Strattera pret Adderallu: atšķirības, līdzības un kas jums ir labāk
Zāles Vs. DraugsZāļu pārskats un galvenās atšķirības | Apstrādātie apstākļi | Efektivitāte | Apdrošināšanas segums un izmaksu salīdzinājums | Blakus efekti | Zāļu mijiedarbība | Brīdinājumi | FAQ
Vai jūsu bērns cīnās ar skolu? Vai viņš vai viņa visu dienu nervozējas? Vai jūsu bērnam ir maz uzmanības vai impulsivitāte? Neatkarīgi no tā, vai jums vai jūsu bērnam ir nesen diagnosticēts uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējums (ADHD) vai kādu laiku esat ar to cīnījies, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ir ieteicis pievienot ADHD zāles kā daļu no visaptveroša ārstēšanas plāna, kas ietver psiholoģisku, izglītojošu un sociālie pasākumi.
Ir daudz ADHD zāļu, kuras apstiprinājusi FDA. Strattera un Adderall ir divas zāles, ko parasti lieto ADHD simptomu ārstēšanai.
Strattera ir nestimulējošs medikaments, ko lieto, lai ārstētu pacientus ar pieaugušo vai bērnības ADHD. Strattera satur atomoksetīnu. Strattera nav kontrolējama viela. Tas ir klasificēts kā selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors un nav stimulants, atšķirībā no daudzām citām parastajām ADHD zālēm.
Adderall ir stimulējošs medikaments, ko lieto pacientu ārstēšanai pieaugušo ADHD vai ADHD bērnībā. Adderall lieto arī narkolepsijas ārstēšanai pieaugušajiem vai bērniem. Adderall satur dekstroamfetamīnu / amfetamīnu (amfetamīna sāļus). Adderall tiek klasificēts kā II grafiks narkotiku, jo pastāv liels ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls.
Kādas ir galvenās atšķirības starp Stratteru un Adderall?
Strattera (kas ir Strattera?) Ir selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors, ko lieto ADHD ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Strattera vispārīgais nosaukums ir atomoksetīns. Tas, kā tas darbojas, nav pilnībā izprasts, bet tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar presinaptiskā norepinefrīna pārvadātāja selektīvu inhibīciju.
Adderall (Kas ir Adderall?) Ir centrālās nervu sistēmas stimulējošs līdzeklis, ko lieto ADHD un narkolepsijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Tas ir pieejams tūlītējas darbības tablešu un pagarinātas darbības kapsulu (XR) formā; abi ir pieejami gan preču zīmēs, gan vispārīgos. Adderall XR ir paredzēts ADHD ārstēšanai, bet ne narkolepsijai. Vispārējais nosaukums ir dekstroamfetamīns / amfetamīns. Tāpat kā Strattera, arī Adderall darbības veids nav pilnībā izprasts. Tiek uzskatīts, ka tas bloķē norepinefrīna un dopamīna atkārtotu uzņemšanu presinaptiskajā neironā un palielina to izdalīšanos ekstraneuronālajā telpā.
