Deksametazons pret prednizonu: atšķirības, līdzības un kas jums ir labāk
Zāles Vs. DraugsZāļu pārskats un galvenās atšķirības | Apstrādātie apstākļi | Efektivitāte | Apdrošināšanas segums un izmaksu salīdzinājums | Blakus efekti | Zāļu mijiedarbība | Brīdinājumi | FAQ
Izmantojot COVID-19 katru dienu ziņās, iespējams, ka esat dzirdējuši par steroīdu ārstēšanu. Vai arī, ja jūs kādreiz esat bijis neatliekamās palīdzības slimnieks, iespējams, ka esat ārstēts ar steroīdiem. Steroīdu medikamenti tiek izmantoti visdažādākajās neatliekamās medicīniskās situācijās, kā arī daudzos citos akūtos un hroniskos iekaisuma apstākļos. Deksametazons un prednizons ir divi recepšu medikamenti, kurus apstiprinājusi Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA).
Abas zāles ir kortikosteroīdi, kurus sauc arī par glikokortikoīdiem vai steroīdiem. Tos lieto ļoti dažādiem iekaisuma apstākļiem daudzās orgānu sistēmās. Kortikosteroīdi darbojas, izraisot vielmaiņas efektu un modificējot ķermeņa imūno reakciju uz stimuliem. Lai gan deksametazons un prednizons ir abi steroīdi, tiem ir dažas atšķirības, kuras mēs aprakstīsim tālāk.
Kādas ir galvenās atšķirības starp deksametazonu un prednizonu?
Deksametazons (deksametazona kuponi | Kas ir deksametazons?) Ir kortikosteroīdu vai steroīdu zāles. Lai gan zīmola nosaukums bija pazīstams kā Decadron, firmas nosaukums vairs nav pieejams tirdzniecībā. Deksametazons ir pieejams kā vispārējs produkts, kā tablete, injekcija, šķīdums iekšķīgai lietošanai un oftalmoloģiskos produktos. Deksametazons ir pazīstams kā ilgstošas darbības zāles. Tā pusperiods ir 36-72 stundas.
Prednizons (prednizona kuponi | Kas ir prednizons?) Ir arī steroīdu zāles. Prednizona zīmola nosaukumu var saukt par Deltasone, taču firmas nosaukums vairs nav pieejams. Prednizons ir pieejams kā vispārējs produkts, kā tablete un kā šķīdums iekšķīgai lietošanai. Prednizons ir pazīstams kā vidējas iedarbības zāles. Tā pusperiods ir apmēram trīs līdz četras stundas. Perorālo prednizonu visbiežāk izraksta kā tūlītējas darbības tableti, taču ir arī aizkavētas iedarbības prednizona tablete, ko sauc par Rayos.
| Galvenās atšķirības starp deksametazonu un prednizonu | ||
|---|---|---|
| Deksametazons | Prednizons | |
| Narkotiku klase | Kortikosteroīds (steroīds), pazīstams arī kā glikokortikoīds | Kortikosteroīds (steroīds), pazīstams arī kā glikokortikoīds |
| Zīmola / vispārējs statuss | Vispārējs | Vispārējs, zīmols (Rayos - aizkavētas darbības tabletes) |
| Kāds ir zīmola nosaukums? | Decadron (vairs nav pieejams tirdzniecībā) | Deltasone (vairs nav pieejams tirdzniecībā), Stari (aizkavētas darbības tabletes) |
| Kādā (-ās) formā (-ās) zāles nonāk? | Tabletes, injekcijas, šķīdums iekšķīgai lietošanai, oftalmoloģiskie pilieni (atsevišķi un kombinācijā ar citām sastāvdaļām), oftalmoloģiskās ziedes (kombinācijā ar citām sastāvdaļām) | Tablete, šķīdums iekšķīgai lietošanai |
| Kāda ir standarta deva? | Atšķiras pēc indikācijas un reakcijas uz ārstēšanu | Atšķiras pēc indikācijas un reakcijas uz ārstēšanu |
| Cik ilgi ir tipiska ārstēšana? | Īstermiņa; mainās | Īstermiņa; daži pacienti ilgstoši lieto izrakstītāja uzraudzībā |
| Kas parasti lieto zāles? | Pieaugušie, dažreiz arī bērni | Pieaugušie, dažreiz arī bērni |
Vēlaties labāko deksametazona cenu?
