Apsverot ADHD zāles? Jūsu ceļvedis pieaugušo ADHD ārstēšanai

Veselības izglītība

Ikvienam ir nedaudz ADD. Vai arī tā saka. Ja kādreiz esat mēģinājis turpināt darbu vai savlaicīgi pabeigt projektus, iespējams, esat domājis, vai tā ir taisnība. Ja bērnībā jums netika diagnosticēti uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD vai ADD), var būt grūti zināt, kad uzmanības novēršana pāriet no kaitinošas līdz veselības problēmas simptomam. ADHD diagnoze un ārstēšana ar pieaugušo ADHD medikamentiem ir izšķiroša, lai turpinātu darboties, kad darba vai jūsu personīgās dzīves prasības sāk uzkrāties.

Kā ADHD izskatās pieaugušajiem?

ADHD nav tikai bērnības un pusaudžu slimības. Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts Amerikas psihiatrijas žurnāls , pieaugušo ar ADHD izplatība visā pasaulē ir aptuveni 5%. Lai to aplūkotu perspektīvā, saskaņā ar Slimību kontroles centru datiem visā pasaulē autisma spektra traucējumi ir no 1% līdz 2%.

Bet kas īsti ir ADHD? The Nacionālais garīgās dziedināšanas institūtsh apraksta to kā smadzeņu traucējumus, kas koncentrējas ap neuzmanību, hiperaktivitāti un impulsivitāti. Tas ietekmē smadzeņu izpildfunkciju, kā rezultātā rodas problēmas ar dezorganizāciju, atmiņu, zemu pašvērtējumu, koncentrēšanās spēju, laika vadību un uzmanību detaļām. Hiperaktivitāti biežāk novēro bērniem, bet pieaugušajiem, kas nervozē vai jūtas iekšēji nemierīgi, var būt arī hiperaktīvs komponents.

Tāpat kā ar daudziem psihiskiem traucējumiem, arī ADHD simptomi pastāv visā spektrā; pašreizējā sociālo mediju pasaulē un 24 stundu ziņu ciklā ikvienam ir dažas problēmas koncentrēties. Duane Gordon, ES prezidents Uzmanības deficīta asociācija (ADDA), lielākais pieaugušo ADHD atbalsta tīkls valstī, paskaidroja atšķirību. Vai tas negatīvi ietekmē jūsu dzīves kvalitāti tādā veidā, kuru nevarat kompensēt? viņš saka. Tā, piemēram, ja jūs nevarat pabeigt grāmatu, jo esat pārāk aizņemts, spēlējot videospēles, Gordons paskaidro, ka tas tiešām nav liels darījums. Ja jums vajag vai vēlaties lasīt grāmatu grāmatā par darbu darbā, un jums nepalīdz nekāda uzmanība vai īpašas metodes, tas var liecināt par kaut ko lielāku nekā parasti. Gordons ADHD raksturo kā hronisku stāvokli, kuru jūs nekontrolējat.

SAISTĪTS : 6 ADHD mīti un nepareizi uzskati

Pieaugušo ADHD diagnosticēšana

Ja jums ir aizdomas, ka Jums varētu būt ADHD, Gordons ļoti iesaka veikt oficiālu diagnozi pie psihologa vai cita garīgās veselības speciālista. Viens no galvenajiem iemesliem ir tas, ka daudzi garastāvokļa traucējumi (tostarp depresija, bipolāri traucējumi, trauksmes traucējumi un miega apnoja) atdarina ADHD simptomus.

Ir svarīgi saņemt pareizu diagnozi no ārsta, kas nav jūsu ģimenes ārsts, jo aptuveni 80% cilvēku ar ADHD ir sekundāri traucējumi, saka Rasels Bārklijs, Virdžīnijas Bērnu ārstēšanas centra un Virdžīnijas Sadraudzības universitātes Medicīnas universitātes psihiatrijas klīniskais profesors Centrs.

Kāda ir ārstēšana pieaugušajiem ar ADHD?

Dr Rasels ir arī grāmatas autors Pieaugušo ADHD pārņemšana un Kad pieaugušajam, kurš jums patīk, ir ADHD . Viņš saka, ka ADHD ārstēšanas protokolā ir pieci soļi, kurus viņš iesaka pieaugušajiem, kuri cenšas noteikt, vai viņiem patiešām ir traucējumi:

• Novērtēšana
• Izglītība
• Medikamenti
• Izmitināšana
• Pārveidošana

Saskaņā ar ADDA, jūsu iecelšanas laikā , ārsts sniegs jums pilnīgu fizisko un psihiatrisko novērtējumu, kā arī vairākas dažādas diagnostiskās vērtēšanas skalas. Nākamais solis ir izglītība. Dr Barkley to pielīdzina diabētam - ir svarīgi piederēt un iemācīties ADHD diagnozi, jo tas nezūd, ja to ignorējat. Trešais solis - ADHD zāles - ir izšķirošs, jo nekas nav efektīvāks par ADHD medikamentiem pieaugušajiem, uzskata Dr Barkley. Ja mēs salīdzinām viens pret otru, tad viņš saka, ka zāles pārspēs jebkuru psihosociālo iejaukšanos ar koeficientu trīs.

Kādas ir labākās pieaugušo ADHD zāles?

