīdu terapija jāpārtrauc dienas pirms šo testu ievadīšanas.

Steroīdi jālieto tikai pēc iespējas īsāku laiku, lai sasniegtu vēlamo efektu. Ja medicīniski nepieciešama ilgstoša steroīdu lietošana, tie jātur pie mazākās efektīvās devas.

Bieži uzdotie jautājumi par metilprednizolonu pret prednizonu

Kas ir metilprednizolons?

Metilprednizolons ir sintētisks glikokortikoīds, ko lieto dažādu iekaisuma un autoimūno traucējumu ārstēšanai. Tas ir pieejams iekšķīgi lietojamas tabletes un injekcijas veidā. Visizplatītākais ārstēšanas ilgums ir sešas perorālas terapijas dienas.

Kas ir prednizons?

Prednizons ir glikokortikoīds, ko aknās metabolizē tā aktīvajā formā - prednizolonā. To lieto arī daudzu iekaisuma un autoimūno slimību gadījumā. Prednizons ir pieejams iekšķīgi lietojamās tabletēs un perorālo šķīdumu formās. Akūta prednizona lietošana parasti ir piecu dienu režīms.

Vai metilprednizolons un prednizons ir vienādi?

Lai gan tie abi ir glikokortikoīdi, metilprednizolons un prednizons nav gluži vienādi. Lai iedarbotos uz ķermeni, prednizons ir jāmaina tā aktīvajā formā - prednizolonā. 4 mg metilprednizolona deva ir ekvivalenta 5 mg prednizona.

Vai metilprednizolons vai prednizons ir labāki?

Metilprednizolons un prednizons katrs var sasniegt simptomu remisiju, ja to devas tiek uzsāktas atbilstoši. Iekšķīgu zāļu formas var dot priekšroku, nevis injicējamas, jo ir zemākas izmaksas un ērtāka ievadīšana.

Vai es varu lietot metilprednizolonu vai prednizonu grūtniecības laikā?

Metilprednizolons un prednizons ir grūtniecības riska kategorija C. Tas nozīmē, ka nav kontrolētu cilvēku pētījumu, kas pierādītu, ka zāles grūtniecības laikā ir drošas. Šīs zāles jālieto tikai tad, ja ieguvums nepārprotami pārsniedz risku.

Vai es varu lietot metilprednizolonu vai prednizonu ar alkoholu?

Alkohols tiek metabolizēts aknās. Pastāvīga alkohola lietošana var ietekmēt ķermeņa spēju metabolizēt prednizonu aktīvajā formā. Gan alkohols, gan glikokortikoīdi var negatīvi ietekmēt kuņģa-zarnu trakta sistēmu. Alkohola lietošanu vislabāk var samazināt steroīdu terapijas kursu laikā.

Vai metilprednizolons ir spēcīgs steroīds?

Kamēr metilprednizolons ir aptuveni par 20% spēcīgāks nekā prednizons, tas ir tikai viena piektdaļa citu glikokortikoīdu, piemēram, deksametazona vai betametazona, iedarbīguma. Tomēr tas ir piecas reizes spēcīgāks nekā hidrokortizons.

Cik ilgi nepieciešams, lai sāktu darboties metilprednizolons? / Vai metilprednizolons darbojas ātri?

Metilprednizolonam ir strauja parādīšanās. Maksimālo efektu tas sasniedz vienas līdz divu stundu laikā pēc perorālas devas un vienas stundas laikā pēc intravenozas devas ievadīšanas. Tas aknās tiek metabolizēts neaktīvos metabolītos, kas izdalās ar urīnu. Metilprednizolona pusperiods ir 18 līdz 36 stundas, kas nozīmē, ka zāļu pilnīgai izvadīšanai no organisma var būt nepieciešamas 2 līdz 7 dienas.