Galvenais >> Veselības Izglītība >> Kas izraisa zemu kālija līmeni?

Kas izraisa zemu kālija līmeni?

Kas izraisa zemu kālija līmeni?Veselības izglītība

Jūs neapšaubāmi esat dzirdējuši, ka ābols dienā attur ārstu. Bet kā ar banānu dienā? Jūsu ķermenim funkcionēšanai nepieciešams kālijs. Tas ir viens no svarīgākajiem minerāliem veselībai . Tas palīdz regulēt ķermeņa šķidruma līdzsvaru, uztur ķermeņa elektrolītu sistēmu, samazina asinsspiedienu un samazina insulta risku.





Tomēr, runājot par kāliju, svarīgs ir līdzsvars.



Pārāk daudz kālija, ko sauc par hiperkaliēmiju, var izraisīt vājumu, nogurumu, muskuļu funkcijas zudumu un palēninātu sirdsdarbību. Pārāk maz kālija, ko sauc par hipokaliēmiju, var izraisīt muskuļu vājumu, muskuļu raustīšanos, sirds sirdsklauves un krampjus - tas var izraisīt arī paralīzi un elpošanas mazspēju.

Zems kālija līmenis var izraisīt nopietnas veselības problēmas , piemēram, augsts asinsspiediens un nierakmeņi, tāpēc ir noderīgi zināt, kā noteikt zema kālija simptomus un kas to var izraisīt. Par laimi, jūs bieži vien pats varat paaugstināt kālija līmeni, izmantojot diētu un papildināšana . Lūk, kas jums jāzina.

Kas tiek uzskatīts par zemu kālija līmeni?

Zems kālija līmenis ir kālija līmenis asinīs zem 3,5 mEq / L; zem 2,5 mEq / L var apdraudēt dzīvību. Normāls kālija līmenis lielākajai daļai cilvēku parasti ir no 3,5 līdz 5,0 mEq litrā (mEq / L), saskaņā ar 2018. gada klīniskais atjauninājums . Viss, kas pārsniedz 5,0 mEq / L, tiek uzskatīts par augstu, un līmenis virs 6,0 var būt bīstams un var būt nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.



Piezīme: Hipokaliēmija ir neparasta cilvēkiem ar normālu nieru darbību.

Lielākā daļa cilvēku neapmeklē ārstu, ja viņiem ir zems kālija līmenis vai viņi domā, ka viņiem ir hipokaliēmija. Parasti tas tiek noteikts, kad jums tiek veikts asins darbs, jo jums ir citas slimības simptomi, piemēram, virsnieru darbības traucējumi, vai kad ir veikts ikdienas laboratorijas darbs, kas bieži vien ir nepieciešams, ja lietojat diurētisku līdzekli.

Kādi ir zema kālija līmeņa simptomi?

Daudziem cilvēkiem nav hipokaliēmijas simptomu, kamēr tā nav smaga, un kālija daudzums ir samazinājies zem 3,0 mEq / L.



Cilvēkiem ar mērenu kālija deficītu var rasties:

  • Aizcietējums
  • Muskuļu vājums
  • Nogurums
  • Vispārēja slikta pašsajūta

Smagi kālija deficīta simptomi ir:

  • Muskuļu raustīšanās
  • Muskuļu krampji
  • Muskuļu vājums
  • Paralīze
  • Nenormāli sirds ritmi vai sirdsklauves
  • Nieru problēmas
  • Apetītes zudums, slikta dūša un vemšana
  • Uzpūšanās un aizcietējums
  • Nogurums
  • Tirpšana vai nejutīgums
  • Augsts asinsspiediens
  • Ģībonis

Kā tiek diagnosticēta hipokaliēmija?

Zems kālija līmenis pati par sevi nav slimība, bet drīzāk tas ir pamata stāvokļa vai slimības simptoms. Kad tiek konstatēts zems kālija līmenis, ārsts var ieteikt papildu pārbaudi, lai noteiktu cēloni. Turpmākās asins analīzes var pārbaudīt glikozi, magniju, kalciju, nātriju, fosforu, vairogdziedzera hormonus un aldosteronu. Jūsu ārsts var arī pasūtīt elektrokardiogramma (EKG) lai pārbaudītu elektrisko aktivitāti savā sirdī.