Pierakstieties uz deksametazona brīdinājumiem un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Apstākļi, kurus ārstē ar deksametazonu un prednizonu
Deksametazonam un prednizonam ir līdzīgas norādes. Abas zāles ir paredzētas lietošanai visdažādākajos iekaisuma apstākļos dažādās sistēmās. Piemēram, abus medikamentus var lietot alerģisku slimību gadījumos, kad parastā ārstēšana nav efektīva. Alerģiskie un dermatoloģiskie apstākļi, kurus deksametazons un prednizons var ārstēt, ir akūti astmas paasinājumi, atopiskais vai kontaktdermatīts, zāļu paaugstinātas jutības reakcijas, daudzgadīgs vai sezonāls alerģisks rinīts, Stīvensa-Džonsona sindroms un seruma slimība.
Tā kā katrai kategorijai ir daudz norāžu, to ir pārāk daudz, lai uzskaitītu. Zemāk redzamajā diagrammā mēs uzskaitīsim vairākus piemērus katrai kategorijai. Lai iegūtu vairāk informācijas, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
| Stāvoklis | Deksametazons | Prednizons |
| Alerģiski un dermatoloģiski apstākļi (akūti astmas paasinājumi, dermatīts, rinīts) | Jā | Jā |
| Endokrīnās sistēmas traucējumi (virsnieru garozas nepietiekamība - kopā ar tādiem mineralokortikoīdu līdzekļiem kā fludrokortizons, iedzimta virsnieru hiperplāzija) | Jā | Jā |
| Kuņģa-zarnu trakta slimības (enterīts, čūlainais kolīts) | Jā | Jā |
| Hematoloģijas traucējumi (noteikta veida anēmija, idiopātiska trombocitopēniska purpura) | Jā | Jā |
| Neoplastiskas slimības (leikēmija, limfoma) | Jā | Jā |
| Nervu sistēma (akūtas multiplās sklerozes paasinājums, smadzeņu tūska, kas saistīta ar primāru vai metastātisku smadzeņu audzēju, kraniotomiju vai galvas traumu) | Jā | Jā |
| Oftalmoloģiskās slimības (temporālais arterīts, uveīts) | Jā | Jā |
| Nieru slimības (idiopātisks nefrotiskais sindroms, sarkanā vilkēde) | Jā | Jā |
| Elpošanas ceļu slimības (noteikti tuberkulozes vai pneimonijas veidi) | Jā | Jā |
| Reimatiskie traucējumi (dažu veidu artrīts, vilkēde) | Jā | Jā |
Vai deksametazons vai prednizons ir efektīvāki?
Pētījumos, kas salīdzināja abas zāles, bija deksametazons salīdzinājumā ar prednizonu maziem bērniem ar akūtu astmu. Viens pētījumu apskats pētīja deksametazonu pret prednizonu bērniem ar akūtu astmas paasinājumu. Tajā secināts, ka pierādījumi apstiprina abu narkotiku lietošanu. Pārskatā tika minēts, ka deksametazonu var labāk panest, bet ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Tā kā katru medikamentu var izmantot ļoti dažādu medicīnisko stāvokļu ārstēšanai, ir grūti pateikt, kuras zāles ir efektīvākas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izvēlēties deksametazonu, ja jums ir nepieciešams kaut kas ilgstošāks un spēcīgāks, vai prednizons, ja jums ir nepieciešams kaut kas īsāks. Labākās zāles jums var noteikt tikai veselības aprūpes sniedzējs, kurš var ņemt vērā jūsu medicīnisko vēsturi un apstākļus, kā arī citas zāles, kuras jūs lietojat, kas varētu mijiedarboties ar deksametazonu vai prednizonu.
Vēlaties labāko cenu par prednizonu?
Reģistrējieties brīdinājumiem par prednizonu un uzziniet, kad cena mainās!
Saņemt brīdinājumus par cenu
Deksametazona un prednizona segums un izmaksu salīdzinājums
Deksametazonu parasti sedz privātā apdrošināšana un Medicare. 30 4 mg tablešu cena ārpus kabatas var būt 40 USD vai vairāk. Izmantojot SingleCare kuponu, iesaistītajās aptiekās tas ir mazāks par 10 ASV dolāriem (Decadron kuponi | Decadron informācija).