| Galvenās atšķirības starp Strattera un Adderall | ||
|---|---|---|
| Strattera | Adderall | |
| Narkotiku klase | Selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors | CNS stimulants |
| Zīmola / vispārējs statuss | Zīmols un vispārīgs | Zīmols un vispārīgs |
| Kāds ir vispārīgais nosaukums? | Atomoksetīns | Dekstroamfetamīns / amfetamīns |
| Kādā (-ās) formā (-ās) zāles nonāk? | Kapsula | Tablete, pagarinātas darbības (XR) kapsula |
| Kāda ir standarta deva? | ADHD pieaugušajiem: Sāciet ar 40 mg dienā, pēc vismaz 3 dienām palieliniet līdz mērķa kopējai dienas devai 80 mg (ievada kā 80 mg vienu reizi dienā no rīta vai kā 40 mg no rīta un 40 mg vēlīnā dienā). pēcpusdienā vai agrā vakarā). Pēc 2-4 papildu nedēļām devu, ja nepieciešams, var palielināt līdz maksimālajai 100 mg devai. ADHD bērniem: mainās pēc svara | Tūlītēja atbrīvošana: ADHD (pieaugušajiem): 5-40 mg dienā (dalot vienu, divas vai 3 reizes dienā) Narkolepsija (pieaugušajiem): 5-60 mg dienā (dalot vienu, divas vai 3 reizes dienā) ADHD (bērni): 3-5 gadus veci: 2,5-40 mg dienā (dalot vienu, divas vai 3 reizes dienā) 6 gadus veci un vecāki: 5-40 mg dienā (dalot vienu, divas vai 3 reizes dienā) Narkolepsija bērniem: 6 gadus veci un vecāki: 5-60 mg dienā (dalot vienu, divas vai 3 reizes dienā) XR kapsula (pieaugušajiem): 20 mg vienu reizi dienā XR kapsula (bērniem): 10-20 mg vienu reizi dienā |
| Cik ilgi ir tipiska ārstēšana? | Mainās; veselības aprūpes sniedzējam periodiski jāpārvērtē, ja to lieto ilgāku laiku | Nav pētīts ilgstošai lietošanai, pacienti bieži jānovērtē. Lietošanas instrukcijā ir brīdinājums: Amfetamīnu ilgstoša lietošana var izraisīt atkarību no narkotikām, un no tā jāizvairās. |
| Kas parasti lieto zāles? | Pieaugušie vai bērni (no 6 gadu vecuma) ar ADHD | Pieaugušie vai bērni ar ADHD vai narkolepsiju (narkolepsija: tikai tūlītējas darbības forma) (ADHD vecumā no 3 gadiem; narkolepsijas gadījumā vecumā no 6 gadiem) |
Strattera un Adderall ārstētie apstākļi
Strattera lieto pieaugušajiem un bērniem ADHD ārstēšanai. Adderall lieto pieaugušajiem un bērniem ADHD vai narkolepsijas ārstēšanai. Strattera vai Adderall ir paredzēts kā daļa no kopējās ADHD ārstēšanas programmas, kas var ietvert psiholoģiskus, izglītojošus un sociālus pasākumus. Lēmums par ADHD ārstēšanu ar medikamentiem var notikt, ja koriģējošie pasākumi (piemēram, izglītība un terapija) nav efektīvi un ir atkarīgs no veselības aprūpes sniedzēja novērtējuma par pacienta simptomu ilgumu un smagumu.
Adderall nav pētīts ilgstošai lietošanai. Pacienti, kuri Adderall lieto ilgāk, periodiski jāizvērtē, kamēr viņi lieto zāles, lai pārliecinātos, ka zāles joprojām ir noderīgas.
| Stāvoklis | Strattera | Adderall |
| ADHD | Jā | Jā |
| Narkolepsija | Bez etiķetes | Jā (tikai tūlītējas izlaišanas veidlapa, nevis XR) |
Vai Strattera vai Adderall ir efektīvāki?
Lai gan katras zāles laišanai tirgū ir pabeigti efektivitātes un drošības pētījumi, nav datu, kas tieši salīdzinātu abas zāles. Izlemjot, kuras zāles jums ir efektīvākas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs aplūkos pilnu ainu, ieskaitot jūsu simptomus / medicīniskos apstākļus, slimības vēsturi un visas citas lietotās zāles, kas var mijiedarboties ar Strattera vai Adderall.
Jāņem vērā arī citi faktori. Piemēram, ja anamnēzē ir vielu lietošanas traucējumi, jums var būt piemērotāk lietot nekontrolētus ADHD medikamentus, piemēram, Strattera, kas nerada atkarību. Vai arī, ja cena ir vienīgais noteicošais faktors un jums nav citu veselības traucējumu vai iespējamu problēmu, labāka izvēle var būt vispārējās Adderall tabletes. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais informācijas avots, pamatojoties uz katru cilvēku.