Ārstējot zemu kālija līmeni, ir četri galvenie mērķi:

  • Kālija zudumu samazināšana
  • Kālija papildināšana
  • Iespējamās toksicitātes novērtējums
  • Cēloņa noteikšana, lai novērstu turpmākās epizodes

Ir arī svarīgi ārstēt pamata medicīniskos apstākļus vai novērst cēloni. Piemēram, ja caurejas līdzekļu pārmērīga lietošana izraisa hipokaliēmiju, tad ārstēšanas plānā jāiekļauj fiziska vai psiholoģiska vajadzība pēc caurejas līdzekļiem. Ja pacientam nepieciešams diurētisks līdzeklis, ārsts var apspriest aizstājējus, kas ļauj kālijam palikt organismā (kāliju aizturošus diurētiskus līdzekļus), vai arī var izrakstīt ikdienas kālija piedevas.



Cilvēkiem ar ārkārtīgi zemu kālija līmeni ārsts var ieteikt intravenozu ārstēšanu.

Kas izraisa zemu kālija līmeni?

Kaut arī kālijs ir uzturviela, ko mēs iegūstam no pārtikas, tikai diēta reti izraisa hipokaliēmiju. Ir vairāki iespējamie hipokaliēmijas cēloņi un noteiktas populācijas, kurām ir paaugstināts deficīta risks. Tie ietver:



  • Bieža vemšana vai caureja (arī no bulīmijas vai caurejas izraisītas vardarbības)
  • Pārmērīga svīšana
  • Pārāk daudz alkohola lietošana
  • Nepareizs uzturs un citi uztura trūkumi , piemēram, magnija vai folijskābes deficīts
  • Virsnieru darbības traucējumi, piemēram, Kušinga slimība
  • Hroniska nieru slimība
  • Reti traucējumi, piemēram, Liddle sindroms, Bartter's sindroms, Gitelman sindroms
  • Leikēmija
  • Iekaisīga zarnu slimība
  • Cilvēki ar piku (īpaši, ja ēd mālu, jo māls saista kāliju kuņģa-zarnu traktā un var izraisīt palielinātu kālija izdalīšanos)
  • Cilvēki, kuri lieto noteiktus medikamentus, piemēram, diurētiskos līdzekļus

Zāļu izraisīta hipokaliēmija

Daži medikamenti var izraisīt arī zemu kālija līmeni, tostarp:

  • Diurētiskie līdzekļi: Apmēram 80% cilvēku, kuri lieto diurētiskos līdzekļus, urinēšanas palielināšanās dēļ ir kālija deficīts. Diurētiskos līdzekļus vai ūdens tabletes var ordinēt pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu, sirds mazspēju un nieru slimībām. Diurētiskie līdzekļi ir visizplatītākais hipokaliēmijas cēlonis.
  • Caurejas līdzekļi: Caurejas līdzekļi var izraisīt kālija zudumu izkārnījumos.
  • Beta adrenerģiskie agonisti: Bronhodilatatori, steroīdi vai teofilīns (lieto astmas, emfizēmas un HOPS gadījumā) var ietekmēt kālija līmeni serumā un glikozes līmeni asinīs.
  • Dažas antibiotikas: Lielās devās dažas antibiotikas var palielināt kālija izvadīšanu caur nierēm.
  • Insulīns: Lielas insulīna devas, kas var ārstētHiperosmolārsHiperglikēmisksNonketotiskais sindroms(HHNS), bīstams stāvoklis, ko izraisa ļoti augsts cukura līmenis asinīs,bieži papildina ar intravenozi ievadītu kāliju.

Vai zems kālija līmenis ir bīstams?

Hipokaliēmija var veicināt vai izraisīt citas veselības problēmas, tostarp:



  • Augsts asinsspiediens
  • Nierakmeņi
  • Samazināts kaulu minerālais blīvums
  • Glikozes nepanesamība ar paaugstinātu 2. tipa cukura diabēta attīstības risku
  • Kalcija izdalīšanās ar urīnu
  • Sāls jutība

Ļoti zems kālija līmenis var izraisīt smagākus veselības traucējumus, piemēram, sirds ritma problēmas, un var izraisīt sirds apstāšanos.