ADHD zāles iedala divās kategorijās: stimulanti un nestimulatori. Parasti pacientiem tiek nozīmēti stimulanti, jo kopumā tos uzskata par visefektīvākajiem. Nestimulantus lieto kā otrās līnijas terapiju, un, ja ir kādi izteikti tiki vai ievērojama trauksme, kādi stimulatori var pasliktināties.

Stimulējoši ADHD medikamenti pieaugušajiem

Kas attiecas uz stimulatoriem, Dr Barkley saka, ka ir tikai divi, un tie ir bijuši jau gadu desmitiem: amfetamīni un metilfenidāts. Ir svarīgi atzīmēt, ka amfetamīni (piemēram, Adderall ) un metilfenidāts (piemēram, Ritalīns ) FDA klasificē kā 2. saraksta narkotikas, kas nozīmē, ka nepareizi lietojot, tās var izraisīt atkarību, taču tām nevajadzētu būt tik ilgi, kamēr tās lieto, kā noteikts. Garastāvokļa svārstības, bezmiegs un svara zudums ir dažas iespējamās stimulējošo zāļu blakusparādības.

Kā minēja Dr Barkley, šie divi stimulantu veidi pastāv jau gadu desmitiem, bet jaunums ir viņu piegādes metodes. Iepriekš stimulantu pusperiods bija ļoti īss, un pacientiem bija nepieciešams lietot medikamentus ik pēc 3-4 stundām, lai saglabātu efektivitāti. Tagad jebkurš ADHD stimulants, kura nosaukuma beigās ir -XR, -LR vai -SR, norāda uz pagarinātas atbrīvošanās laiku, ļaujot medikamentiem pacienta asinsritē kalpot daudz ilgāk, pārāk ātri nesadaloties organismā.

Ir arī zāles, ko sauc Koncerts , kurai ir īpaša zāļu piegādes sistēma, kas ļauj metilfenidātu atbrīvot 12 stundu laikā. Visbeidzot, Daytrana - kas satur arī metilfenidātu - var nēsāt uz ādas, izmantojot plāksteri. Parasti tos izraksta pacientiem, kuri: saskaras ar izaicinājumiem narkotiku lietošana vairākas reizes dienā.

Nestimulējoši ADHD medikamenti pieaugušajiem

Nestimulējošās zāles, kas paredzētas ADHD, darbojas apmēram 75% cilvēku, saka Dr Barkley, taču tie nav tik spēcīgi vai efektīvi. Atšķirība ir tāda, ka šie medikamenti vispār neizraisa atkarību un parasti ir labāki pacientiem, kuriem anamnēzē ir atkarība no narkotikām, trauksmes traucējumi vai tic. Pirmais narkotiku atomoksetīns, pazīstams arī kā Strattera , tiek noteikts gan bērniem, gan pieaugušajiem, taču saskaņā ar FDA etiķeti precīzi tā efektivitātes cēloņi nav zināmi .

Otrā nestimulantu klase sākotnēji bija hipertensīvi medikamenti - pret paaugstinātu asinsspiedienu -, kuriem tika atklāts, ka tiem ir psihoaktīvas īpašības. Abi pieejamie ir klonidīns ( Kapvejs ) un guanfacine ( Intuniv ). Kapvay ir apstiprināts tikai FDA ADHD ārstēšanai bērniem un pusaudžiem . Līdzīgi Intuniv ir arī FDA apstiprināta bērniem un pusaudžiem, taču abus zāļu veidus pieaugušie lieto bez etiķetes vienam un tam pašam mērķim. Šīs ir trešās izvēles zāles, sacīja Bārklijs, jo tās pazemina asinsspiedienu, kas, ja jums jau ir zems asinsspiediens, nav laba lieta.

Alternatīva pieaugušo ADHD ārstēšana

Naktsmītnes pieaugušajiem ar ADHD

Ceturtais Dr Barkley pieejas ADHD ārstēšanai solis ir izmitināšana, ko viņš izskaidro kā mācīšanos pārkārtot sev apkārt esošo fizisko vidi - iespējams, ar ADHD trenera palīdzību -, lai jūsu stāvoklis jūs mazāk pasliktinātu. ADHD treneri ir sertificējuši Starptautiskā treneru federācija un Profesionālā asociācija ADHD treneriem kas var palīdzēt izpildvaras uzdevumos, ar kuriem var saskarties Citi pārvarēšanas mehānismi ietver:

• Stresa bumbas uzņemšana sanāksmē
• Vietas izveide regulārām fiziskām aktivitātēm
• Kognitīvās uzvedības terapija un uz modrību balstītas metodes
• Pietiekama miega iegūšana

Smadzeņu apmācība pieaugušajiem ar ADHD

Piektais un pēdējais solis ir simptomu modificēšana, iespējams, izmantojot smadzeņu apmācības programmu, piemēram, Lumosity, vai regulāru meditāciju. Dr Barkley uzsvēra, ka, lai arī šīs ir lieliskas ārstēšanas metodes, tām ir viszemākais panākumu līmenis, tāpēc tās ir uzskaitītas pēdējās.

Vairāk par visu nemēģiniet vienoties par šo ceļu tikai līdz diagnozei. Atrodot pareizo komandu, kas jūs atbalstīs, sākot no veselības aprūpes profesionāļiem un citiem pieaugušajiem ar ADHD, līdz tuviniekiem un ģimenes locekļiem, būs daudz jāpalīdz jums justies mazāk vienatnē un izdarīt pareizās izvēles jums.