Prednizonu parasti sedz arī privātā apdrošināšana un Medicare. 10 20 mg tablešu cena ārpus kabatas ir aptuveni 20 USD. Izmantojiet SingleCare kuponu, lai saņemtu recepti par mazāk nekā 5 ASV dolāriem.
Iegūstiet recepšu atlaižu karti SingleCare
Piezīme: Atkarībā no diagnozes Medicare pārklājums var ietilpt B vai D daļā.
| Deksametazons | Prednizons | |
| Parasti apdrošina apdrošināšana? | Jā | Jā |
| Parasti attiecas uz Medicare? | Jā | Jā |
| Standarta deva | 4 mg 30 tabletes | 20 mg 10 tabletes |
| Tipiska Medicare kopija | 0–1 USD | 0–1 USD |
| SingleCare izmaksas | 10 USD | 5 USD |
Deksametazona un prednizona biežās blakusparādības
Kad jums tiek izrakstīti steroīdu medikamenti, ir svarīgi lietot medikamentus, kā norādīts, un samazināt devu, kā norādījis veselības aprūpes sniedzējs, kad tas tiek darīts. Zemāk ir saraksts ar iespējamām blakusparādībām, kas var rasties, lietojot vai nu deksametazonu, vai prednizonu. Šis nav pilns blakusparādību saraksts. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu pilnu blakusparādību sarakstu.
| Sistēma | Deksametazona vai prednizona iespējamās blakusparādības |
| Alerģisks | Alerģiska reakcija, anafilakse, angioneirotiskā tūska |
| Sirds un asinsvadu | Sirdsdarbības apstāšanās / aritmija, sirds palielināšanās, sirdsdarbības ātruma izmaiņas, asinsrites sabrukums, sirds mazspēja, hipertensija, tūska, ģībonis, tahikardija, trombembolija |
| dermatoloģisks | Pūtītes, alerģisks dermatīts, sausa / zvīņaina āda, eritēma (apsārtums), traucēta brūču dzīšana, pastiprināta svīšana, izsitumi |
| Endokrīnā | Samazināta ogļhidrātu / glikozes tolerance, kušingoidālā stāvokļa attīstība, hiperglikēmija (augsts cukura līmenis asinīs), hirsutisms (pārmērīgs matu augšana), menstruāciju traucējumi, augšanas nomākšana bērniem |
| Šķidruma / elektrolīta traucējumi | Sastrēguma sirds mazspēja, šķidruma aizture, kālija zudums, nātrija aizture |
| Kuņģa-zarnu trakts | Paaugstināta ēstgriba, slikta dūša, pankreatīts, peptiska čūla, tievās un resnās zarnas perforācija, čūlainais ezofagīts |
| Skeleta-muskuļu | Muskuļu masas zudums, muskuļu vājums, osteoporoze, garo kaulu lūzums, cīpslas plīsums, mugurkaula saspiešanas lūzumi |
| Neiroloģisks / psihiatrisks | Krampji, depresija, emocionāla nestabilitāte, eiforija, galvassāpes, paaugstināts intrakraniālais spiediens ar papillēmu (pseudotumor cerebri) parasti pēc ārstēšanas pārtraukšanas, bezmiegs, garastāvokļa svārstības, neiropātija, parestēzija, personības izmaiņas, vertigo |
| Oftalmoloģija | Glaukoma, katarakta, neskaidra redze |
| Cits | Nenormālas tauku nogulsnes, paaugstināta uzņēmība pret infekcijas slimības , žagas, mēness seja, svara pieaugums |
Avots: DailyMed ( deksametazons ), DailyMed ( prednizons )
Deksametazona un prednizona mijiedarbība ar zālēm
Pacienti, kuri lieto antikoagulantu, piemēram, varfarīnu, steroīdu lietošanas laikā ir jāuzrauga. Iespējams, būs jāpielāgo zāles, ko lieto diabēta ārstēšanai, jo steroīdi var ietekmēt glikozes līmeni asinīs. Dažas zāles, kuras metabolizē enzīms, ko sauc par CYP3A4, var ietekmēt steroīdu metabolismu, tādēļ nepieciešama devas pielāgošana. Šis nav pilns zāļu mijiedarbības saraksts. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu pilnu zāļu mijiedarbības sarakstu.
