Vai Zoloft lietošana grūtniecības laikā ir droša?

Zāļu informācija par mātes jautājumiem

Svarīga topošā vecāka loma ir jūsu bērna veselība. Tas ietver iemācīšanos, kuras receptes grūtniecības laikā ir droši lietot, piemēram, antidepresanti . Un, lai gan antidepresantu, piemēram, Sertraline (Zoloft) lietošana grūtniecības laikā nav 100% bez riska, grūtniecība ar neārstētu depresiju var radīt vairāk risku.

Patiesībā Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) saka, ka depresija grūtniecības laikā var nelabvēlīgi ietekmēt veselību gan topošajai māmiņai, gan mazulim. Tas ietver problēmas ar augļa augšanu,priekšlaicīgas dzemdības, mazs dzimšanas svars un komplikācijas pēc piedzimšanas.

Lai izlemtu, vai turpināt lietot antidepresantu grūtniecības laikā, jums jāapspriež ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Šeit ir pamati, kas jums jāzina.

SAISTĪTĀS: Kas ir Zoloft? | Iegūstiet Zoloft kuponus

Vai Zoloft lietošana grūtniecības laikā ir droša?

Zoloft ir sertralīna zāļu nosaukums, kas pieder antidepresantu klasei, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI). Šīs zāles darbojas, palielinot serotonīna, dabiskā neirotransmitera, daudzumu smadzenēs. SSRI lieto depresijas, panikas traucējumu, obsesīvi kompulsīvu traucējumu, sociālās trauksmes un posttraumatiskā stresa traucējumu ārstēšanai.

SSRI ģimene, īpaši Zoloft, tiek uzskatīta par vienu no drošākajām antidepresantu izvēlēm grūtniecības laikā, saka Šerija Rosa , MD, OB-GYN un sieviešu veselības eksperts Providence Sentdžona veselības centrā Santa Monikā, Kalifornijā.

Tomēr dažām topošajām māmiņām Dr Ross saka, ka lēmums turpināt SSRI grūtniecības laikā galu galā ir atkarīgs no risku un ieguvumu svēršanas.

Kaut arī SSRI lietošanas laikā grūtniecības laikā blakusparādības parasti ir minimālas, Dr Ross saka, ka, lietojot zāles pēdējā trimestrī, bērnam var būt dažas iespējamās blakusparādības. Tie ietver nervozitāti, aizkaitināmību, sliktu barošanu, hiperaktīvus refleksus, zemu cukura līmeni asinīs, patoloģisku muskuļu tonusu, vemšanu, krampjus un elpošanas traucējumi pirmajā dzīves mēnesī.

ASV slimību kontroles un profilakses centri (CDC) pētījums atklāja, ka, neskatoties uz nedaudz paaugstinātu dažu SSAI (paroksetīna vai fluoksetīna) noteiktu iedzimtu defektu risku, faktiskais risks mazuļiem, kas dzimuši sievietēm, kuras lieto kādu no šiem antidepresantiem, joprojām ir ļoti zems. Tā ir laba ziņa topošajām mammām, kuras lieto sertralīnu, jo pētījumā nav novērota saikne starp iedzimtiem defektiem un šīm zālēm.

Dažām sievietēm rodas jautājums, vai SSRI lietošana, piemēram, Zoloft, var apgrūtināt grūtniecību vai palielināt grūtniecību iestāšanās risku. Lai gan jebkuras recepšu zāles ir saistītas ar risku, pašlaik nav pētījumu, kas pievērstos neauglības jautājumam.

Ir arī minimāla informācija par spontāna aborta risku. Viens pētījums atklāja, ka spontāna aborta risks bija līdzīgs sievietēm, kuras grūtniecības sākumā bija pakļautas SSRI, un sievietēm, kuras pirms grūtniecības pārtrauca ārstēšanu ar SSRI.

SAISTĪTĀS: Zoloft blakusparādības

Vai tad, ja uzzināt, ka esat stāvoklī, jāpārtrauc Zoloft lietošana?

Ja apsverat iespēju no Zoloft atdalīties grūtniecības laikā, ir svarīgi, lai jūs nepārtrauktu pēkšņu lietošanu. Ja jūs lietojat lielu Zoloft devu un to pilnībā pārtraucat, var rasties nevēlamas blakusparādības un atteikšanās, saka Džulians Lagojs , MD, psihiatre kopienas psihiatrijā, Sanhosē, Kalifornijā. Tāpēc viņš neiesaka pēkšņi apstāties, nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Lai gan grūtniecības laikā ir drošāk nelietot antidepresantus, Dr Lagoy saka, ka gan mātei, gan mazulim grūtniecības laikā var būt sliktāk pārtraukt tādu zāļu lietošanu kā Zoloft, jo tas potenciāli var izraisīt garastāvokļa un trauksmes simptomu pasliktināšanos. Paturot to prātā, pirms lēmuma pieņemšanas par zālēm ir svarīgi apspriest šo jautājumu ar savu veselības aprūpes komandu. Viņi varēs jums ieteikt drošākās grūtniecības iespējas.

Cik daudz Zoloft ir droši lietot grūtniecības laikā?

Saskaņā ar Dr Ross teikto droša un ieteicama Zoloft deva sākas no 25 mg līdz 50 mg dienā. Vidēji smagas vai smagas depresijas gadījumā Dr Ross saka, ka devas līdz 200 mg tiek uzskatītas par drošām grūtniecības laikā.

Pārvaldot antidepresantus grūtniecības laikā, Dr Lagoy saka, ka viņš cenšas dot pēc iespējas mazāku devu. Tā kā hormoni un garastāvoklis var mainīties visā grūtniecības laikā un dažādos trimestros, var būt ierasts mainīt devu visā grūtniecības laikā (lai gan ne vienmēr ir nepieciešams mainīt devas katrā trimestrī), skaidro Dr Lagojs. Drošākās devas var uzskatīt par zemāko iespējamo devu, kas ir arī efektīva ārstēšana.

Vai Zoloft ir droši lietot zīdīšanas laikā?

Nereti rodas jautājumi un bažas par jūsu veselību un to, kā tā ietekmē jūsu bērnu pēcdzemdību periodā. Tāpēc daudzām jaunajām māmiņām rodas jautājums, vai Zoloft lietošana un zīdīšana tiek uzskatīta par drošu.

Labā ziņa ir tā, ka to parasti uzskata droši lietot Zoloft zīdīšanas laikā . Tikai ļoti neliels daudzums zāļu var nonākt mātes pienā, tāpēc risks zīdainim ir minimāls. Sakarā ar dokumentēti zemu iedarbības līmeni zīdīšanas laikā, secinājumi no a metaanalīze secināja, ka sertralīns ir pirmās izvēles zāles zīdītājām.

Kādus citus antidepresantus ir droši lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā?

Ir vairāki antidepresanti, kurus ir droši lietot grūtniecības laikā, taču Dr Lagoy saka, ka sertralīnam ir vislabākie pētījumu dati par drošību grūtniecības laikā.

Papildus Zoloft arī citi antidepresanti, kas parakstīti grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā, ietver SSRI Celexa (citaloprams), Leksapro (escitaloprams), Paxil (paroksetīns) un Prozac (fluoksetīns). Jūsu ārsts var arī runāt ar jums par tādiem serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SNRI) kā Cymbalta (duloksetīns) un Effexor (venlafaksīns).

Jums vienmēr jāapspriež riski un ieguvumi ar savu pakalpojumu sniedzēju grūtniecības laikā vai pēcdzemdību periodā attiecībā uz kādu no šīm zālēm.