Strattera un Adderall pārklājums un izmaksu salīdzinājums
Strattera ir iekļauta lielākajā daļā apdrošināšanas plānu un Medicare D daļas. Strattera tipiskas receptes cena (ārpusbiržas, 30 skaits, 40 mg) ir aptuveni 387 ASV dolāri. Jūs varat izmantot SingleCare karti, lai vispārējās Strattera cena būtu mazāka par 200 USD.
Lielākā daļa apdrošināšanas plānu un Medicare D daļa parasti attiecas uz Adderall (zīmolu un vispārīgo). Dažas apdrošināšanas sabiedrības apdrošināšanas līgumu dēļ faktiski dod priekšroku firmas nosaukumam Adderall XR, nevis vispārējai alternatīvai. Cena par tipisku Adderall recepti (vispārējs, 60 skaits, 20 mg) ir aptuveni 100 ASV dolāri. SingleCare karte var ietaupīt naudu no Adderall receptes, samazinot cenu līdz mazāk nekā 30 ASV dolāriem.
| Strattera | Adderall | |
| Parasti apdrošina apdrošināšana? | Jā | Jā |
| Parasti attiecas uz Medicare D daļu? | Jā | Parasti; copay atšķirsies |
| Standarta deva | Piemērs: vispārējs Strattera 40 mg, 30 skaits | Piemērs: vispārējs Adderall 20 mg, 60 skaits |
| Tipiska Medicare D daļas kopija | 1–8 USD | 7–78 USD |
| SingleCare izmaksas | 199 USD + | 29 USD + |
Iegūstiet aptieku atlaižu karti
Strattera un Adderall biežās blakusparādības
Strattera blakusparādības:
Bērniem un pusaudžiem visbiežāk sastopamās Strattera blakusparādības ir sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, nogurums, samazināta ēstgriba, galvassāpes, miegainība un reibonis.
Pieaugušajiem Strattera visbiežāk sastopamās blakusparādības ir sausa mute, slikta dūša, aizcietējums, reibonis, samazināta ēstgriba, sāpes vēderā, nogurums, erektilās disfunkcijas un bezmiegs.
Adderall blakusparādības :
Vecumā no 6 līdz 12 gadiem Adderall biežākās blakusparādības ir apetītes zudums, bezmiegs, sāpes vēderā, garastāvokļa izmaiņas, vemšana, nervozitāte, slikta dūša un drudzis.
Pusaudžiem (vecumā no 13 līdz 17 gadiem) visbiežāk sastopamās Adderall blakusparādības ir apetītes zudums, miega traucējumi, sāpes vēderā, svara zudums un nervozitāte.
Pieaugušajiem Adderall visbiežāk sastopamās blakusparādības ir sausa mute, apetītes zudums, bezmiegs, galvassāpes, svara zudums, slikta dūša, trauksme, uzbudinājums, reibonis, tahikardija (ātra sirdsdarbība), caureja, vājums un urīnceļu infekcijas.
Šis nav pilns blakusparādību saraksts - var rasties citas blakusparādības. Lai iegūtu papildinformāciju par blakusparādībām, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.
| Strattera * | Adderall | |||
| Blakusefekts | Piemērojams? | Biežums | Piemērojams? | Biežums |
| Sausa mute | Jā | divdesmit% | Jā | Nav ziņots |
| Slikta dūša | Jā | 26% | Jā | Nav ziņots |
| Aizcietējums | Jā | 8% | Jā | Nav ziņots |
| Sāpes vēderā | Jā | 7% | Jā | Nav ziņots |
| Nogurums | Jā | 10% | Jā | Nav ziņots |
| Apetītes samazināšanās | Jā | 16% | Jā | Nav ziņots |
| Reibonis | Jā | 8% | Jā | Nav ziņots |
| Bezmiegs | Jā | piecpadsmit% | Jā | Nav ziņots |
| Erekcijas disfunkcija | Jā | 8% | Jā | Nav ziņots |
* Uzskaitītie Strattera procenti ir iegūti no pieaugušo pētījumiem
Avots: DailyMed ( Strattera ), DailyMed ( Adderall )
Strattera un Adderall zāļu mijiedarbība
Strattera devu var būt jāpielāgo, ja to lieto kopā ar zālēm, kas pazīstamas kā spēcīgi fermenta CYP2D6 inhibitori. Šīs zāles ietver paroksetīnu, fluoksetīnu un hinidīnu.