SAISTĪTĀS: 13 sirds problēmu pazīmes, par kurām vērts uztraukties

Kā paaugstināt kālija līmeni

Vieglos hipokaliēmijas gadījumos kālija līmenis var normalizēties dažu dienu laikā pēc kālija uzņemšanas palielināšanas. Pārliecinoties, ka katru dienu ēdat pietiekami daudz pārtikas, kas bagāts ar kāliju, var palielināt un uzturēt veselīgu kālija līmeni. Ieteicamā dienas kālija uzņemšana saskaņā ar Nacionālās zinātņu, inženierzinātņu un medicīnas akadēmijas (NASEM) ir:

  • Veseli pieaugušie: 3400 mg dienā vīriešiem, 2600 sievietēm (vecumā no 19 gadiem)
  • Pusaudži vecumā no 14 līdz 18 gadiem: 3000 mg vīriešu, 2300 mg sieviešu
  • Bērni vecumā no 9 līdz 13 gadiem: 2500 mg vīriešu, 2300 mg sieviešu
  • Bērni vecumā no 4 līdz 8 gadiem: 2300 mg vīriešu, 2300 mg sieviešu
  • Bērni vecumā no 1 līdz 3: 2000 mg gan vīriešiem, gan sievietēm
  • Zīdaiņi vecumā no 7 līdz 12 mēnešiem: 860 mg gan vīriešiem, gan sievietēm
  • Dzimis līdz 6 mēnešiem: 400 mg gan vīriešiem, gan sievietēm

Pārtika, kas bagāta ar kāliju

Pieci pārtikas produkti ar vislielāko kālija līmeni ir:

Pārtika, kas bagāta ar kāliju Porcijas lielums Kālija daudzums Procentuālā dienas vērtība *
Žāvēti aprikozes ½ glāze 1,101 mg 32,3% -42,3%
Vārītas lēcas 1 glāze 731 mg 21,5% -28,1%
Žāvētas žāvētas plūmes ½ glāze 699 mg 20,5% -26,8%
Sasmalcināts zīles skvošs 1 glāze 644 mg 18,9% -24,7%
Rozīnes ½ glāze 618 mg 18,1% -23,7%

* Pieaugušajiem

Citi pārtikas produkti ar augstu kālija saturu ietver:

  • Cepti kartupeļi
  • Nieru pupiņas
  • Apelsīni / Apelsīnu sula
  • Sojas pupas
  • Banāni
  • Avokado
  • Klijas
  • Burkāni
  • Piens
  • Zemesriekstu sviests
  • Lasis
  • Spināti
  • Tomāti
  • Kviešu dīgļi

Kālija piedevas

Labākais veids, kā ātri paaugstināt kālija līmeni, ir kālija piedevas lietošana, no kurām daudzas ir pieejamas bez receptes, teikts Linda Girgis , MD, kuģa sertificēts ģimenes ārsts privātpraksē South River, Ņūdžersijā. Kad līmenis sasniegs normālo līmeni, jūs, iespējams, varēsit pārtraukt uztura bagātinātājus un uzturēt kālija līmeni, izmantojot diētu.

Papildu lietošana tomēr var būt riskanta. Kālija piedevas var izraisīt nelielas kuņģa-zarnu trakta blakusparādības vai ļoti augstu kālija līmeni.

Pārāk augsts kālija līmenis var būt tikpat bīstams kā pārāk zemā līmenī. Jebkurš galējs var izraisīt sirds ritma traucējumus un citas problēmas, saka Dr Girgis. Lietojot uztura bagātinātājus, vislabāk ir sadarboties ar ārstu, lai uzraudzītu kālija līmeni, lai nodrošinātu, ka tas ir drošā diapazonā.

Bezrecepšu piedevas var nebūt pietiekami, ja kālija līmenis ir ārkārtīgi zems.FDA ierobežo piedevu daudzumu līdz mazāk nekā 100 mg kālija, kas ir tikai daļa no ikdienas ieteicamās devas. Ārsti var parakstīt spēcīgāku kālija piedevu pacientiem ar hipokaliēmiju.

Ir arī vairāki dažādi kālija piedevu veidi:

  • Kālija hlorīds
  • Kālija citrāts
  • Kālija fosfāts
  • Kālija bikarbonāts
  • Kālija aspartāts

Var būt grūti zināt, kāds veids ir labākais kālija papildinājums jums. Kālija hlorīdu visbiežāk lieto cilvēkiem, kuriem trūkst kālija, norāda Dr Girgis, Kālija fosfāts ir noderīgs, ja pacientam ir arī fosfātu deficīts. Ja pacientam ir nosliece uz nierakmeņiem, kālija citrāts varētu būt noderīgs, jo citrāts var pievienoties urīnā esošajam kalcijam, novēršot kristālu veidošanos. Pirms jebkuru piedevu lietošanas viņa iesaka meklēt medicīnisku palīdzību.