| Narkotika | Narkotiku klase | Deksametazons | Prednizons |
| Varfarīns | Antikoagulants | Jā | Jā |
| Digoksīns | Sirds glikozīds | Jā | Jā |
| Glipizīds Gliburīds Insulīns Metformīns Pioglitazons | Pretdiabēta līdzekļi | Jā | Jā |
| Karbamazepīns Fenobarbitāls Fenitoīns Rifampīns | CYP3A4 enzīmu induktori | Jā | Jā |
| Azitromicīns Eritromicīns Ketokonazols | CYP3A4 enzīmu inhibitori | Jā | Jā |
| Aspirīns Ibuprofēns Meloksikāms Naproksēns | NPL | Jā | Jā |
Brīdinājumi par deksametazonu un prednizonu
Brīdinājumi par kortikosteroīdu terapiju ar deksametazonu vai prednizonu ietver:
- Reti var rasties alerģiska vai anafilaktiska reakcija. Ja tā notiek, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
- Deksametazona vai prednizona lietošana var paaugstināt asinsspiedienu, izraisot nātrija un ūdens aizturi un kālija zudumu. Steroīdi jālieto piesardzīgi pacientiem ar sirds mazspēju, paaugstinātu asinsspiedienu un / vai nieru darbības traucējumiem.
- Steroīdi var izraisīt kalcija zudumu. Tas var izraisīt palēninātu bērnu augšanu un osteoporozi jebkurā vecumā. Lietojiet piesardzīgi.
- Pastāv saistība starp steroīdu lietošanu un kreisā kambara brīvās sienas plīsumu pēc nesen notikuša miokarda infarkta. Šiem pacientiem vajadzētu izvairīties no steroīdiem vai tos lietot ar īpašu piesardzību.
- Steroīdi pēc ārstēšanas var izraisīt atgriezenisku hipotalāma-hipofīzes-virsnieru (HPA) ass nomākšanu vai virsnieru mazspēju, kā arī iespējamo glikokortikosteroīdu nepietiekamību. Ja steroīdi tiek pārtraukti pārāk ātri, var rasties virsnieru garozas mazspēja, kas var turpināties mēnešus pēc steroīdu lietošanas pārtraukšanas. Risku var samazināt, lēnām samazinot steroīdu zāles. Jāizmanto arī mazākā iespējamā deva.
- Tā kā steroīdi nomāc imūnsistēmu, pacienti, kurus ārstē ar steroīdiem, ir vairāk pakļauti infekcijām, īpaši ar lielākām steroīdu devām. Steroīdi var saasināt sistēmiskas sēnīšu infekcijas, un šādos gadījumos tos nedrīkst lietot, ja vien tas nav nepieciešams, lai kontrolētu dzīvībai bīstamu zāļu reakciju.
- Vējbakas un masalas pacientiem, kuri lieto steroīdus, nomāktas imūnsistēmas dēļ var būt nopietnākas vai pat letālas. Izvairieties no vējbakām un masalām. Ja esat pakļauts iedarbībai, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
- Pacientiem, kuri saņem imūnsupresīvas steroīdu devas, nevajadzētu saņemt dzīvu vakcīnu.
- Steroīdi var izraisīt paaugstinātu acs iekšējo spiedienu, kataraktu, glaukomu un / vai acu infekcijas. Pacientiem, kuriem rodas acu simptomi vai kuri steroīdus lieto ilgāk par sešām nedēļām, jāapmeklē oftalmologs. Perorālos steroīdus nedrīkst lietot redzes neirīta vai aktīva acu herpes simplex ārstēšanai.
- Steroīdi jālieto piesardzīgi pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām un / vai aknu problēmām.
- Steroīdi var izraisīt garastāvokļa izmaiņas, personības izmaiņas, bezmiegu vai psihotiskas izpausmes. Nekavējoties konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt kādas izmaiņas garastāvoklī vai uzvedībā.
- Ievērojiet kortikosteroīdu terapijas dozēšanas un samazināšanas shēmu. Nepārtrauciet steroīdu lietošanu pēkšņi vai bez veselības aprūpes sniedzēja uzraudzības.
- Steroīdu lietošana grūtniecības laikā var izraisīt aukslēju šķeltni vai problēmas ar augšanu / svara pieaugumu. Steroīdus grūtniecības laikā drīkst lietot tikai tad, ja ieguvumi pārsniedz risku. Ja jūs jau lietojat steroīdus medikamentus un uzzināt, ka esat grūtniece, nekavējoties konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Bieži uzdotie jautājumi par deksametazonu pret prednizonu
Kas ir deksametazons?