Tricikliskie antidepresanti, piemēram, Elavil (amitriptilīns) vai Pamelor (nortriptilīns), var palielināt Adderall kardiovaskulārās blakusparādības; pacienti ir rūpīgi jāuzrauga.
Paxil (paroksetīns) vai Prozac (fluoksetīns) ir SSRI antidepresanti, kas var palielināt serotonīna sindroms lietojot kopā ar Adderall. SNRI antidepresanti, piemēram, Effexor (venlafaksīns), arī var radīt tādu pašu risku serotonīna sindroms lietojot kopā ar Adderall.
Gan Strattera, gan Adderall ir bīstama potenciāla zāļu mijiedarbība ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI), piemēram, selegilīnu. Kombinācija var izraisīt nopietnu, iespējams, letālu reakciju. MAOI nedrīkst lietot 14 dienu laikā pēc Strattera vai Adderall lietošanas. Strattera vai Adderall var mijiedarboties arī ar asinsspiediena zālēm. Strattera vai Adderall lietošana kopā ar pretapaugļošanās tabletēm var palielināt augsta asinsspiediena risku - ir jāuzrauga asinsspiediens.
Šis nav pilns zāļu mijiedarbības saraksts. Var rasties cita zāļu mijiedarbība. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu pilnu zāļu mijiedarbības sarakstu.
| Narkotika | Narkotiku klase | Strattera | Adderall |
| Citaloprams Escitaloprams Fluoksetīns Paroksetīns Sertralīns | SSRI antidepresanti | Tikai fluoksetīns un paroksetīns | Jā |
| Desvenlafaksīns Duloksetīns Venlafaksīns | SNRI antidepresanti | Jā (desvenlafaksīns un venlafaksīns) | Jā |
| Amitriptilīns Nortriptilīns | Tricikliskie antidepresanti | Jā | Jā |
| Bupropions | Aminoketona antidepresants | Jā | Jā |
| Rasagilīns Fenelzīns Selegilīns tranilcipromīns | MAOI (MAO inhibitori) | Jā | Jā |
| Asinsspiediena zāles | Visas kategorijas | Jā | Jā |
| Almotriptāns Rizatriptāns Sumatriptāns Zolmitriptāns | Selektīvie serotonīna receptoru agonisti migrēnai | Jā | Jā |
| Lansoprazols Omeprazols Pantoprazols | Protonu sūkņa inhibitori | Jā | Jā |
| Albuterols | Bronhodilatators | Jā | Jā |
| Fluoksetīns Paroksetīns Hinidīns | CYP2D6 | Jā (dažiem pacientiem) | Jā |
| Perorālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes) | Perorālie kontracepcijas līdzekļi | Jā | Jā |
Strattera un Adderall brīdinājumi
Strattera brīdinājumi:
- Strattera ir brīdinājums par kastīti (spēcīgs brīdinājums) par paaugstinātu pašnāvības domu / domu risku bērniem vai pusaudžiem ar ADHD. Pirms Strattera izrakstīšanas jāapsver risks un ieguvums. Pacienti, kuri sāk lietot Strattera, rūpīgi jānovēro, vai nav domāšanas vai uzvedības uz pašnāvību, pasliktināšanās vai jebkādas izmaiņas uzvedībā. Ģimenei un aprūpētājiem jāapzinās nepieciešamība rūpīgi novērot un sazināties ar ārstu.
- Strattera ir atļauts bērniem un pieaugušajiem ar ADHD. Tas nav apstiprināts smagas depresijas traucējumu gadījumā.
- Retos gadījumos Strattera var izraisīt aknu bojājumus vai mazspēju. Aknu enzīmu līmeņa laboratoriskā pārbaude jāveic, ja ir kādi aknu problēmu simptomi, piemēram, nieze, dzelte, tumšs urīns vai gripai līdzīgi simptomi.
