Briesmas, lietojot opioīdus kā miega līdzekļus

Veselības izglītība

Vārds morfijs ir atvasināts no grieķu sapņu dieva Morfeja. Ja esat kādreiz lietojis pretsāpju līdzekli, piemēram ,. morfijs , jūs zināt, ka blakusparādība ir miegainība. Tomēr morfīna vai jebkura opioīda lietošana gulēšanai ir ārkārtīgi bīstama. Un tomēr daudzi cilvēki to dara. Patiesībā a nesenais pētījums atklāja toārsti ir pamanījuši, ka pacienti lieto opioīdus, lai palīdzētu viņiem aizmigt, kad akūtas sāpes viņus kavē vai vienkāršas bezmiega dēļ. Daudzi pacienti neapzinās šī ieraduma kaitējumu.

Opioīdi un miega līdzekļi ir divi pilnīgi dažādi narkotiku veidi: Opioīdi ir spēcīgi narkotiskie līdzekļi, savukārt miega līdzekļi ir miega un hipnotiski, jeb miegu izraisoši. Šie divi medikamentu veidi ir paredzēti diviem ļoti atšķirīgiem mērķiem - un nevajadzētu lietot vienu citu vietā.

Kas tiek uzskatīts par opioīdiem vai miega līdzekļiem?

Zāļu klasē, ko sauc par opioīdiem, ietilpst recepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, oksikodons ( OxyContin ), hidrokodons ( Vicodin un Percocet ), un kodeīns , kā arī sintētiskos opioīdus, piemēram, fentanilu un nelegālo narkotiku heroīnu.

Parasti izrakstītie miega līdzekļi ietver zolpidēma tartrāts ( Ambien , Ambien CR ), flurazepāma hidrohlorīds (Dalmane), triazolāms ( Halcion ), eszopiklons ( Lunesta ), un estazolāms (Prosom).

Kāpēc nevajadzētu lietot opioīdus kā miega līdzekļus?

Protams, opioīdi var padarīt jūs miegainu, taču tos nekad nevajadzētu izmantot kā miega līdzekļus, saka Vilsons Komptons, MD, Nacionālais narkotiku lietošanas institūts Rokvilā, Merilendas štatā. Viņi nav droši, ar savu atkarības un citu komplikāciju potenciālu. Tās ir paredzētas tikai akūtām sāpēm un dažos gadījumos hroniskām sāpēm.

Kaut arī opioīdi var palīdzēt aizmigt, tie nepalīdz labāk gulēt. Opioīdi samazina REM un lēna viļņa miega ātrumu, kas nepieciešams mierīgam, uzlādējošam miegam, skaidro Jili Huanga, DO, Sāpju vadības centra direktore plkst. Nortvelas Felpsa slimnīca Sleepy Hollow, Ņujorkā.

Opioīdi un miega apnoja

Turklāt 7% līdz 20% amerikāņu ir nediagnosticēta miega apnoja, saka Dr Huang, un šiem cilvēkiem opioīdi varētu traucēt viņu spēju elpot miegā, potenciāli apdraudot viņu dzīvi. A mazs pētījums atklāja, ka jo lielāka ir opioīdu deva, jo lielāks ir miega apnojas epizožu skaits. Citi pētījumi parādīja, ka skābekļa piesātinājums strauji samazinājās tikai 15 minūtes pēc opioīdu lietošanas nakts vidū. Nozīmē, ka opioīdi var nomākt elpošanu cilvēkiem ar miega apnoja, palielinot nāves risku.

Dr Compton piebilst, ka, ja jūs jau lietojat opioīdus sāpju mazināšanai un palieliniet devu naktī, lai palīdzētu jums gulēt, jūs riskējat ar nopietnu pārdozēšanas iespēju.

Ko darīt, ja man sāp un nevaru gulēt?

Akūtām sāpēm var būt daudz avotu, neatkarīgi no tā, vai tās ir ķirurģiskas operācijas, vēža ārstēšana, hroniskas sāpes izraisošas slimības vai fiziska nelaime. Bet kas jums jādara, ja jums ir briesmīgas sāpes un tāpēc nevarat gulēt?

Konsultējieties ar savu ārstu par drošām alternatīvām, vispirms iesaka Huangs. Ārstējiet to, kas izraisa sāpes, ar precīzāku ārstēšanu tās rašanās vietā. Ja tas ir īslaicīgs bezmiegs kopā ar nervu sāpēm, daži nervu sāpju medikamenti var ārstēt sāpes un izraisīt miegu, un tie var būt noderīgi. Gabapentīns [bieži lietotas recepšu zāles atvieglo nervu sāpes jostas rozes rezultātā pieaugušajiem]ir viena no šādām zālēm. Bet nav burvju lodes - visām zālēm ir blakusparādības.

Un ko jūs nevēlaties darīt, saka Dr Huang, ir turpināt lietot opioīdus, vienlaikus lietojot miega līdzekļus vai sedatīvus līdzekļus, piemēram, Ambien, Xanax vai Valijs . Šis kombinācija palielina elpošanas nomākuma (hipoventilācijas) iespēju. Kombinējot opioīdus ar jebkurš citi nomierinoši līdzekļi, ieskaitot alkoholu, rada nopietnu pārdozēšanas un pat nāves risku, atzīmēja Dr Compton.

Ja jums ir problēmas ar miegu, varat arī pievērsties risinājumiem, kas nav saistīti ar recepšu medikamentiem, saka Dr Laura Fanucchi, Kentuki universitātes medicīnas asociētā profesore un opioīdu atkarības speciāliste. Šīs alternatīvas ietver izmaiņas uzvedībā, piemēram:

• Regulāra vingrošana
• Miega higiēnas optimizēšana, neēdot vēlu
• Izvairīšanās no tādiem stimulatoriem kā kofeīns un nikotīns
• Elektronisko ekrānu (piemēram, mobilo tālruņu, planšetdatoru, televizoru un datoru monitoru) ierobežošana pirms gulētiešanas

Kāpēc, ja es jau esmu atkarīgs no opioīdu gulēšanas?

Ja jums jau ir izveidojies ieradums lietot opioīdus citu iemeslu dēļ, nekā noteikts, ieteicams nekavējoties apmeklēt savu ārstu, iesaka Dr Fanucchi, nevis mēģināt doties aukstā tītarā. Viņa saka, ka ikdienas opioīdu lietošana var izraisīt fizisku atkarību un pēc tam atteikšanos, ja pēkšņi pārtrauc opioīdu lietošanu.

Dr Huang piekrīt, strādājiet ar savu ārstu un izdomājiet labu režīmu, lai stiprinātu savu ķermeni. Ja jūs tos lietojat tikai gulēšanai, iespējams, nepareizi lietojat šīs zāles, un jums vajadzētu apsvērt iespēju apmeklēt atkarības ārstu. Lai ārstētu sāpju avotu, jums vajadzētu apmeklēt sāpju novēršanas speciālistu, jo šīs tabletes var vienkārši maskēt pamatproblēmu.