Deksametazons ir steroīdu zāles, ko lieto dažādu iekaisuma slimību ārstēšanā.
Kas ir prednizons?
Tāpat kā deksametazons, prednizons ir steroīdu zāles, kuras pretiekaisuma iedarbībai lieto daudzos dažādos iekaisuma apstākļos.
Vai deksametazons un prednizons ir vienādi?
Lai arī tie ir līdzīgi, tie nav gluži vienādi. Iepriekš sniegtā informācija ir noderīgs salīdzinājums starp abām zālēm. Citas steroīdu zāles, par kurām jūs, iespējams, esat dzirdējuši, ietver Medrols (metilprednizolons), prednizolons un hidrokortizons.
Vai deksametazons vai prednizons ir labāki? / Vai deksametazons ir drošāks par prednizonu?
Nav daudz datu, kas tieši salīdzinātu abas zāles. Viens pētījumu pārskats secināja, ka abas zāles ir pieņemamas bērnu ārstēšanai ar akūtu astmas paasinājumu. Tā kā steroīdu zāļu lietošanai ir tik daudz dažādu norāžu, veselības aprūpes sniedzējs, izlemjot, kuras zāles jums ir labākas, ņems vērā ārstējamo stāvokli, kā arī jūsu medicīnisko vēsturi un citas lietotās zāles.
Drošības ziņā visiem steroīdiem ir iespējamas blakusparādības (skatīt sadaļu Brīdinājumi), un daži no tiem var būt ļoti nopietni. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izlems, kuras zāles jums ir drošākas, un izraksta pēc iespējas īsāku ārstēšanas kursu. Bieži vien jūs samazināsiet steroīdu, lai jūs neapstātos pēkšņi. Tas palīdz jūsu virsnieru dziedzeriem atgriezties normālā stāvoklī.
Vai es varu lietot deksametazonu vai prednizonu grūtniecības laikā?
Ir pierādīts, ka kortikosteroīdi, piemēram, deksametazons vai prednizons, daudzām sugām kaitē auglim, ja tos lieto devās, kas vienādas ar cilvēka uzņemto devu, izraisot aukslēju šķeltnes biežumu dzīvnieku pēcnācējiem. Steroīdi var izraisīt arī augšanas ierobežojumus un samazinātu dzimšanas svaru. Grūtniecēm nav veikti atbilstoši, labi kontrolēti deksametazona vai prednizona pētījumi. Tādēļ deksametazonu vai prednizonu grūtniecības laikā drīkst lietot tikai tad, ja ieguvums ir lielāks par risku auglim. Zīdaiņi, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā ir saņēmušas lielas steroīdu devas, ir jānovēro par hipoadrenālisma pazīmēm.
Vai es varu lietot deksametazonu vai prednizonu ar alkoholu?
Parasti alkoholu nedrīkst sajaukt ar steroīdiem. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu medicīnisku padomu.
Vai deksametazons ir spēcīgs steroīds?
Deksametazons ir ilgstošas darbības un ir tiek uzskatīts par spēcīgu vai spēcīgu steroīdu . Tas ir 25 reizes spēcīgāks nekā hidrokortizons. Sākotnējā deksametazona deva var svārstīties no 0,75 līdz 9 mg dienā, atkarībā no ārstējamā stāvokļa. Devas ir atšķirīgas, un tām jābūt individuālām, ņemot vērā ārstējamo stāvokli un reakciju uz ārstēšanu.
Vai prednizons un dekadrons ir vienādi?
Prednizons un Decadron (deksametazons) ir abi steroīdi, kurus lieto dažādos iekaisuma un / vai autoimūnos apstākļos, taču tiem ir dažas atšķirības, kā norādīts iepriekš. Piemēram, Decadron (deksametazons) ir spēcīgāks un ilgstošāks nekā prednizons.
Cik ātri darbojas deksametazons?
Tas ir atkarīgs no tā, kā zāles tiek ievadītas. Injekcijas veidā deksametazons sāks darboties ātri. Lietojot iekšķīgi kā tableti, iedarbība var ilgt no vienas stundas līdz vairākām stundām.