- Ziņots par pēkšņu nāvi, insultu un sirdslēkmi, lietojot parastās devas bērniem un pusaudžiem ar sirds problēmām, un tos nedrīkst lietot pacienti ar zināmām sirds problēmām. Jebkuram pacientam, kurš tiek plānots ārstēties ar Strattera, jānovērtē sirds slimības klātbūtne. Pacienti, kuriem Strattera lietošanas laikā rodas simptomi, piemēram, sāpes krūtīs, nekavējoties jānovērtē.
- Strattera jālieto piesardzīgi pacientiem, kuriem ir slimības, kuras var pasliktināt paaugstināts asinsspiediens vai sirdsdarbības ātrums (piemēram, pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu vai sirds slimībām). Pulss un asinsspiediens jāmēra sākotnēji pēc jebkādas devas palielināšanas un periodiski, kamēr tiek ārstēti ar Strattera.
- Strattera var izraisīt psihotiskus vai mānijas simptomus, piemēram, halucinācijas, maldinošu domāšanu vai māniju bērniem un pusaudžiem, arī tiem, kuriem iepriekš nav bijuši šie apstākļi.
- Pirms Strattera lietošanas pacienti ar depresijas simptomiem jāpārbauda attiecībā uz bipolāriem traucējumiem.
- Pacienti, kuri sāk lietot Strattera, jākontrolē attiecībā uz agresīvas uzvedības un naidīguma parādīšanos vai pasliktināšanos.
- Var rasties retas, bet nopietnas alerģiskas reakcijas, ieskaitot anafilaksi. Šādos gadījumos pacientiem jāmeklē ārkārtas palīdzība.
- Reti ir bijuši priapisma gadījumi (erekcija, kas ilgst ilgāk par četrām stundām). Ja rodas priapisms, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
- Strattera terapijas laikā kontrolējiet augšanu.
Brīdinājumi par Adderall:
- Adderall ir iespiests brīdinājums (spēcīgs brīdinājums) par lielu ļaunprātīgas izmantošanas iespēju. Amfetamīnu lietošana ilgstoši var izraisīt atkarību, un no tā vajadzētu izvairīties. Nepareiza amfetamīna lietošana var izraisīt pēkšņu nāvi vai nopietnus kardiovaskulārus notikumus.
- Ir ziņots par pēkšņu nāvi, pat lietojot parastās Adderall devas. Pieaugušajiem un visiem pacientiem ar sirds problēmām ir lielāks risks.
- Asinsspiediens var palielināties, parasti tikai nedaudz, bet dažreiz ievērojami. Pacienti jāuzrauga.
- Iepriekš pastāvošo psihozi Adderall var saasināt. Pacienti jāuzrauga arī attiecībā uz citiem garīgās veselības simptomiem, piemēram, agresiju.
- Bērniem jāuzrauga augšanas nomākšana.
- Krampju slieksnis var būt pazemināts.
- Var rasties redzes traucējumi.
- Pacientiem jānovērtē Reino fenomens (ierobežota cirkulācija ekstremitātēs).
- Var rasties serotonīna sindroms. Pacienti rūpīgi jāuzrauga un jāmeklē ārkārtas palīdzība, ja rodas kāds no šiem simptomiem:
- Psihiskā stāvokļa izmaiņas, piemēram, uzbudinājums, halucinācijas, delīrijs, koma
- Ātra sirdsdarbība, svārstīgs asinsspiediens, reibonis, svīšana, pietvīkums
- Trīce, stīvums, koordinācijas traucējumi
- Krampji
- Kuņģa-zarnu trakta simptomi (slikta dūša, vemšana, caureja)
Bieži uzdotie jautājumi par Stratteru pret Adderallu
Kas ir Strattera?
Strattera (atomoksetīns) ir nestimulējošs medikaments. To lieto ADHD ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem.
Kas ir Adderall?
Adderall (dekstroamfetamīns / amfetamīns) ir stimulants, ko lieto ADHD un narkolepsijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem.
Vai Strattera un Adderals ir vienādi?
Nē. Strattera un Adderall tiek izmantoti ADHD ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem (un Adderall lieto arī narkolepsijas ārstēšanai); tomēr viņiem ir daudz atšķirību, piemēram, zāļu klasē, brīdinājumos, cenās, blakusparādībās un zāļu mijiedarbībā, kā norādīts iepriekš.
Arī Strattera nav stimulējošs līdzeklis. Adderall ir stimulējošs līdzeklis. Citas stimulējošas zāles, par kurām jūs, iespējams, esat dzirdējuši, ir Ritalin vai Concerta (abi satur metilfenidātu) un Vyvanse (lisdeksamfetamīns).
Vai Strattera vai Adderall ir labāki?
Lai gan katra narkotika var būt efektīva, nav datu, kas tieši salīdzinātu abas zāles. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums izlemt, vai kāda no šīm zālēm jums ir piemērota.
Vai es varu lietot Strattera vai Adderall grūtniecības laikā?
Tā kā grūtniecēm nav piemērotu, labi kontrolētu pētījumu, Strattera nedrīkst lietot grūtniecības laikā, ja vien jūs un jūsu veselības aprūpes speciālists nenosaka, ka ieguvumi ir lielāki par risku.
Grūtnieces vai zīdīšanas laikā jāizvairās no Strattera un Adderall.
Ja Jums iestājas grūtniecība, jau lietojot Strattera vai Adderall, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu medicīnisku palīdzību.
Vai es varu lietot Strattera vai Adderall kopā ar alkoholu?
Nē - nevienu no šiem medikamentiem nedrīkst sajaukt ar alkoholu. Alkohols var palielināt Strattera blakusparādības un samazināt tā efektivitāti.
Lietojot Adderall, jāizvairās arī no alkohola lietošanas. Pārāk daudz alkohola var palielināt sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu, kas kombinācijā ar Adderall var būt vēl bīstamāks. Tas pat var izraisīt sirdslēkmi vai insultu un palielināt saindēšanās ar alkoholu risku.
Vai Strattera palīdz jums koncentrēties?
Jā . Strattera var palīdzēt ārstēt ADHD simptomus. Palielinot norepinefrīna daudzumu, Strattera var palīdzēt pievērst uzmanību un koncentrēties, kā arī samazināt impulsīvo un hiperaktīvo uzvedību.
Vai Strattera padara jūs laimīgu?
Palielinot norepinefrīnu, Strattera vairumā gadījumu vajadzētu paaugstināt garastāvokli (un uzlabot koncentrāciju un citus ADHD simptomus). Tomēr klīniskajos pētījumos garastāvokļa svārstības novēroja 1% -2% pacientu bērnu un pusaudžu pētījumos un 0,4% pacientu pieaugušo pētījumos. Klīniskajos pētījumos uzbudināmība radās 5% pieaugušo. Pastāv arī brīdinājums par retu pašnāvības domu / uzvedības biežumu, kas var rasties, lietojot Strattera. Strattera lietošanas laikā pacienti reti var izrādīt naidīgumu, uzbudinājumu un agresivitāti. Lai gan šie gadījumi ir reti, pacientiem un viņu ģimenēm un / vai aprūpētājiem ir svarīgi apzināties šo blakusparādību iespējamību un, ja ir kādas izmaiņas uzvedībā, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Vai Strattera jūtas kā stimulants?
Strattera nav stimulants (piemēram, Adderall). Tomēr Strattera ir dažas tādas pašas iespējamās blakusparādības kā Adderall un citiem stimulatoriem, piemēram, ātrāka sirdsdarbība vai paaugstināts asinsspiediens. Strattera blakusparādības ir atkarīgas no indivīda. Daži cilvēki to ļoti labi panes un nepamana stimulatoriem līdzīgas blakusparādības, bet citi piedzīvo vairāk blakusparādību. Ja lietojat Strattera un pamanāt apgrūtinošas blakusparādības, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu norādījumus.











